餐飲業則面臨他們提供的飲食造成肥胖的訴訟,進而將訴訟成本轉嫁到價格上[227]。 2005年美國國會研議立法禁止人民向餐飲業因「造成肥胖」提出訴訟,但並沒有通過[227]。 節約基因理論(英語:thrifty gene hypothesis)假設在相同的環境條件下,某些特定的種族或人群比較容易發生肥胖。 他們能充分吸收食物中的能量並以脂肪的形式儲存,以適應環境的改變(例如飢荒)及自然選擇的壓力。 [131],但在食物供應穩定的環境下,這種儲存脂肪的能力卻會變成一種適應障礙[132]。 內分泌肥胖2025 有學者認為就是為什麼一些在沙漠中生活的Pima印地安人(英語:Pima 內分泌肥胖2025 people)在西方生活方式下會發生嚴重肥胖[87]。
- 若長期忽視上述問題,未適度調理改善,就會使體態在不知不覺中改變,出現易胖難瘦的現象。
- 肥胖是全世界主要的可預防死因(英语:Preventable causes of death)[1],也是21世紀最重要的公共衛生問題之一[17]。
- 專業經歷:國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。
- 光是在2000年,肥胖旅客就讓航空公司多花了2.75億美元[225]。
- 我媳婦剛生完二寶,最近也是掉頭髮厲害,白頭髮也多了一些。
- 蔡明劼醫師解釋,確實有相關研究發現,在攝取相同熱量與同等活動量之下,有些人相對容易囤積脂肪,但差距影響甚微。
- 內分泌疾病有明確的檢驗診斷標準,確實可能造成患者肥胖,但並非是多數人體重上升的主因。
這個現象稱為「肥胖生存矛盾」[79],1999年時,此現象首次在過重與肥胖的血液透析患者身上發現[79],稍後也在心衰竭與周邊血管疾病的患者身上發現[80]。 體重過重與許多疾病的發生相關,包括心血管疾病、第2型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎、以及氣喘[2][41],由於上述疾病的緣故,研究也顯示肥胖者的預期餘命較短[2]。 5.漸進式運動訓練: 若平常沒有運動習慣,建議從輕中強度的運動開始,不僅幫助你保持標準體重,也能夠協助你增加新陳代謝、調整自律神經、釋放壓力。
內分泌肥胖: 藥物治療
綜合體重管理計劃是一個由跨科目專業團隊,包括糖尿及內分泌科醫生、註冊營養師、註冊物理治療師和專職護士,為患有肥胖症人士策劃既安全及個人化的減重方案,提供一站式管理體重平台。 若治療效果未如理想,可考慮配合藥物治療,需要時更可轉介外科醫生和心理學家為患者評估是否適合進行減重手術。 內分泌肥胖 蔡明劼醫師指出,其他身體的荷爾蒙如飢餓素(Ghrelin)、神經肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、瘦素(Leptin)、多肽YY(Peptide YY PYY)、生長激素(Growth hormone,GH)等等,都會影響體重。
肥胖的影響廣及社會中的各個層面,下至個人、公司行號,上達政府。 在美國,每年花在食物上的開銷估計則有四百到一千億美元[217]。 中国有一项研究表明,城市化导致每日能量支出减少 kcal,以车代步则使每日能量支出又减少200kcal。 肥胖對健康的影響可分為兩大類:第一是體脂肪量增加造成的影響(包括退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、社交汙名化等);第二是體內脂肪細胞增加造成的影響(包括第2型糖尿病、癌症、心血管疾病、非酒精性脂肪肝等)[2][55]。
內分泌肥胖: 肥胖症
奧利司他能少量減輕體重,平均約為在一到四年間減少2.9公斤[185],但有相當高的機會產生腸胃副作用[185],它對腎臟的影響也受到質疑[186]。 洛卡色林平均能在一年內比安慰劑多減少3.1公斤的體重(3%體重)[188],但可能會引發心臟瓣膜的問題[187]。 芬他命與托吡酯同時使用也具有某種程度的減重效果[189],但使用這兩種藥物同樣與心臟問題有關聯[187]。 現下還沒有資料能闡明這些減重藥物對肥胖的長期併發症(比方說心血管疾病與死亡)的影響[5]。 減肥的好處顯而易見,在一項前瞻性調查研究中,主動減肥,不論其體重下降的程度,都能使任何原因所導致的死亡率減少20%[180]。
