醫學界相信，耳水不平衡可以用耳蝸內淋巴管水腫作為病理解釋，當水腫出現時兩邊耳水便會失衡，誘發暈眩等不適。 耳廓的皮膚損傷或潰瘍，可以是無害的小毛病，但亦有可能是嚴重的問題，癌症是其中一種，通常發生在經常照曬陽光及年紀較大的人士身上。 如果病人的耳膜穿孔，一般會先觀察，看耳膜會否自動愈合，若三個月後破孔仍在，便可考慮接受耳膜修補手術，縫合耳膜上的破孔。 其實，中耳的空氣會隨時間及被吸收而逐漸減少，耳內的氣壓亦隨之而下降，幸好我們每次吞口水或打呵欠時，平常緊閉的耳咽管便會打開，讓空氣可以進出中耳，平衡內外氣壓。
當耳患治愈後，中耳的積液會慢慢被身體吸收而消退，但假如積液持續不退，病人便可能要放置耳道通氣管，引流膿液流出耳道及平衡中耳壓力。 中耳炎十分常見，尤其在轉季的日子例如入冬時，患上傷風感冒後，會較易誘發急性中耳炎，特別是出現在兒童身上。 中耳積水消退2025 患上中耳炎，可引起很多症狀，若沒有即時處理，會令中耳內出現積水，有機會影響患者的聽力，甚至增加日後長期失聰的風險，更隨時會演變成慢性中耳炎，不容忽視。
中耳積水消退: 常見疾病
另外，若發現小朋友看電視時常常調高音量，上課時又似乎聽不清楚，不留心，或是叫他時似乎不太理睬人，這些都是聽力出現障礙的跡象，應該帶小朋友見見耳鼻喉醫生做進一步的聽力檢查以確定原因。 兒童中耳積水是一種常見的兒童耳疾，尤其是4歲以下的幼兒較常發生。 中耳與鼻咽之間有一個管道稱為耳咽管，主要功能是平衡耳壓及排泄中耳分泌的液體，由於年幼兒童的耳咽管尚未發育完全，耳咽管較短而平，因而容易被阻塞，形成中耳積水，嚴重影響小朋友的聽力發展。 顱顏發育異常病患因耳咽管發育解剖異常關係，較一般孩子更容易產生中耳炎及併發症，進而影響聽力與語言學習，干擾兒童學習發展與人際關係。
- 中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染造成，中耳炎是上呼吸道感染常見併發症，也是造成兒童聽力受損的主要原因。
- 醫師說明，全球中耳炎盛行率約10%，而許多人以為小時候的中耳炎治療過就「沒問題」，但中耳炎所引起的中耳積水僅40%會在第一個月消退，
- 慢性化膿性中耳炎通常是由於未妥當治療的急性中耳炎引起的。
- 不幸有內耳受傷的情況，治療則以保守性為主，包括臥床休息及服用藥物，但若聽力持續下降或懷疑有外淋巴瘻管，便可能需要手術治療。
- 當腫瘤表面的微血管破裂時，往前流便是流鼻血，往下流刺激喉嚨咳嗽時，便是痰中帶著血絲。
陳姵妤醫師補充，如果只是單純聽力問題，讓聽力恢復正常即可。 醫生在臨床上很少能夠確定引致突發性失聰的原因，但通過不同的檢查，可以排除嚴重或可治療疾病的，例如高血脂，糖尿病，聽覺神經瘤。 要確定暈眩是否源於耳水不平衡，一個十分重要的條件是「經常復發」，假如只是一次或偶然的暈眩，便不能診斷為耳水不平衡。 此外，患者必須有耳水不平衡的典型徵狀，以暈眩為例，每次發作維時最少半小時至二十四小時不等；而病發時亦可能有耳脹滿感、短暫性單邊弱聽及耳鳴等徵狀。 正常情況下，病人毋須接受活組織檢查，醫生通常會直接觀察患病部位，然後再做手術切走有問題的皮膚，再送到化驗室進行詳細分析。
中耳積水消退: 感冒後聽不清楚恐是中耳積水！醫提醒：有 3 情形需考慮手術通氣消液
幼兒的耳咽管較短、角度較成人來得水平，細菌或分泌物較容易從鼻腔及咽喉進入中耳內，造成感染。 因幼兒表達能力有限，如果出現耳部疼痛、發燒或是哭鬧不止的狀況，有可能罹患中耳炎。 中耳積水消退2025 若反覆感染中耳炎，則可能引起中耳積水、腦部感染，導致聽力受損。 中耳積水消退 最近流行病毒多，孩子不小心就感冒，若未能妥善治療，恐出現急性中耳炎。 中耳積水消退 馬偕紀念醫院耳鼻喉科頭頸外科系耳科資深主治醫師陳姵妤說明，中耳炎透過抗生素治療大多可痊癒，但部分病童可能發展為積液性中耳炎（俗稱中耳積水），代表中耳腔內仍存有積液，無法順利從中耳的排水管（耳咽管）排出。
