發炎的脂肪墊會變得較腫大、質地較硬,因此不難被醫師觸診檢查出來,配合病史詢問、姿勢評估,通常不需要大費周章地進行特別的檢查項目,但超音波是個可以考慮的選項。 我們的前膝的脂肪組織,位於髕骨下面,當脂肪組織產生的炎症及腫痛,便稱為脂肪墊/脂肪體綜合症,而晚期很多時會伴有臏骨腱炎。 髌下脂肪垫的血供呈网状,其中膝下内、外动脉为两条主要的供血动脉。
- 如果經過評估認為部分膝關節韌帶的損傷與此有關,也可以配合韌帶的增生注射,以強化對膝關節的支持。
- 臀部肌肉,大腿前側肌肉(股四頭肌),和後大腿肌肉的狀況,包括力度,柔韌度,堅固度。
- 我们可以用以上的方法减少对脂肪垫的反复刺激,避免进入恶性循环。
- 脂肪墊症候群 凡臨床症狀有主要標準2項以上,或主要標準只有1項,而次要標準或參考標準在4項以上者,可以確診,如無主要標準,有次要標準1項及參考標準4項以上者,可擬診為隱性脂肪栓塞。
- 再來,跗骨隧道症候群所產生的足跟痛,比較容易有「足跟側邊痛一整圈」的感覺,這主要是神經分布的範圍所致。
- 在日常的門診中,經常會有患者朋友問到:我的膝蓋前下方好痛,尤其是伸直的時候特別厲害?
舉例來說,髕下脂肪墊被認為可能與膝關節退化的疼痛有關。 因為他所分泌的一些物質,包括一些發炎介質,或脂肪酸這類可能導致發炎的前驅物,可能與退化性關節炎的發炎、疼痛有關。 普遍使用的物理因子疗法包括声、光、电、磁、热等,作用包括改善循环,改善血液循环,控制肿胀,促进代谢,加快清除炎性产物及致痛物质;调节感觉神经兴奋性,舒缓疼痛。 此外,部分物理因子疗法还能减轻或解除局部软组织粘连。 3、Hoffa 征阳性(患膝屈曲90°,检查者拇指及食指按压髌韧带内外侧脂肪垫,嘱患者主动伸直膝关节或过伸,感膝前部剧烈挤压痛),部分患者伴有关节弹响、关节交锁或股四头肌萎缩。 IFP 紊乱的成因主要有组织纤维化、无菌性炎症刺激、机械运动撞击症、滑膜炎、色素绒毛结节性滑膜炎、外伤、软骨发育不良等。
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊症候群: 脂肪栓塞綜合征(別名:脂肪栓塞綜合症,脂肪栓子綜合征)的症狀和治療方法
在蹲下或半蹲時,無法長時間屈膝,走不平路面或上落樓梯有明顯痛,無法單腿負重。 她的X光照片檢查結果顯示膝蓋有骨質增生(俗稱骨刺),之前曾接受不同治療方法,但膝痛反覆發作。 後來她來到我的診療室,經過臨床檢查後,我診斷她的膝關節炎與髕下脂肪墊損傷有關,她接受治療後症狀完全消失。 這些多耗費的力氣其實都會造成膝關節的額外壓力,股四頭肌的協調性異常也會讓髕骨更容易被向外拉扯、外偏。 長期來說都會讓膝蓋更容易受傷,產生如「髕股骨疼痛症候群」等諸多疼痛。 X光
髕下脂肪墊炎多發病緩慢,因膝關節頻繁屈伸活動而磨擦損傷,損傷後脂肪墊充血變性,疤痕組織與髕韌帶反覆摩擦,限制了髕韌帶活動,導致炎性疼痛和活動受限。 如長期持續疼痛,組織痙攣,血液循環障礙,就會加速骨質增生。 髕下脂肪墊是一塊脂肪組織,位於髕骨、脛骨和股骨的縫隙之間,附著於髕骨下1/2後方及髕韌帶後方,呈近似三角形。 髕下脂肪墊具有增加關節穩定,減少髕骨、髕韌帶與關節囊、骨關節面的摩擦及潤滑的作用。
髕骨下脂肪墊症候群: 診斷
另一個治療方法:足底離子導入法,包含在腳局部使用抗發炎物質(像是地塞米松或乙酸)並施以電流,使這些物質可以穿透皮膚。 若足底筋膜持續疼痛6個月,有中等等級的證據支持在夜晚使用副木1-3個月能減輕疼痛症狀。 這種夜晚副木的設計,目的在使腳踝保持自然位置,因此可在睡覺時被動伸展到小腿肌肉和足底筋膜到隔天早上。 患者最先出現的症狀為膝關節疼痛, 脂肪墊症候群 活動時加重、休息後減輕, 尤以下樓時加重明顯。 小腿前方、足背及足尖部可出現放射痛, 且第2~4拇趾的背側常有疼痛及麻木感;多數患者的膝前方疼痛可向後方放射, 繼而引起膕窩酸痛不適、小腿肚酸痛、跟腱痛及足跟痛。 3.減輕腦損害 由於腦細胞對缺氧最敏感,因此腦功能的保護十分重要。