有一個很簡單的方式,就是你的飲食習慣及活動都沒有改變,但是體重卻是一直上升,就要考慮是內分泌系統的問題所導致了。 「所有人都有可能出現內分泌失調,只是女性的症狀更為明顯。」梁醫生說。 內分泌是一個複雜的系統,受很多因素影響,如環境毒素、情緒壓力、營養、疾病、年齡增長等。 因此,生活壓力大、精神長期繃緊、睡眠不足、飲食營養不均衡,又或者因為錯誤的減肥節食,都有可能影響到體內荷爾蒙,打亂原本順暢的溝通運作,引起内分泌失調。 如同許多疾病,肥胖是基因與環境因子互動所產生的結果。
內分泌肥胖: 正常作息
BMI通常以公斤/平方公尺為單位,若以英制單位(磅與吋)計算,則應該再乘以703(公斤/平方公尺)/(磅/平方吋)。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 若是腺瘤性瘜肉,應立即切除;如果大腸瘜肉的體積較大,也會視情況進行切除,通常是利用經大腸鏡瘜肉切除術。 儘管大部分的瘜肉是良性組織,不過隨著時間的變化,仍有少部分的大腸瘜肉可能會變成大腸直腸癌,尤其是愈大顆的瘜肉愈危險,民眾不可不慎。
黃體素又稱助孕激素,能幫助子宮內膜順利分化、剝落形成月經;分泌過少會有排卵期出血的問題,分泌過多可能有水腫、肥胖等徵狀。 但是現代人普遍壓力過大,使得這些壓力荷爾蒙不斷的分泌,嚴重破壞了體內儲存脂肪的過程。 莎拉醫師表示,體重的增加和情緒的起伏、疲勞,甚至是性慾低落,都不是能夠藉由吃藥打針可以恢復的! 內分泌肥胖2025 內分泌肥胖 根據統計,有2成的大腸瘜肉會復發,與每個人的體質、生活習慣息息相關,除了切除大腸瘜肉外,還需要配合正確生活型態及飲食調整,才是避免大腸瘜肉復發的根本方式。
內分泌肥胖: 大腸瘜肉切除
蔡明劼醫師強調,維持健康的生活型態,才能使身體荷爾蒙達到平衡。 已有研究發現,胖子身體裡的瘦素濃度比瘦子更高,證明並不是瘦素分泌愈多愈瘦。 內分泌肥胖 在肥胖者身上,身體分泌大量瘦素仍因為有阻抗而無法變瘦。 「多一點時間專注在生活型態上,少一點精神去想基因、體質這件事!」蔡明劼醫師說明,即便是多囊性卵巢症候群(PCOS)患者,基礎代謝率可能較常人略低,一樣能透過飲食、運動維持良好體態。 另外,更年期後缺乏女性荷爾蒙,也較容易出現體重上升,但也有不少更年期婦女藉由健康生活型態,保持苗條身形。
內分泌肥胖: 健康小幫手
胰島素在生理上是會促進脂肪合成,但也是合成肌肉所不可或缺的激素。 至於腸泌素(GLP-1)原是由小腸分泌,負責調控胰島素使其分泌,並能抑制升糖素。 腸泌素藥物剛開始被用於糖尿病治療,發現體重控制效果明顯,進而成為近年風行的瘦身方式。 內分泌肥胖2025 蔡明劼醫師提醒,研究針對腸泌素用於減肥治療的族群,是BMI大於30以上,或BMI大於27且合併糖尿病、高血壓等慢性病族群。
內分泌肥胖: 內分泌失調影響不同身體機能(按圖了解)
在當代西方文化中,肥胖經常視為不受歡迎的同義詞,也與許多負面刻板印象相關。 不論年齡,肥胖的人都可能面對社交上的汙名化,並可能遭受霸凌或同儕排擠,肥胖於是成為歧視的原因[207]。 內分泌肥胖 因此表現NPY / AgRP的神經元會促進進食並抑制飽足感;而表現POMC / CART的神經元則相反地會抑制進食並激發飽足感。 在弓狀核中的兩組神經元都受瘦素調控:瘦素會抑制表現NPY / 內分泌肥胖2025 AgRP的神經元並刺激表現POMC / 內分泌肥胖 CART的神經元。 因此如果瘦素相關的訊息傳導不足(可能由於瘦素不足或是瘦素抵抗),就會造成食慾提升而過度進食,這也能解釋某些基因疾病與後天狀況造成的肥胖[152]。
內分泌肥胖: 飲食營養
在美國,有23到41%的狗過重,當中有5.1%達到肥胖的程度;貓的肥胖率則稍高一些(6.4%)[238]。 內分泌肥胖2025 犬隻肥胖的風險與飼主是否肥胖相關,但貓隻的風險則與飼主肥胖與否無關[240]。 內分泌肥胖2025 在許多國家,寵物肥胖(英语:Obesity in pets)是常見的問題。 饑餓素由胃製造,負責調節短期的食慾變化,比方說在胃排空時進食並在胃裝滿時停止;而瘦素則是由脂肪組織製造,反映人體脂肪儲藏的總量,並調節長期食慾變化,比如說在脂肪儲藏量低時增加食量,並在儲藏量高時減少食量。
內分泌肥胖: 荷爾蒙失調等同內分泌失調?
