表皮略微萎縮，有時潰瘍，腫瘤嗜鹼性細胞增殖，類似於基底層的細胞。 Anaplasia不太明顯，有絲分裂很少。 由於缺乏由間質腫瘤產生的生長因子，因此基底瘤很少轉移，因為被捕獲在血流中的腫瘤細胞不能增殖。 基底細胞癌早期表現為局部皮膚略呈隆起、淡黃色或粉紅色小結節，僅有針頭或綠豆大小，呈半透明結節，質硬，表皮菲薄，伴有毛細血管擴張，但無疼痛或壓痛。 小汗腺上皮瘤（eccrine epithelioma）系腺樣基底細胞癌的一種，嚮導管方向分化，頗似汗管瘤，但腫瘤體積較大，並向深部侵襲。
前文提到，基底細胞癌的主要成因與與長期暴露在紫外線下有關，所以要做足防曬措施，以及避免長時間暴露在陽光下。 ①切除廣度：對病程長，癌腫較大者，切除范圍應超過癌腫邊緣1cm;對復發性癌腫切除的廣度還要酌情擴大，至少應超過病變邊緣1.5～3cm。 D損害為多數膚色或黃色丘疹或結節，直徑3mm～10mm，較大的損害表面可有毛細血管擴張，表面光滑，球形或圓錐形，質硬。 我們已知紫外線是造成皮膚癌的罪魁禍首，因此預防方法也和防曬息息相關，平常注意防曬，定期自我皮膚檢查(ABCDE自我檢查方法)，是皮膚最基礎的保養方法。 有可能出現隆起的鱗狀硬塊，偶爾會出血，有時皮膚上覆蓋一層從厚厚的痂皮，有些沒有痂皮，但會泛紅並不斷脫屑。 黑色素癌主要的危險因子有日曬、白種人皮膚、曾曬傷到起水泡、工作大多在室內但喜愛戶外活動又不作防曬保護、家中曾有人得過黑色素癌等。
基底細胞癌病理: 基底細胞がんの症状
因此，與固體結構一起，可以存在囊性結構，形成固體囊性變體。 有時，細胞碎片形式的破壞性物質被鈣鹽包裹。 基底細胞癌病理 （4）逆行胰膽管造影（ERCP）在確定膽管結石，對膽管損害進行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面均特別有用。 如發現有壓縮或堵塞的情況—稱為雙管症，可診斷小的胰頭損害。 胰腺惡性腫瘤存在時，胰腺的圖象很少有正常的，不能切除的胰腺癌一般有膽管擴張，ERCP為十二指腸乳頭切除術的可能性提供依據，並為內修復術定位，這樣可避免手術減壓。
- 如果能在早期得到治療，許多皮膚癌在面積不大時，以外科手術切除往往可以根除，甚至小型的皮膚癌可以用免開刀的液態氮冷凍治療或雷射治療來治癒。
- 2、黃疸 在病程的某一階段可有黃疸，一般胰頭癌黃疸較多見，且出現較早，癌腫局限於體、尾部時多無黃疸。
- 雖然不痛不癢，但癌細胞可能已經擴散，或者因腫瘤太大，需要動大面積的切除手術及皮膚移植，術後可能還要加上放射線治療及化學治療，增加治療的困難及患者的痛苦。
- 淺表性基底細胞癌：常為多發，與表皮基層相連，向真皮淺層不規則伸長，似原始上皮芽樣。
- 當基底細胞癌表面有明顯結痂或鱗屑時，應與尋常疣、角化棘皮瘤和鱗癌等相鑑別。
- 在癌細胞團中央出現囊腔，其形成途徑是：大片癌細胞壞死；癌細胞向皮脂腺細胞分化後崩解，囊腔周圍的一些癌細胞呈空泡狀或泡沫樣（相當於皮脂腺細胞）；伸入瘤實質內的間質壞死。
常單發，好發於面部、額部、顴部、鼻部和眼眥等處, 特別是頰部, 頸或胸部也可發生。 基底細胞癌病理 表現為扁平或輕度凹陷的黃白色蠟樣到硬化性浸潤斑塊，呈不規則或葡行狀，大小自數毫米至占據整個前額部，灰白至淡黃色，表面光滑，可透見毛細血管擴張，觸之較硬，類似局限性硬皮病。 缺乏卷起珍珠狀邊緣，亦無潰瘍及結痂，邊緣常不清，皮損發展緩慢。 基底細胞癌起源於表皮或皮膚附屬器的多能性基底細胞，可向多方向分化。 癌細胞似基底細胞，呈卵圓或梭形，胞核深染，胞漿少，胞界不清楚，細胞間橋常不明顯。
