精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。 约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。 肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。 儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。
睾丸癌是 15 睾丸の癌2025 至 34 岁男性中最常见的恶性肿瘤.[2,3]它约占男性所有癌症的1%。 在世界范围内,睾丸癌在过去40年中增加了一倍多。 不同地理区域的发病率差异很大,斯堪的纳维亚和瑞士最高;美国、澳大利亚和英国的中级;在亚洲和非洲最低。
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基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关,p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。 在泌尿外科门诊,肾癌、前列腺癌才是最常见的,而男性癌症“睾丸癌、阴茎癌”发病率并不那么常见,睾丸癌的发病率约为“1/5万”,其中对侧睾丸肿瘤的发生率为1.2%-5.8%。 (1)适应证不宜手术或不愿手术的II、III期患者;局部肿瘤限于睾丸内,但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者;手术、放疗后,或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。 在病变晚期,可出现贫血,血沉增快,肝功能异常,黄疸指数增高,肾功能损害等。 睾丸肿瘤标记:采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。
在 睾丸の癌2025 白人男性,睾丸癌是20岁至34岁最常见的癌症,并且 第二常见于 35 岁至 39 岁。 治疗方法愈早证实患上睾丸癌,完全康复的机会愈高。 睾丸癌治愈的整体成功率非常高,超过九成患者可以康复。 专家解读捕捉睾丸肿瘤的报警“信号” 睾丸肿瘤起病隐匿、病情凶险,一旦发病,很快就会扩散转移,危及生命。 确诊睾丸癌后,第一时间行睾丸根治术,术后复查血瘤标,按半衰期计算(AFP5-7天,bhcg3-5天)瘤标是否降低,同时做胸腹CT,确定有无转移。 等待病理报告,一般为精原细胞和非精原细胞睾丸癌两种。
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肿瘤切除后,4周内可行预防性化疗或腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)。 超过四周需要再次检查CT和瘤标,后再决定。 严格按照美国治疗指南进行,如有复发,一线化疗BEP。 化疗后一个月复查CT,如有指征:非精原细胞睾丸癌患者,腹膜后淋巴结肿大超过1cm, 精原细胞超过3cm(?),RPLND。 睾丸肿瘤(tumor of testis)是泌尿外科中常见的肿瘤之一。 睾丸肿瘤分原发性和继发性两类,绝大多数都是原发的,继发性极为罕见。
- 为了其他患者家属或者患者免走弯路,简述如下,非医疗指导,仅供参考。
- 一旦确定为睾丸肿瘤,均应先行根治性睾丸切除术,之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。
- CT检查可清楚显示肿瘤与周围组织的关系,确定有无转移灶,临床主要用来观察腹膜后淋巴结转移的情况。
- 看着门诊熙熙攘攘来找我“摸蛋蛋”的男性同胞们,看来我有必要和大家来唠一唠“睾丸癌”这个令男人“听者伤心、闻者落泪”的疾病了。
- 患者记得睾丸有异常肿大,一定要验血AFP,bhcg,LDH, 三者中有一个升高,确诊睾丸癌风险极高。
- 睾丸固定术可能无法预防这些儿童的癌症,但可以对以前无法触及的性腺患者进行临床监测。
睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。 生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌、卵黄囊肿瘤等)及混合性生殖细胞瘤。 非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。 烟酒是许多肿瘤发病的危险因素,烟里面含有大量的致癌物质会改变性激素,吸烟越多患上睾丸肿瘤的风险就越高。 睾丸の癌2025 研究发现,母亲服用雌激素可能会产生子代睾丸下降不全、睾丸发育障碍。 作息要规律,要避免劳累和熬夜,以免导致内分泌紊乱而使睾丸发病。
睾丸の癌: 睾丸癌治疗
尿的促性腺激素和尿液胶乳实验,如为阳性,则对诊断有决定性意义。 睾丸の癌2025 患者记得睾丸有异常肿大,一定要验血AFP,bhcg,LDH, 三者中有一个升高,确诊睾丸癌风险极高。 三者不高,亦不可排除睾丸癌,因为不同病理分型的睾丸癌,瘤标变化不同,可都升高,可一项升高,也可能完全不升高。 其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。
睾丸の癌: 精巣がん:症状は?ステージとは?検査は?治療は?完治できる?後遺症は?