就是在這個支持帶上下的範圍,大約在內踝的後、下緣,空間突然變得比較狹窄,我們稱為「跗骨隧道」。 對曾有血栓或流產之孕婦,需使用低劑量阿斯匹靈,或同時使用肝素每日皮下注射一次。 脂肪墊症候群 沒有伴隨自體免疫疾病或其他病症者,稱之為「原發性抗磷脂症候群」;而併發於其他疾病者,稱之為「繼發性抗磷脂症候群」。 總結來說,髕下脂肪墊損傷,就是不易看見,也不易早期發現的一種很不引人注目的疾病,但一旦發現,人們的功能活動就要受到限制,影響日常生活活動。 慢性膝關節痛屬於中醫的「痹證」範疇,可以分為3個證型,包括腎陽不足、瘀血阻滯、寒濕凝滯。
髕骨下脂肪墊症候群: 疾病百科
這類病人的共通點是,早期階段大多有上落樓梯痛,後期有下蹲痛,顯然做這些動作時髕股關節反作用比較大,對髕下脂肪的損害也愈明顯。 臨床小貼士︰常用的通氣活血藥物包括當歸、黃芪、川芎、紅花、桃仁、香附、牛膝、丹參等。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 基于此困扰,我查阅了大量的文献数据,整理成文。 希望通过本文从IFP解剖到生理功能与发病机制到临床诊断与物理治疗360°全方位解读髌下脂肪垫。
髕骨下脂肪墊症候群: 膝蓋愈動愈痛 – 髕骨股骨疼痛症候群(懶人包)
脂肪瘤就如同它的名稱,是一種由脂肪所構成的腫瘤。 脂肪瘤通常長得很慢,會逐漸在表皮下以及肌肉層之間的範圍內慢慢生長,最後在體表可以看出隆起的一坨通常是圓形的組織。 脂肪墊症候群 只有在很少數的狀況下,才會發現脂肪瘤長到肌肉層裡。
髕骨下脂肪墊症候群: 髕骨軟骨軟化症:症狀、病因及如何治療
Wersy等1973年報導21例兒童病例,其中1/3有休克,認為休克可以增加損傷部位的脂肪吸收。 部分患者落樓梯較上樓梯更容易誘發膝痛,膝部乏力、畏寒,伴隨小腿或足跟痛,活動能力受限,關節呈不穩定性或關節周圍的肌肉無力,具體症狀取決於髕下脂肪墊損傷程度。 患者自覺有卡住的情況,是由於肥大的脂肪墊導致的關節功能障礙所引起,而非真正的交鎖現象。 髕下脂肪墊即髕骨(菠蘿蓋)下面的一層脂肪,具有潤滑及穩定關節的作用,如髕下脂肪墊損傷,便會發生病變及誘發膝關節痛。 由此可知,如果是工作、運動或生活中的過度使用如:如:過多跳躍、反覆跪拜起身,或是長時間以「膝過伸」的動作維持站姿時,都容易造成脂肪墊的損傷。
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊損傷能恢復嗎
而且在極多數的狀況下,脂肪瘤都是良性的,很少產生惡性的病變(機率不到 1% ),因此即使長了脂肪瘤,通常也不需要太過害怕。 分享一個案例,患者是一名的年輕男性,他的臨床症狀為膝部疼痛、腫脹,反覆發作,休息後症狀減輕。 髕內側股骨內踝前方壓痛,伸屈膝關節部有摩擦感,其實是髕內側的滑膜皺襞受到損傷或刺激而致出血、肥厚、纖維增生的表現,一般可以進行X光照片檢查關節滑膜的病變。 急性的脂肪墊損傷,如果無法順利修復就會產生慢性發炎疼痛,增生肥大而變成文章一開始說的「腫腫的膝蓋」。 而包括:長途步行或跑步、支撐度不夠好的平底鞋、女性、跳躍性運動員、各種膝關節韌帶鬆弛,都是此問題的潛在危險因子。 髕骨下脂肪墊症候群2025 髕骨下脂肪墊症候群 由於膝部下方是一個敏感組織,患者可先透過冰敷及電療以減輕痛楚,亦可選用合適的膝帶或運動包紮以減輕受壓程度,使痛症得以紓緩。
