這些細菌所產生的腐胺、屍胺及易揮發的短鏈脂肪酸會散發出非常刺激性的臭味;另外,其他菌種(Proteus spp、Klebsiella spp及Pscudomonas spp等)的感染也會散發出其獨特的氣味。 使用本網站服務下載或取得任何資料時,您應自行考慮且自負風險,因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失,本網站將不承擔任何法律責任。 本網站並不擁有您所提供的任何素材的智慧財產權,任何您上傳的素材仍歸屬於您。 您可以在任何時刻刪除相關素材,或直接刪除您的帳號且同時本網站也會移除您帳戶中所有內容。

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腫瘤傷口: 惡性腫瘤蕈狀傷口的認識與照護

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  • (Adrian,2003) • 讓末期病人在生理功能受限的情況之下,在身、心、 靈仍能獲得最大化之生活品質,並促使其能在其期望 的環境之下走完人生。
  • 惡性腫瘤蕈狀傷口處置終極目標不在傷口癒合,而是以促進病人舒適、減輕不安及困擾,進而提升病人生活品質為主,故瞭解導致症狀原因、相關症狀控制知識與技能,並以病人為中心,提供適當的處置與照護,是非常重要的。
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目前最常使用的藥物為Metronidazole。 在傷口清潔乾淨後,可直接於傷口表面塗抹0.8% Metronidazole gel,每日一至兩次,在減輕惡臭上有著一定的成效。 使用「活性碳敷料」可過濾惡臭化學物質,避免其釋放於空氣中。

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  • 另外,換藥前可事先給予止痛劑以減輕疼痛;使用不沾黏敷料也可減少更換敷料時的疼痛;保持傷口濕潤環境可降低敷料的沾黏及保護暴露的末梢神經。
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本網站內容著作權係屬威利生醫科技股份有限公司或他授權本網站使用之提供者所有。 其發生原因往往是因為腫瘤侵蝕血管及合併因癌症所造成的血小板低下有關;亦可能是在換藥時,移除敷料時損壞到脆弱的組織而造成出血。 惡性腫瘤有高度可透性的微血管結構及會分泌血管可透性因子,而產生量多之滲出液,傷口感染也會造成滲出液的增加。 因此,大或較深層的惡性腫瘤傷口常產生量多的滲出液,且通常很難控制。 皮膚接觸滲出液過久會使得皮膚周圍受浸潤、表皮剝落,皮膚完整性受損,傷口範圍變得更大。 2.大量分泌物:因癌細胞快速生長侵犯微血管,使得血管外組織間隙壓力增加或是淋巴管受侵犯,進而使周邊組織受壓迫血流受阻,加上炎性期延長,發炎反應導致血管擴張及通透性增加,而使得傷口滲液量增加。

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因此面對腫瘤傷口需要有長期抗戰的心理準備,將腫瘤傷口照護目標設定為控制「惡臭、大量滲出液、出血及疼痛」等不適症狀,同時透過積極有效照護方式,減輕病患不適,提昇生活品質。 「清潔」是控制惡臭重要的步驟之一,可使用0.9%生理食鹽水,移除滲出液及傷口表面的殘留物。 同時,傷口清潔時應小心溫和,使用太冷的溶液或過度用力,將會造成疼痛、創傷及出血;「清創」可去除壞死組織,減少細菌感染所造成的異味,建議使用親水性膠體敷料或水凝膠,以溫和方式提供傷口自體清創,使壞死組織瓦解、鬆動脫落;「抗生素治療」可降低細菌引起的惡臭味。

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臨床上,像劉小姐的案例不在少數,因為對惡性腫瘤蕈狀傷口不瞭解而延誤求診錯過治療的黃金時間;以下就針對惡性腫瘤蕈狀傷口相關特性及照護做介紹,以增進大家對它的瞭解。 腫瘤傷口2025 惡性腫瘤傷口通常是一種無法癒合的傷口。 惡臭、大量滲出液、出血及疼痛則是其最常見的特性,往往造成病患、家屬或主要照顧者身心之衝擊,而對癌症末期病患本身而言是個極大的困擾,它可能出現在病患生命的最後幾個月甚至長達幾年之久。 腫瘤傷口 由於癌細胞快速生長破壞皮膚及鄰近組織結構,形成深層壞死性潰瘍或突起性結節,外型酷似花椰菜潰瘍傷口,甚而侵犯微血管或淋巴管,使得血管組織間隙壓力增加,或周邊組織血流因受壓迫,造成周邊組織缺血、缺氧及壞死,誘發惡臭、大量分泌物、出血及疼痛問題。 (二) 大量分泌物:大量滲出液常滲污病人衣物,需要經常更換造成病人極大不便,同時也因不適切敷料及傷口包紮,常令其害怕移動影響日常生活。 此外周圍皮膚需保護以避免滲液及敷料沾黏造成浸潤及撕裂傷,可用無痛保護膜、脫膠布(或噴霧)及矽膠膠帶。

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但當出血無法控制時,則需緊急轉介外科執行手術方式的止血。 4.復健在安寧的角色 • 對末期病人施以復健的目的,在於增進病人存活期的 生活品質,使其生活盡可能的舒適和具生產力,不論 其生命的長短。 • 協助末期病人將現存或預期即將出現的失能情況降到 最低。 (Adrian,2003) • 腫瘤傷口 讓末期病人在生理功能受限的情況之下,在身、心、 靈仍能獲得最大化之生活品質,並促使其能在其期望 的環境之下走完人生。 3.病人所遇到的功能問題~~ • 末期病人,常常因為癌症轉 移到其他器官或疾病後遺症, 使得無法如病前般的使用及 控制自己的身體,執行日常 生活中大大小小的事和扮演 適當的角色; • 除了身體的病痛外,加上又 得面對走到生命的終點時所 帶來的心理及靈性創傷,這 樣的折磨常常使其抑鬱而終。 對於您使用本網站各項服務時所留下的個人資料,本網站絕對予以尊重並且依據本網站的「隱私條款」加以規範保護。

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「應用空氣清淨機及芳香療法」以去除異味,使用上必須小心,避免因不當使用造成奇怪的氣味。 針對疼痛文獻指出癌症惡性腫瘤蕈狀傷口病人約有55%-95%經歷傷口疼痛衝擊,當疼痛與腫瘤細胞壓迫傷口床組織、或侵襲傷口床周邊血管及神經,此為神經受損引發之神經性疼痛。 若是病人因表淺傷口床暴露空氣中,其疼痛感受是來自於神經末梢的刺激,稱之為感受傷害的疼痛,此類疼痛常見於惡性腫瘤蕈狀傷口。 此外,疼痛感受也可能來自不適切的傷口照護處置過程,如無系統性疼痛評估工具、疼痛藥物無法緩解疼痛、乾燥的傷口床、採用具黏性傷口敷料,及在移除傷口敷料時所引發的疼痛感受或是不適當的傷口清洗技巧等。 劉小姐表示自己如釋重負,已回歸正常社交,這兩年來爲了這不能說的秘密既要隱瞞家人更要瞞同事,她深怕惡臭味被發現,即使炎熱的夏天也包得緊緊的,因為滲液量多需不斷更換衣服,且噴灑香水,身心飽受煎熬,度日如年,現在的她覺得輕鬆許多,腫瘤問題改善而且全家陪她一起抗癌,可以不再孤軍奮戰了。

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