基底細胞癌病理: 皮膚癌・皮膚の悪性腫瘍の診断
偶爾會發現含有細胞膜複合物的細胞區域，這可以解釋為腺體分化的表現。 在基底上皮細胞中，不存在成熟上皮細胞特有的細胞器，表明它們不成熟。 纖維上皮類型（同義詞：Pincus fibroepithelioma）是一種罕見類型的基底細胞癌，最常見於腰骶部區域，可與脂溢性角化病和淺表基底細胞癌相結合。 臨床上，它可能看起來像fibropapilloma。
直接講結論，如果一顆痣無緣無故會破皮，甚至流血，請您務必尋求皮膚科醫師的幫忙，因為或許這根本就不是一顆痣，而是皮膚癌。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
基底細胞癌病理: 健康版×元氣網3月共同徵文：「一個人」的挑戰
附屬器腫瘤由原始上皮胚芽細胞發育而來，本病爲分化最高的惡性附屬器腫瘤，多見於面色較淡的人及頭面等曝光部位，說明長期日曬與本病的發病密切有關。 其他如砷劑、大劑量X線照射、煤焦油衍生物、燒傷、瘢痕和慢性炎症（竇道、小腿潰瘍、汗腺炎等）均爲本病發病的危險因素。 免疫減弱的患者，可能由於細胞中介免疫受損和增加對致瘤病毒的易感性，增加了發生基底細胞癌的危險性。 患者的免疫系統影響着此腫瘤的發病機制和預後。 環境中的致癌因子如致癌病毒，可被伴隨着的免疫抑制所加強。 器官移植的患者發生基底細胞癌比正常人高10倍以上，而在這些損害裏發現皰疹病毒樣DNA序列。
基底細胞癌病理: 基底細胞癌的治療
胰腺癌最早由Mondiare及Battersdy敘述。 1888年Bard和Pis在文獻上做了臨床報告。 基底細胞癌病理2025 1935年，美國著名外科學家Whipple首先報告胰、十二指腸切除術成功，從而確立了手術治療胰、十二指腸和壺腹部惡性腫瘤的方式。 1943年，Rockeg首先實行了全胰切除術。 中國國內余文光於1954年首先報告胰頭十二指腸切除的病例。
基底細胞癌病理: 胰腺癌
角化性基底細胞癌除有未分化癌細胞外，可見角化不全細胞和角質囊腫。 Lever認爲角質囊腫代表傾向於形成毛幹，角化不全細胞可排列成束狀或渦形，或圍繞角質囊腫，可能是初期毛髮角化細胞。 Ackerman則認爲此型不是向毛囊分化的基底細胞癌。 基底細胞癌好發於頭面部位，多見於戶外工作者和老年人。 初起爲基底較硬的斑狀丘疹，或呈疣狀突起，逐步破潰形成潰瘍。 宜早期手術切除，若有骨浸潤時，則應輔助全身化療。
基底細胞癌病理: 基底細胞がんの治療方法
皮膚是人體面積最大的器官，會產生癌病變的細胞有許多種，其中最常見的是來自表皮內的角質細胞及黑色素細胞，因為它們是第一線接觸到陽光的組織，長期照射紫外線很容易導致這些細胞的癌病變。 當角質細胞發生異常癌病變時，會產生基底細胞癌或麟狀細胞癌。 基底細胞癌是台灣地區最常見的皮膚癌，大約佔45~50%，還好它的惡性度不高，幾乎不會轉移，手術治療成功率很高。 因此，在未成熟的腫瘤中可能存在腺樣結構，相反，在其類器官結構中，經常發現未成熟細胞的病灶。
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佔基底細胞癌的6%，與結節潰瘍型不同之處，僅在於皮損呈褐色或深黑色，有時易誤診爲惡性黑素瘤。 臨牀特徵與結節型相似，僅伴有不同程度的色素沉着白灰至深黑色，但不均勻，邊緣部分常較深，中央部分呈點狀或網狀分佈（圖6）。 值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。 亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素，臨床上看起來腫瘤也較黑。
