上期提及「乳癌‧你要知」網絡講座，林道儀博士除了分享中醫的飲食貼士外，亦一一解答直播觀眾對化療副作用的提問。 其實現在有許多標靶藥物逐一上市，但無法一一列舉，目前也仍然有許多新舊機轉的藥物正在進行研發或臨床研究中。 目前腹膜轉移治療的準則分為2階段：第一階段需進行腫瘤減積手術，完全切除腹膜腫瘤、第二階段再進行HIPEC，藉以完全清除癌細胞。 主要適用於腹膜轉移癌，除了大腸癌之外，卵巢癌、胃癌等腹腔內癌症也會使用這種方法。 一名罹患肺癌四期的六十二歲女病人去年四月求診，她出現骨痛及呼吸不順的徵狀。 蔡表示，經檢查確認其腫瘤源頭在肺部，並已轉移至多處骨頭及淋巴，惟不適合使用標靶治療，最終經過系統性化療配合免疫治療後，再用電療殺死癌細胞。
- HER2是指人類表皮生長因子受體二型，HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號，而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多，促使癌細胞活躍生長。
- 週期的長短按不同癌症類型有所不同，並須視乎病人的反應和醫生的臨床判斷。
- 還可能與愛喝熱飲燙口食物的習慣有關，世界衛生組織已將超過 65℃ 的熱飲界定為可能的致癌因子。
- 話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。
而癌細胞便是透過這種讓免疫系統踩剎車的方式，可以長期存活在人的身體中而不會被消滅。 簡單的說，免疫檢查點抑制劑本身並不毒殺癌細胞，而像是放開免疫系統的剎車，藉由促進自體免疫反應、使自體免疫細胞攻擊癌細胞達到抗癌的效果。 轉移性癌症之化學治療：目的在於使腫瘤縮小或延緩其生長，以減輕病人症狀，並延長病人的存活時間。
傳統化療: 化療引起反胃 精油有助紓緩
相較於傳統化療投予病人最高忍受劑量，每天給予低劑量的的「節拍式化療」，反而有效抑制癌症幹細胞的生成，降低抗藥性，減少復發與轉移的機會。 本會近日收到不少查詢，指有關「香港癌症協會」、「仁德药惠商城」、「 仁药德惠商城」的機構，為他們提供癌症講座、代購醫療藥物或收取費用作「驗血診斷癌症」的身體檢查。 答：患者在接受化療時，肝臟因為分解藥物而需承受額外負擔，若再胡亂服用補品，更會再加重肝臟負荷，有可能令膽紅素上升，所以建議患者不宜胡亂進補。 週期的長短按不同癌症類型有所不同，並須視乎病人的反應和醫生的臨床判斷。
肺癌是本港第二大常見癌症，根據香港癌症資料統計中心數據，二○一六年共錄得四千九百三十六宗新症，死亡率高踞首位。 除傳統的電療及化療外，免疫治療為未能使用標靶藥物的肺癌患者帶來新希望。 傳統化療2025 有臨床腫瘤科專科醫生指出，研究顯示接受傳統化療的晚期患者，癌細胞無出現轉移的中位生存率為十三點六個月，但若配合近年新興的免疫治療，生存率可大大延長，達到廿三點七個月，即使癌細胞轉移至肝或腦部，存活期仍可延長逾倍，亦免去化療出現的脫髮等副作用。 臨床腫瘤科專科醫生蔡國強指出，肺癌初期並無明顯徵狀，確診時大多已達第三或第四期，醫生會通過病理學分析釐清癌細胞的種類並進行基因檢查，再根據病人情況，提供適合的治療方向。
傳統化療: 肺癌免疫治療費用
繼發性腹膜癌最為常見，佔超過九成，腹腔器官如大腸、闌尾（或稱盲腸）、胃、胰臟、卵巢等癌症轉移到腹膜，可稱為腹膜轉移。 羅：腹膜有兩層，一層覆蓋腹壁，另一層包裹在腹腔中的內臟如胃、腸及婦科器官；若腹膜被癌細胞入侵，便會引致腹膜癌，或稱腹膜表面惡性腫瘤。 當HER2陽性病患進入晚期階段，過去治療選項很稀少，隨著「抗體藥物複合體」問世，這些病患的選擇變多，讓生命更有機會延續下去。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 傳統化療 答：病人在化療期間不宜胡亂進補，避免化療藥物和進補食材令肝臟承受額外負擔。