行為學療法是最主要的治疗方式,也就是透過改變飲食習慣、飲食結構以及運動來達到減肥的目的[90][170]。 合理的饮食控制能在短期内使体重明显下降[171],但要維持減重的成果經常相當困難,常需要搭配運動以及配合低热量饮食的生活方式[172][173]。 更进一步的调查发现,67%减重超过体重10%的患者,能在此后一年内维持该体重或者保持继续减重的趋势[178]。 体重平均减少大于3kg或者减重大于总体重3%的患者能在5年内保持这一水平[179]。 內分泌肥胖 即使現在的飲食指引(英语:List of nutrition guides)相當普及[97],但飲食過量與飲食內容不健康的問題卻未因此改善[98]。
內分泌肥胖: 疾病百科
現職:郭育祥診所院長、中華民國自律神經失調症協會理事長。 專業經歷:國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。 該公式考慮到在相等BMI的情形下,男性體脂含量比後者低約10%;且即使體重不變,體脂肪率也會隨著年齡增長[36]。 內分泌肥胖 最早的人體雕塑創作於二萬到三萬五千年前,主要都是描繪肥胖的女體。 有些人認為維納斯塑像的表現方式象徵的是多產,但也有些人認為這單純是表現創作年代的人們的肥胖程度。
內分泌肥胖: 內分泌失調肥胖詳細資料
雖然使用瘦素對一小部分瘦素缺乏的肥胖者有效,但目前認為絕大多數的肥胖者都有瘦素抗性,在他們的身體中也都已經有高濃度的瘦素[155]。 瘦素抗性可以解釋為何使用瘦素無法有效減少多數肥胖者的食量[152]。 內分泌肥胖2025 节约基因理论(英语:thrifty gene hypothesis)假设在相同的环境条件下,某些特定的种族或人群比较容易发生肥胖。 他们能充分吸收食物中的能量并以脂肪的形式储存,以适应环境的改变(例如飢荒)及自然选择的压力。 有學者認為就是为什么一些在沙漠中生活的Pima印地安人(英语:Pima people)在西方生活方式下會发生严重肥胖[87]。 節儉基因假說受到不少批評,另外也有許多其他基於演化的假說提出(例如基因漂移假說(英语:drifty 內分泌肥胖 gene hypothesis)與節儉表型理論(英语:thrifty phenotype)[133][134]。
希波克拉底這麼寫道:「肥胖本身不是一種病,但它是其他疾病的前兆。」公元前六世紀的印度外科醫師蘇許魯塔(英語:Sushruta)認為肥胖與糖尿病與心血管疾病有關[201],並建議以運動來治療肥胖以及過重體位[201]。 內分泌肥胖2025 在開發中國家,都市化在肥胖率上升的過程中扮演一定的角色。 在中國,平均肥胖率只有不到5%,但在某些都市肥胖率卻高達20%以上[147]。 早年營養不良和開發中國家的肥胖率上升也有一定的關聯[148],營養不良時期造成的內分泌變化可能會誘使身體在有食物時傾向堆積脂肪[148]。
內分泌肥胖: 健康情報
脂激素(英語:Adipokine)是由脂肪組織釋放出的訊息因子,它們的作用會影響許多肥胖相關的疾病。 內分泌肥胖 在發現瘦素後,研究者陸續發現許多其他影響食慾、進食、脂肪儲存、胰島素抗性的激素,舉例來說飢餓素、胰島素、食慾素、雙酪胺酸肽3-36(英语:peptide YY)、膽囊收縮素、脂聯素等因子都是學者研究的對象。 內分泌肥胖2025 脂激素(英语:Adipokine)是由脂肪組織釋放出的訊息因子,它們的作用會影響許多肥胖相關的疾病。 比起一般體重的人,肥胖的員工較常缺席與請病假,因此對於雇主來說會造成人事成本上升與生產力下降[220]。 內分泌肥胖 對於BMI大於40的人而言,最常見到的傷害發生在下肢、掌腕、背部,這些傷害通常源自跌倒與攀爬[221]。 飲食習慣改變與運動量下降被認為是近年來兒童肥胖率上升的主要推手[236]。
肥胖是全世界主要的可預防死因(英語:Preventable causes of death)[1],也是21世紀最重要的公共衛生問題之一[17]。 目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升,且女性較男性更常發生。 2015年,全球有6億名成人(13%)和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題[1]。