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硬皮病樣或瘢痕萎縮類型是一種小的，明確的病變，在基部有一個密封，幾乎沒有在皮膚上方升高，呈黃白色。 週期性地，圍繞元件的周邊，可能發生各種尺寸的侵蝕的焦點，覆蓋有易於拆卸的外殼，這對於細胞學診斷非常重要。 色素性基底細胞癌的組織學特徵在於瀰漫性色素沉著和由於其細胞中存在黑色素。 在腫瘤的基質中存在大量具有高含量黑色素顆粒的黑素細胞。
基底細胞癌病理: 檢查方法
腫瘤內含多個角囊腫，中心充滿完全形化物質。 囊腫周圍可有鈣沉積，染色深藍，如角囊腫破裂，間質內可出現異物巨細胞反應。 對未出現遠處轉移的皮膚癌而言，手術是最重要的治療方法。 病灶小則切除範圍小，病灶大則切除範圍變大，而且需要切除的鄰近正常組織範圍也加大、加深，以避免局部再復發，必要時甚至受波及的淋巴組織也得同時摘除。 ：亞洲第三常見皮膚惡性腫瘤，惡性度最高，臨床上依其發生情形分成四種類型，包括惡性曬斑型、表淺擴散型、節節型、肢端型。 東方人的黑色素癌好發在手指尖或是腳掌，例如手指、腳趾、手掌、腳掌等，稱為肢端型黑色素癌（acral lentiginous type of melanoma）。
基底細胞癌病理: 部位・臓器から探す
一名51歲女士，因為鼻子上有一個不規則的黑色病灶，影響外觀求助於皮膚科門診，經切片檢查為基底細胞癌，幸好範圍不大，經手術治療後，目前規則追蹤並無大礙。 進行冷凍治療、刮除與電灼治療都有機會留下疤痕。 另外，由於使用莫氏手術，傷口面積會較大，單靠縫針難以完全癒合，病人可能需要在其他身體部位移植薄皮過來修補外觀。
表淺型基底細胞癌則多見於糖尿病和（或）慢性腎功衰竭以及感染HIV的患者。 某些遺傳病如白化病，色素性幹皮病，Rasmussen綜合徵，Rombo綜合徵，Bazax綜合徵和Darier病，使基底細胞癌的發病率增高。 因為最容易造成皮膚癌發生的原因是紫外線的傷害，因此在長期日曬的人們如農夫，工人等，在曝曬部位都是皮膚癌最常見的發生位置，包括基底細胞癌、麟狀細胞癌及黑色素瘤都會發生。 因為在東方人大部份的惡性黑色素瘤都是發生在手部及腳部。 因此如果發現手掌及腳掌的黑痣有不正常快速的長大，一定要儘速就醫。 第三是要注意長期無法癒合的潰瘍傷口，這些潰瘍可能轉變為麟狀細胞癌。
傷口通常會在幾個星期之內癒合，而疤痕的程度則因人而異。 這個方法主要治療在背部、胸部、手和腳上的腫瘤。 基底細胞癌病理2025 5.表淺型易與濕疹、銀屑病、尋常疣、角化棘皮瘤、鱗癌或傳染性軟疣相混淆，但若註意其線形邊緣，可資鑒別。
它的特徵還在於以“凹陷”形式頻繁改變手掌和鞋底，其中在組織學上也發現了基底樣結構。 經過幾年的早期痣 – 基底細胞瘤階段，通常在青春期，這些區域出現潰瘍和局部破壞形式，作為腫瘤相發病的指標。 具有多倍體分化的基底細胞癌的特徵在於基底上皮細胞的複合物中存在角化病灶，所述基底上皮細胞被類似於刺的細胞包圍。
基底細胞癌病理: 手術