- 對癌症病人來說，碳水化合物攝取量不足，會影響身體代謝，導致體重下降、無體力抗癌，甚至影響化療藥物治療的效果，所以病人應避免胡亂跟從坊間的生酮飲食療法。
- 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥，其實這個理解是大錯特錯的，反而應該跟從醫生指示服藥，以預防噁心和嘔吐問題。
- 現有學術文獻提出，對於源自結腸直腸及卵巢原位癌的腹膜轉移，腫瘤細胞減滅手術加HIPEC的療效更勝化療。
- 新光醫院乳癌中心主任鄭翠芬解釋，抗體藥物複合體（ADCs）是將可殺死癌細胞的化療藥物，搭載在具有專一性的抗體上，當ADCs抵達癌細胞所在位置時，才會釋放化療藥物，尤其現在ADCs技術可結合多種抗體，結合型式更為穩定，可精準地將藥物送達指定地點。
由於不少標靶治療藥物仍然較新，因此副作用會持續多久，難以說實。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 肺癌治療在過去10多年出現翻天覆地變化，尤其是利用基因檢測診斷肺癌是否帶基因突變，再採用標靶藥治療，令個人化治療成大趨勢，為病人開啟新一道希望之門。 「撒瑪利亞基金」及「關愛基金」兩個資助計劃，只要是香港居民，符合臨床條件，並經資產審查便可申請，惟資助方式及項目各有不同。 傳統化療 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。
傳統化療: 癌症骨轉移 及早用藥保生活質素 【視頻】
選擇BR對年齡年長超過75歲病人是值得推薦的，目前英國的CLL第一線仍是Chlorambucil加上Rituximab而BR也是第二線的選擇，畢竟R-CHOP對老年人而言的副作用稍多，確實多了一些擔憂。 某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。 如果病人發現嘔吐物及糞便中帶血或呈現黑色，就代表有可能是胃部或腸道有出血跡象。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 傳統化療2025 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外，亦可以配合其他治療方法，例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療，以提升治療的成效。
傳統化療: 威院引入家居化療減9成留院時間 病人感重獲自由
臺北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師賴峻毅表示，癌症治療有幾項主要的方法，包括外科手術切除、放射治療，這兩項屬於局部性療法，當腫瘤是看得到、有一定範圍的，就會優先採取這兩種方式，有機會將腫瘤斬草除根。 很多人覺得標靶治療的副作用比較少，於是只做標靶治療不做化學治療。 其實應先依照治療效果決定方式，如果某種癌症使用標靶治療註定無效，即使副作用再小，使用標靶治療也沒有意義。 標靶治療是一種新的醫學技術，一旦效果得到肯定，健保就可能給予給付；在台灣，因為化學治療享有健保給付，大家便不覺得費用昂貴，如果今天沒有健保，化學治療的費用其實也不低，負擔起來便相當吃力。
傳統化療: 抗癌真心話