手術亦可改善耳水不平衡的問題，例如內淋巴管減壓術，但因難以量度及平衡兩邊耳水，故成效未能預料。 除了手術外，化學消融前庭末梢組織亦是近年採用的治療方法之一。 事實上，即使不作任何治療，大部份患者的發病頻率都會逐漸減少，病情的嚴重性亦會降低。 患有過敏性鼻炎（即鼻敏感）、鼻竇炎、裂唇及耳咽管功能不良都有機會誘發中耳積水。 中耳積水消退 另外，小朋友鼻腔後方的鼻咽腺體若過於肥大，阻塞鼻孔及耳咽管出口，影響中耳分泌液順利排出同樣會誘發中耳積水。
中耳積水消退: 慢性中耳炎
膽脂瘤是一種慢性中耳炎症，但與常見的慢性中耳炎不一樣，因為這病非直接由細菌感染造成，而是中耳腔的皮屑異常增生和積聚，逐漸堆出一個囊腫。 中耳積水消退 除了先天因素之外，部份慢性中耳炎患者也會併發膽脂瘤的後遺症。 除了兩邊中耳積水而影響聽覺的小朋友外，一般病人都可以先作觀察，毋須即時做引流治療，讓身體慢慢吸走水份，而短期抗生素治療有助退卻積水，亦是唯一已實證能退積水的藥物。
- 急性中耳炎 （AOM，Acute otitis media）是急性上呼吸道感染常見的併發症，也是美國醫師開立抗生素予兒童最常見的原因。
- 積液會阻隔部分聲音，因此患者的聽力會減弱，一般經過適當治療後會好轉，但若延誤治療便可能會引起慢性中耳炎，影響到內耳更可造成永久性的聽力損害。
- 其他導致兒童較易患上中耳炎的原因包括，個人抵抗力較弱、免疫系統差、患有鼻敏感或胃酸倒流、有中耳炎的家族病史、家中有人吸煙等等。
- 不過，當神經瘤不斷增大及迫壓腦神經，患者便會出現中樞神經系統的病徵。
- 醫生會切走接連內耳的一截耳骨，再同一位置的內耳組織開一個小洞，以便放入人工耳骨，然後把人工耳骨接連其他耳骨。
- 建議使用撲熱息痛和布洛芬等簡單止痛藥以緩解任何疼痛或發燒。
- 醫學界仍未清楚BPPV的病理，但相信與內耳耳石脫落有關，以致病人每次鬱動頭部時，碎石便會不斷滾動，擾亂人體正常的平衡感，於是出現天旋地轉式的暈眩及作嘔等不適。
突發性失聰一般以口服類固醇治療，原因是臨床實證顯示類固醇可以抑制病毒感染引起的炎症；此外，血管擴張藥物也有一定的效用。 而近期的研究發現，若病人對傳統治療無反應，可以接受中耳注射類固醇，高壓氧治療亦能為病人提供幫助。 中耳積水消退 我們通常都找不到引致耳水不平衡的病因，但一些發病情況近似的個案則較易找到成因，例如感染梅毒、患有慢性化膿性中耳炎或意外創傷等，原因是這些問題可引致內淋巴管水腫，誘發兩邊耳水不平衡。
中耳積水消退: 中耳炎的症狀和體徵
小朋友患感冒或急性中耳炎，常見有積水在中耳內，有時則可能是由過敏性鼻炎（鼻敏感）及增殖體肥大等耳鼻喉科疾病有關。 至於中耳積水則常伴發於中耳炎後，陳錦國提醒，需要適當治療或手術，以避免聽力破壞；至於內耳積水常見於內耳淋巴水腫或梅尼爾氏症等。 其實，中耳積液的病徵一般不明顯，可能只有輕微的聽障、耳鳴或耳朵有閉塞感，但小朋友通常都不懂得表達，因此家長要多留意，若孩子經常拉扯一邊耳朵、呼喚亦沒有反應或喜歡把電視音量調得很大聲，最好是找醫生檢查一下。 成因有很多，上呼吸道感染、曾患急性中耳炎、扁桃腺炎、鼻敏感或持續鼻塞等常見問題，都可以引致耳咽管阻塞而併發中耳積水，尤其常見於耳咽管較短小的幼童。
中耳積水消退: 兒童耳朵積水的盛行率大約有10%，其中有一半會去開刀。