睾丸癌对男性的危害非常大,一不小心“蛋就没了”,而且20~40岁的高发年龄段很可能导致男性失去生育能力。 胎儿发育时睾丸在腹部形成,通常出生前降至阴囊。 睾丸从未下降的男性比睾丸正常下降的男性患睾丸癌的风险更大。 即使通过手术将睾丸移至阴囊,风险仍会升高。 几乎所有的睾丸癌都开始于生殖细胞,即睾丸中产生未成熟精子的细胞。
睾丸の癌: 泌尿器科の疾患
睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。 体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。 睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。 B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。
睾丸の癌: 睾丸癌病因
精细胞精原细胞瘤占所有精原细胞瘤的 2%-12%,近一半发生在 50 岁以上的男性中。 这些细胞与成熟精原的不同阶段非常相似。 为了正确诊断你是否患上睾丸癌,医生可能会进行各种检验,包括肛门指检、验血、验小便、超声波检查和进行手术抽取组织样本化验。 其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。 获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。 睾丸の癌 近年来国外研究发现,种族、患者母亲妊娠时体重增加程度和雌激素水平、患者出生时的体重、年龄、社会地位、生活习惯、受教育程度、血清胆固醇水平等均与睾丸肿瘤发病有关。
睾丸の癌: 睾丸肿瘤病因
多数患者的睾丸呈不同程度肿大,有时睾丸完全被肿瘤取代,质地坚硬,正常的弹性消失。 早期表面光滑,晚期表面可呈结节状,可与阴囊粘连,甚至破溃,阴囊皮肤可呈暗红色,表面常有血管纡曲。 若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块,而同侧阴囊是空虚,部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。 医生只知道,当睾丸中的健康细胞发生改变时,就会发生睾丸癌。 健康的细胞会以有序的方式生长和分裂,以确保身体机能保持正常。
睾丸の癌: 睾丸-相关问题
用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小、表面是否光滑,有无硬块,是否质硬,有无压痛,并注意左、右侧睾丸有无区别。 如有异常的肿块,就要提高警惕,及早去医院诊治。 从医学的角度讲,正如女性应该定期进行乳房自检,男性也应该学会自检睾丸。 至少从 30 睾丸の癌 岁开始,男性应该定期检查睾丸,以防患于未然。
睾丸の癌: 泌尿器科の主な疾患と治療法・検査
研究人员分析了182名接受过睾丸癌手术的患者,在手术后分别有接受过放疗或化疗,在随后的五年观察中,患者的精子总数和浓度并没有发生长期变化,在患者治疗半年后,精子质量都能恢复到正常水平。 恶性肿瘤发生的原因有机体免疫力降低的因素,而手术治疗、化疗以及放疗等疗法对机体免疫系统有一定程度的抑制,所以,在恶性睾丸肿瘤的综合治疗措施之中,免疫治疗仍可以作为辅助疗法发挥一定的作用。 精原细胞瘤睾丸切除后放射治疗,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主动脉旁和同侧髂、腹股沟淋巴结。 睾丸の癌 睾丸の癌 如临床发现腹膜后病变即第II期,则纵隔及锁骨上区亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可达80%以上。 睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶可以很大,腹部可以触及,患者诉说腰、背痛。 睾丸绒毛癌患者,可出现乳房肥大,乳头乳晕色素沉着。
睾丸の癌: 男性疾病不要让睾丸癌伤害你 这8点要注意
对于隐睾患儿,若2岁以前睾丸仍未下降,则应采用睾丸固定术将其拉下,固定于阴囊内。 五岁之前进行治疗,50%还能具备生育能力。 若睾丸已萎缩,又不能被拉入阴囊,而对侧睾丸正常,则可将未降睾丸切除。 介入放射学动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗对改善预后尤其是中晚期患者有重要作用。
睾丸の癌: 泌尿器科の病気について精巣がん
如果瘤标持续增高,二线化疗药物VIP或者大剂量化疗加自体干细胞移植治疗。 因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。 睾丸の癌 对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。