根據初步的結果，免疫治療合併化學治療，不論是整體存活時間或無惡化存活時間都顯著優於只接受化療。 因為這樣的結果，美國食藥署於2021年核准pembrolizumab合併鉑金與氟嘧啶在第一線治療局部晚期或轉移的食道癌與與胃食道交界處腺癌病人。 在2019年發表的第三期臨床試驗Attraction-3中，針對419位曾接受一線化療失敗的晚期鱗狀上皮細胞癌病人，隨機分配接受免疫治療藥物Nivolumab或傳統化療(紫杉醇類)，Nivolumab相對於傳統化療有較好的整體存活時間。 故此，美國食藥署於2020年核准Nivolumab用於局部晚期、復發或轉移，曾接受鉑金與氟嘧啶後惡化的食道鱗狀上皮細胞癌病人。 大部分口服化療藥物使用的時機，不見得和打針的化療一樣，口服化療通常用於患者的腫瘤已經縮小，而打針化療的副作用又太大，此時使用口服化療藥縮小腫瘤的效果可能沒有像打針的那麼好，但還是可以影響癌細胞生長。
傳統化療: 魔術子彈兼具標靶和化療優點 治療成效更佳
其後研究發現，肺癌標靶藥最有效控制由EGFR基因突變引發的非小細胞肺癌，將標靶藥用於一線治療時，腫瘤反應率約70%，療效遠高於一線肺癌化療。 自此之後醫學界發現更多不同基因突變，如ALK及ROS1等能導致肺癌，也研發出針對不同基因突變的標靶藥。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞，大大減低對身體傷害，副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。 此類藥物又稱為Nucleoside analogue核苷酸類的拮抗劑，對於白血病及骨髓造血不良症有一定的重要性。 筆者認為Bendamustine的雙功能結構是非常聰明的設計。
傳統化療: 不同癌症所需標靶藥物每月支出費用估算
除少數癌症(如卵巢癌外)，傳統化療對腹膜惡性腫瘤並無顯著效果。 臨床研究發現眾多T細胞中，以記憶型T細胞壽命最長，可儲存攻打癌細胞記憶，且能持續活化T細胞，能在人體內維持較長的效果。 臨床上亦累積最多癌症治療研究成果，二○○○年世界權威期刊《Lancet》就曾發表記憶型T細胞治療肝癌患者可降低四成復發風險，有助延長無復發存活期。 韓國亦於二○一九年發表四期臨床治療研究指出，記憶型T細胞治療有助於肝癌患者降低五年死亡風險近七成。 泰勒醫師的建議適合給想要照顧正在接受傳統癌症治療的朋友或家人的對象，即使在絲毫不了解芳香療法的狀況下，這些來自執業自然療法醫師的建議也能給予身邊的癌症患者簡單又有效的芳療配方或療程，幫助紓緩化學治療帶來的不適。
傳統化療: (鼻咽癌) 香港 : 新化療治鼻咽癌 控病佳
放射治療的原理是利用高能量放射線集中對準腫瘤照射，過程是無痛的。 高能量放射線能破壞癌細胞中的DNA (去氧核糖核酸)，促使癌細胞凋亡。 臨牀腫瘤科專科醫生蔡清淟指， 鼻咽癌可按病情分為四期，第一期鼻咽癌腫瘤會局限在鼻咽位置，是治療鼻咽癌的黃金期，治愈率高達95%。 舉例而言，如果有UGT1a1基因突變型，使用「抗癌妥 Irinotecan」就會有十分強烈的副作用。 為了手術的安全，施行手術的醫師也要進行訓練，必須取得ISSPP 學會所頒發的訓練證明才可以替病人進行手術。
傳統化療: 傳統化療 VS.精準治療 降低副作用提高治療意願
腫瘤可原發於腹膜，亦可能是轉移自闌尾、直腸、結腸、胃、卵巢及其他器官的原發性癌症。 （Combination chemotherapy）是在病患身上同時使用幾種化療藥物進行治療，這些藥物的原理及副作用都不同，最大的好處是減小隻使用一種藥物時會出現的抗藥性，而且藥物使用的劑量也會比較低，降低毒性。 鞏固性化學治療（Consolidation chemotherapy）是在癌症症狀緩解後進行，為的是延長整體無病時間，提高生存率。
傳統化療: 白血病有哪幾種？
答：每個患者不一樣，你父親對這種藥物反應比較大，對別的藥可能就沒有那麼大。 治療慢性淋巴性白血病藥口服藥至少有四種，可以和醫生商量可否換另外的藥物。 傳統化療藥的副作用包括噁心嘔吐、渾身無力、掉頭髮、肚子痛，免疫力下降，容易感染，嘴巴容易潰瘍等。 多多少少，都有這些症狀，病人血細胞下降，紅血球、血小板細胞減少，有人需要經常輸血。