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在休克沒有完全糾正之前,應妥善固定骨折的傷肢,切忌進行骨折的整復。 否則不但會加重休克,而且將誘發或加重脂栓征的發生。 在輸液和輸血的質和量上,須時刻注意避免引起肺水腫的發生,應在血流動力學穩定後,早期達到出入時的平衡。 脂肪墊症候群 凡臨床症狀有主要標準2項以上,或主要標準只有1項,而次要標準或參考標準在4項以上者,可以確診,如無主要標準,有次要標準1項及參考標準4項以上者,可擬診為隱性脂肪栓塞。 其實除了特殊的疾病或家庭遺傳外,脂肪瘤手術完整切除後,復發的機率並不高。
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊症候群詳細介紹
有時疼痛也會在髕韌帶的深層,如果是這種狀況就會比較容易和「髕腱炎」混淆而誤診。 除此之外,髕下脂肪墊主要還是會參與膝關節的屈伸活動。 如果因為損傷而在它的內部產生沾黏,就可能影響他周邊的髕骨和髕韌帶,進而影響膝關節的屈伸機制。 髌下脂肪垫是膝关节内滑膜外的一团功能特殊的脂肪组织,填充于髌骨、股骨髁下方、胫骨髁上方和髌韧带之间的区域。 髕骨是在股骨的軌道上滑動(femur trochlear), 上下左右受到肌肉的牽引而引響滑動的軌跡,當吃力不均時,就出現了疼痛。
髕骨下脂肪墊症候群: 髕骨疼痛:症狀、病因及如何治療
抗磷脂症候群的臨床表現是動靜脈血栓或育齡婦女反覆流產,原因是血中有一種「抗磷脂抗體」存在,它會使血液在血管內凝結形成血栓。 此現象可發生在身體任何部位的動脈或靜脈內,好發於年輕人且以女性居多。 髕骨下脂肪墊症候群2025 治療原則是保護足跟、減少壓力,並提供足跟脂肪墊再生修復的機會。 脂肪墊的損傷會增加跟骨骨刺形成的機會,罹患足底筋膜炎的機率也會隨之提高,使治療變得更加複雜。 足跟脂肪墊原本就會隨著年紀老化萎縮,加上現代人站在硬地面的機會增加,更造成提早萎縮受損情形,因此保護與保養變得相當重要。 膝關節強化運動、股四頭與前側髖關節的伸展也有助改善問題。
髕骨下脂肪墊症候群: 症狀
伴隨的疾病以自體免疫疾病如全身性紅斑狼瘡、乾燥症等居多,癌症或其他感染過程中也可能產生。 在全身性紅斑狼瘡的病人中約有四成在檢查中會有單獨的抗體出現而無栓塞症狀,並不構成抗磷脂抗體症候群,但是會提高血管堵塞的風險。 髕骨下脂肪墊症候群 髕骨下脂肪墊症候群 從簡圖中,我們可以看到脂肪墊是位於我們的髕骨下緣,與髕韌帶重疊,但比髕韌帶深層一點的組織,主要就是一坨脂肪。
休息及合理运动,髌下脂肪垫综合征患者早期应避免剧烈运动,尤其是容易激发疼痛症状的活动,如持续跑步、负重下蹲、上下楼梯、大幅度跳跃等。 适当休息可有效缓解膝关节腔内压力,减少髌下脂肪垫所受的压迫和摩擦,从而缓解相关症状。 另有文献证明髌下脂肪垫炎可能是引起髌上滑囊炎的直接原因,即部分“原发性”髌上滑囊炎继发于髌下脂肪垫炎。 另外它具有一定的生物力学功能,对邻近组织血供也有影响,因此病理情况下髌下脂肪垫也会进一步导致膝关节病变及功能降低。 髕骨下脂肪墊症候群 常常是正常,但超音波可以看出其他結構問題,例如韌帶損傷、半月板狀況、若出現關節積水,反而要想其它的原因。 治療
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊症候群: 甲狀腺風暴致死率高 病人按時就醫服藥很重要