但若經過服藥後，積水仍未退去，就可考慮以微創手術放走積水。 中耳積水消退2025 一般來說，介於半歲與六歲之間之嬰幼兒，因抵抗力較差，因而容易互相感染上呼吸道疾病，而罹患急性中耳炎，特別是在日間拖顧中心照顧的幼兒，或有顱顏異常，免疫不全的病史及早產兒或低體重兒等。 急性中耳炎，好發年齡在半歲到六歲之間，以三到五歲最多，七歲以上的兒童則少見，好發的季節在臺灣，以秋末冬初及一至三月最多，大致來說，易罹患感冒的季節，也就是急性中耳炎發生率增高的時期。 慢性中耳炎手術鼓膜修補成功率一般約80%至90%，但鼓膜穿孔太大或耳咽管功能不好，都會使成功率降低，手術後耳道填塞物約數週後，應由手術醫取出，不可自行取出。 一般人較多提及的是急性中耳炎，它主要由鼻腔受到感染所引起，經常於傷風感冒、上呼吸道感染之後發生，特別是兒童身上。 兒科專科醫生張蔚賢曾解釋指，中耳本身由咽鼓管與鼻腔連接，兒童較易患上中耳炎，是因為他們的頭部較細，身體結構尚未發育完全，加上咽鼓管較短及較幼，並且位置偏向水平。
中耳積水消退: 中耳炎：讓你的耳朵感到不舒服的罪魁禍首
幼童患上中耳炎，家長未必容易察覺，若發現子女經常拉扯耳朵、情緒變得暴躁、胃口轉差、耳朵流出分泌物，出現相關懷疑症狀，應盡快前往求醫。 同樣地，當環境的氣壓出現劇烈變化，例如飛機升降或潛下水底時，更需要耳咽管的幫助，否則中耳有機會被負壓狀態所傷，引致中耳積液、出血甚至是耳膜爆破等可損害聽力的併發症。 醫師提醒，有兩種情況並不只是一般的積水，小心恐是聽力障礙或是癌症徵兆，建議要盡快就醫。 使用前，先搖動藥水瓶，使藥水均勻，再將頭傾姿勢，使藥水留置耳內約十至十五分鐘後，再將頭擺正，擦拭自然流出之藥水即可，耳內不要擦拭，可將藥瓶置於陰涼處，不要放置冰箱內，可將藥瓶握入手中三至五分鐘，使耳滴劑溫度不要與體溫相差太多。 中耳積水如何改善 中耳的氣壓必須和外界的空氣相同，所有的結構才能自由地震動，而中耳的氣壓是經由鼻子後方通到中耳的耳咽管(歐氏管)來保持平衡，當吞嚥或打呵欠時，耳咽管會打開讓少量的空氣進入中耳來平衡氣壓。 要是小朋友有過敏性鼻炎(鼻敏感)或是鼻竇炎，應積極醫治及好好控制病情。
中耳積水消退: 急性中耳炎用抗生素雖可以緩解，如果積水的原因沒有解決，還是會繼續積水，長時間的積水會漸漸濃縮，而形成膠狀耳(GLUE EAR)，會更不容易排出，是患童聽力失常的主因。
同時要做耳壓檢查及聽力檢查，有些中耳積水的小朋友早期就會出現輕度傳導性聽力障礙。 中耳積水消退2025 中耳積水消退 早期發現是關鍵 鼻咽癌的治療以放射治療為主，化學治療為輔，手術治療只有在腫瘤復發時才會考慮。 放射治療俗稱「電療」，在殺死腫瘤的過程中難免殃及週邊正常組織，像是唾液腺遭受破壞後產量減少，患者長年口乾舌燥；而上呼吸道的纖毛受損，則形成慢性鼻炎或鼻竇炎。 所幸前者有藥物得以改善症狀，後者也可以利用溫鹽水洗鼻子，兼具保養和治療的效果。 中耳通氣管是一個微小的管狀物，能幫助恢復中耳腔通氣，使聽力立即改善，並減少中耳炎復發。 在中耳通氣管置入後約半年到一年的時間，通氣管便會從耳膜自行排出掉到外耳道。
中耳積水消退: 聽力受損在手術後可立即恢復，也不須語言治療
如果有上呼吸道的感染(例如感冒)也要多加注意，好好休息。 頸部腫塊：任何頸部腫塊，在未經耳鼻喉科醫師證實不是鼻咽癌轉移之前，最好不要做切片檢查。 因為鼻咽癌極易轉移至頸部淋巴節，萬一不幸證實，則頸部的傷口會破壞原有的淋巴和血液循環，影響治療結果。 依據衛生署公佈的最新資料顯示，鼻咽癌首度退出了「國人十大癌症死因」之列，名列第十三。 中耳積水消退2025 究其原因，鼻咽癌的病例數目並沒有減少，只是隨著病患水準的提升，鼻咽癌能夠更早期被發現；而醫學的不斷進步，則讓患者能接受更有效的治療。 建議使用撲熱息痛和布洛芬等簡單止痛藥以緩解任何疼痛或發燒。