仁新旗下癌症新藥 LBS-007 獲澳洲人類研究倫理審查委員會，核准進行急性白血病第一 / 傳統化療 二期臨床試驗，並已獲澳洲藥物管理局 備查，將評估 LBS-007 於急性白血病晚期病患中的安全性、有效性與最佳劑量。 此外，將緊接在台灣遞交臨床試驗審查申請，擴大 LBS007 的全球臨床試驗布局。 研究通過開發可簡單製備的光響應納米製劑，提出針對結直腸癌組織的新型光觸發、可視化治療方案，有望精準遞送抗癌藥物。 該項技術有潛力用於治療其他局部疾病，且有望聯合光纖等光電器材用於臨床研究。
還有極少數化療藥使用其他途徑給藥，像是肝臟栓塞使用肝動脈灌注化療法，阻斷腫瘤的營養供應、餓死癌細胞；或是將化療藥物打入病人腹腔中，以高濃度藥物直接毒殺腹腔內的癌細胞（例如卵巢癌）。 還有，當患者因為各種理由不適合打高危險度的化療，例如賴峻毅醫師有好幾位90歲以上的患者在吃口服化療藥，控制得都很好，此時的目的不求腫瘤可以很快地縮小，但希望不要因為化療的副作用而減少患者的壽命。 賴峻毅說，部分患者口服化療快一年了，腫瘤即使長大也長得很慢，這樣其實就達到目標了。 【華人健康網文／張玉櫻】許多化療藥物使用很久了，醫師對於副作用都掌握得很熟悉，藥界也針對副作用開發出很多新藥。 然而很多人一聽說要做化療，就很擔憂，其實是因為不夠瞭解所導致，就讓專家來為你說分明。
近年臨床上開始使用新一代的標靶藥物，能更選擇性地作用在癌細胞上。 癌細胞具有驅動突變（driver mutations）基因，可轉譯出異常的蛋白質，使癌細胞得以躲避免疫細胞的攻擊、不斷生長或促進血管增生。 目前臺灣衛福部已核可上市的肺癌標靶藥物包括得舒緩（Tarceva®, erlotinib）、艾瑞莎（Iressa®, gefetinib）與妥復克（Giotrif®, afatinib）三種。
傳統化療: 乳癌電療程序及副作用
但如果病情是比較嚴重、癌細胞擴散範圍比較大，甚至是全身性轉移，就會優先選擇化學治療（簡稱化療），可讓全身癌細胞都接觸到化療藥物（大多是具有細胞毒殺能力的小分子藥物）；或是執行局部性放療加入一部分化療，稱為「同步放化療」，可以加強效果。 隨著研究進展，發現腎細胞癌會造成血管新生，於是科學家找到相關的生物標記，以此發展出攻擊腎細胞癌的標靶治療──針對血管新生位點發展出來的藥物，會對製造血管新生的細胞進行攻擊，因此可以順利消滅腎細胞癌，減少正常細胞損傷。 傳統化療2025 現時政府推行「大腸癌篩查計劃」，為50至75歲市民提供篩查。 參加者會首先接受大便隱血測試，檢驗有無肉眼看不見的微量血液。 若有，會安排接受大腸鏡檢查及切除有可能出現的大腸瘜肉，避免演變成癌症。
在美國的NSCLC病人中這種基因突變只占約15%，但亞洲人種的NSCLC中突變發生率卻高達50-62%，顯示亞洲人可能對於TKI的治療反應較佳。 肺腺癌（adenocarcinoma）、女性或不吸菸的非小細胞肺癌病人對於TKI類藥品反應也較佳。 傳統化療2025 目前已有小型研究顯示對使用TKI後仍有疾病惡化的病人同時合併使用傳統化療與標靶藥物可能可以減緩疾病的惡化或延長病人的整體存活期，但此一發現還需要進一步大型研究的證實。 在與另一傳統化療藥物組合（cisplatin/gemcitabine）比較的LUX-Lung 6研究也看到了類似的結果。 在臨床試驗中妥復克常見的副作用包括腹瀉（95%）、紅疹（89%）、口內炎（72%）、甲溝炎（57%）與皮膚乾燥（29%）等，與其他TKI類似；與傳統化療相比，妥復克發生倦怠、噁心嘔吐的比例較低，而腹瀉、口內疼痛與吞嚥困難的情況則較傳統化療嚴重。