單純由基底細胞癌引起死亡的病例較為罕見。 死亡者多是長期患病而未行治療者，或求治時已為時過晚，癌腫已侵犯腦組織或大血管者而致死，也可轉移至肺。 基底細胞癌病理2025 基底細胞癌病理 ：由於皮膚癌的主要治療方式為手術切除腫瘤，手術後是否需要加上輔助加強性放射治療，則由手術切除的腫瘤病理報告結果來決定。 若手術切除的腫瘤邊緣不乾淨，則原腫瘤部位仍殘留癌細胞的風險高，此時可以選擇再次手術，若不適合再次手術時，則以輔助加強性放射線治療，針對原腫瘤部位進行照射，以減少原部位復發的機會。 療程通常是每天一次，每週五次，約為四至六週的療程。
組織發生的問題沒有得到解決;大多數研究人員堅持一種致畸的起源理論，根據該理論，基底細胞癌從iPS細胞發展而來。 在癌症的發展中，重要的是遺傳因素，免疫紊亂，不利的外部影響（強烈的日曬，與致癌物質接觸）。 它可以在臨床上不變的皮膚上發展，也可以在各種皮膚病變（老年角化病，放射性皮炎，紅斑狼瘡，痣，牛皮癬等）的背景下發展。 1.放射療法劑量與照射範圍視病灶大小而定：凡病灶直徑2.化學治療凡無淋巴轉移者，頭面部基底細胞癌一般不主張全身性化療，多應用局部搽敷抗癌藥。 手術是基底細胞癌的常用治療方法，對直徑＜2cm的基底細胞癌，治癒率可達95%，對直徑＞2cm者，治癒率爲90%。 術前應儘可能根據體檢及X線平片、CT掃描和MRI等檢查結果，估計癌腫的範圍和侵犯層次。
Bazex綜合徵1966年首先由Bazex等報告。 本病呈顯性遺傳，其主要特徵首先是毛囊性皮膚萎縮，在四肢出現毛囊口擴張樣“鑿冰痕”。 基底細胞癌病理 其次爲發生於兒童、青年或少年面部的多發性小的基底細胞癌。 此外可有限局性無汗症和（或）全身性少汗症和先天性頭部及其他部位毛髮稀少。
基底細胞癌病理: 癌症分期
Lever認為角質囊腫代表傾向於形成毛幹，角化不全細胞可排列成束狀或渦形，或圍繞角質囊腫，可能是初期毛發角化細胞。 Ackerman則認為此型不是向毛囊分化的基底細胞癌。 實性基底細胞癌：又稱原基性基癌，臨床常見。
3.局部性硬化型極少見，好發於面部、額部、顴部、鼻部和眼眥等處。 損害為單發，表現為扁平或稍隆起的浸潤塊，呈不規則或葡行狀，大小自數毫米至佔據整個前額部，灰白至淡黃色，表面光滑，可透見毛細血管擴張。 生長緩慢，觸之較硬，多有破潰，類似侷限性硬皮病。 1.結節潰瘍型較常見，損害為單個，自針頭大小至綠豆大小，呈半透明結節，質硬，表面菲薄，伴毛細血管擴張，稍受外傷即出血。
硬皮型的黑色素細胞癌預後最差，臨床上可見扁平、粉紅色的斑塊，幾年以後會逐漸硬化擴大。 與結節潰瘍型基底細胞癌不同的地方，硬皮型的黑色素細胞癌通常表面不會呈現半透明狀，皮膚表現上會類似疤痕堅硬的組織，硬皮型比起其他的類型常常侵犯較深，較難處理。 瘤細胞似表皮基底細胞，但細胞核大，卵形或長形，胞漿相對少，細胞境界不清，細胞間無細胞間橋，周邊細胞呈柵狀排列，境界清楚。 瘤細胞的核大小、形態及染色均頗一致，無間變。 6.扁平瘢痕型(epithelioma planum cic-artrisans) 相當罕見，常發生於面部。
基底細胞癌病理: 基底細胞癌的預防
20%贍酥軟膏，皮癌淨，全身用平陽毒素15mg，1次/d，總劑量600～900mg，對較大病灶則局部用藥療效，應慎用。 基底細胞癌病理2025 用法：對腫瘤潰破，分泌物過多者，可用藥粉直接撒佈，若瘤體表面乾燥或破潰者，可用油調敷。 應用有效濃縮的、腐蝕性較強的化學藥物作局部燒灼或塗抹，如氟尿嘧啶或博來黴素（爭光黴素），或含有砷或汞的製劑可治療比較小而表淺的Ⅰ期癌變，但和物理療法一樣存在着一定的缺點。