IFP 分布着股神经、隐神经和坐骨神经的分支,致痛的Iva型自主神经末梢主要分布在IFP 髕骨下脂肪墊症候群2025 的中央和外侧以及四周的滑膜组织。 后方的游离脂肪垫表面全部被滑膜遮盖,从滑膜面向后上方发出含有血管的三角形皱襞,止于股骨髁间窝,称为髌下滑膜皱襞。 将脂肪垫固定于股骨的滑膜系状物称为黏液韧带,又称为囊韧带。 我们可以用以上的方法减少对脂肪垫的反复刺激,避免进入恶性循环。 同时可以通过理疗消除脂肪垫的炎症,加快脂肪垫的“减肥之路”。
髕骨下脂肪墊症候群: 膝蓋下面鼓一坨?除了膝蓋退化,你還該知道:「髕下脂肪墊炎」
體檢時醫生會詢問您所遇到的症狀。 例如何時膝關節疼痛、疼痛的嚴重程度或疼痛類型(如悶痛與銳利疼痛)。 臀部髖關節到腳踝關節之間腿部軸線對齊的問題:
此外脂肪垫附着处的疼痛可继发股四头肌功能不全,引起下肢酸软乏力,关节不稳,髌股关节软骨面的非生理性摩擦和压迫,日久会形成胫骨和股骨的软化等病变。 腓总神经分支(外侧副韧带神经及腓浅、腓深神经关节返支),分布于关节外侧部韧带、关节囊和外侧脂肪垫。 有研究指出在膝下外侧,腓总神经返支出现率97%,自股二头肌腱下端深方,于腓总神经上缘分出2~3支关节支,由前向后至外侧膝眼,分布于髌下脂肪垫外侧和Gerdy结节的前支。
髕股關節疼痛症候群也可能因為滑車凹槽的膝蓋骨的不正常滑動而引起。 在這種情況,膝蓋彎曲時,髕骨會偏向滑車凹槽的一邊。 這種異常可能會導致髕骨和滑車凹槽之間的壓迫,刺激軟組織發炎。 低纖、高糖、高油脂飲食與過量飲酒習慣的人容易有代謝症候群。 壓力造成內分泌失調,導致血糖上升,長時間容易造成代謝症候群。
髕骨下脂肪墊症候群: 運動專區
此症的風險因素出於膝蓋關節經常突然彎曲或伸直,像是足球、排球、體操這類反覆對膝蓋造成壓力的體育運動,或工作上需要長時間蹲跪都會增加風險。 而病因包括急性損傷或慢性反覆壓力,或者患有髕下脂肪墊綜合症,重複的摩擦或衝擊引致髕骨和大腿骨之間的脂肪組織發炎。 主要症狀有膝蓋前端疼痛、伸展時痛楚會增加、有腫脹及關節積液。 「髕股關節疼痛症候群」是指膝蓋前方和髕骨本身疼痛,或膝蓋周圍疼痛的一個廣義名稱。 因為和體育運動有關,尤其容易發生在女性和年輕人,也常被稱為「跑者膝」或「跳躍者膝」。 此外,髕股關節疼痛症候群也會在非運動員身上發生。
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊症候群詳細介紹
抗磷脂症候群不論原發或繼發,在台灣並非少見,此群病患在臨床上常會有一再流產、動脈或靜脈發生血栓、血小板減少之任何一種病狀,而血液中有抗磷脂抗體之存在因而得名。 一般常說「心肌肥大」(cardiac hypertrophy)是由高血壓或瓣膜疾病等所引起,但有時心臟周圍所形成的「脂肪墊」,也可能導致心臟變大。 1.暴髮型 傷後短期清醒,又很快發生昏迷,譫妄,有時出現痙攣,手足搐動等腦症狀,可於1~3天內死亡,由於出血點及肺部X線病變等典型症狀不完全,臨床診斷困難,很多病例屍檢時才能確診。 老人家腳的彈性會變差,從老化的角度來看,這是不可逆的現象。 另外,過度使用(長期重壓如久站、過重、受傷…等)、體脂肪太少(過瘦),或是長時間赤足,造成中間的軟組織(足底筋膜、滑液囊…)直接與跟骨磨擦而發炎,也會影響到脂肪墊的緩衝能力。
髕骨下脂肪墊症候群: 脂肪墊症候群: 脂肪栓塞綜合征(別名:脂肪栓塞綜合症,脂肪栓子綜合征)的症狀和治療方法
為了確定疼痛的確切位置,醫生可能會輕輕按住並拉動你的膝蓋。 可能會要求您下蹲、跳躍或弓箭步等,以測試你的膝蓋和身體的核心肌肉力量。 運動和活動,尤其反復彎曲膝蓋時更疼痛,如爬樓梯、跑、跳、蹲。 坐了很長一段時間之後,例如看完電影或搭乘飛機後疼痛。 當爬樓梯或者久坐後起身時,膝蓋會有霹靂啪啦的聲音。