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鼻咽癌則不然，只知道它的特性是：和年齡有關，好發於四五十歲，往往是人生的巔峰時期；和性別有關，男性明顯多於女性；和種族地域有關，大陸東南沿海和台灣常見，西方人則少有。 陳姵妤解釋，幼童的耳咽管較短，也呈現較水平的角度，因此在學齡前階段，幼童耳咽管排出分泌物的功能不佳，若鼻腔分泌物過多就容易堵塞，甚至逆流。 孩子直到 7 中耳積水消退 中耳積水消退 中耳積水消退 歲時，耳咽管才會成長為接近大人的尺寸與角度，屆時中耳積液的發生率也會隨之下降。 有些因素確實會影響病人康復的機會及程度，例如年紀較大、有暈眩的病徵、紅細胞沉降率持續上昇，以及在聽力測試中表現較差等等。
中耳積水消退: 耳朵有水2情況「恐癌症前兆」！醫示警：3個月↑沒退聽力會受損
膽脂瘤因會產生進行性的炎症反應與周邊骨質破壞，並可能出現危及生命之併發症，因此必須以手術來治療。 中耳積水如何改善 對抗生素投與反應不佳的患者，或有併發症的急性中耳炎，有時還需考慮做鼓膜切開術，也就是在鼓膜上以小刀或針劃一個小口，將膿液引流出來。 急性中耳炎最常見的症狀為耳痛，發燒與煩躁不安，嬰幼兒因不會以語言表達，常常會用手抓耳朵，因此若發現小兒躁動不安或發燒原因不明時，就要考慮罹患急性中耳炎的可能性。 在季節交換時期，急性中耳炎病例便會增多，與感冒的流行有明顯的相關。 要常洗手，以減少上呼吸道感染的可能，父母儘量減少幼兒托顧的時間，嬰幼兒奶瓶的使用要特別謹慎，幼兒要避免曝露在二手菸的環境，並且多餵母奶，控制環境中的過敏原，都可減少嬰幼兒罹患急性中耳炎的可能。 中耳積水消退2025 慢性中耳炎的症狀是以耳朵流膿，聽力減退，鼓膜穿孔並併有耳鳴為主，通常沒有耳痛的現象，但若合併有膽脂瘤時，則不但有耳膿且具臭味，嚴重時可能會有耳痛的現象。
在經過十～十四天抗生素的治療之後，急性中耳炎產生耳痛、發燒的症狀會大幅改善。 中耳積水消退2025 急性中耳炎最典型的表現，是之前有上呼吸道感染症狀（如咳嗽、流鼻水）的小朋友，突然在半夜痛醒；常伴有發燒的症狀而掛急診。 耳鏡下可以觀察到耳膜有紅腫充血表現，甚至有濃狀分泌物而確定診斷。 年齡、鼻部過敏、天氣、環境，都是影響積水消退的因素；菸害會延長積水消退的時間。
中耳積水消退: 聽覺神經瘤
若孩子倒吸鼻涕，不只使鼻涕逆流，也會造成中耳腔負壓，讓排水變困難，因此家長於日常中可正確訓練幼童擤鼻涕，預防中耳積液的同時，也避免病況加重。 肉眼看不到的中耳是一個密室，但有一道橋樑把它與鼻咽接通，這便是耳咽管，它的作用是調節中耳的壓力，避免因內外氣壓差異而導致耳創傷。 該項手術正式名稱為鼓膜切開術+/- 置管(Myringotomy 中耳積水消退 +/- Ventilation Tube Intsertion)，以微創方式進行，即是在耳內以顯微鏡進行，而且術後並不會留下任何表面傷痕。 流鼻血或痰中帶有血絲：腫瘤的共同特性是血管豐富，鼻咽癌也不例外。
中耳積水消退: 前庭神經炎
不過，假若耳咽管功能失調，又或是高度的變化過急，中耳腔的氣壓未能跟隨調節，在內外壓力差距下，有機會導致「耳氣壓傷」，常見症狀包括耳膜爆穿、中耳出血及積液，內耳亦可能受影響而出現感音性弱聽甚至失聰。 在急性中耳炎中，最常見的是由與感冒、流感或喉嚨痛相關的病毒或細菌引起，然後它們向上傳播到耳咽管並導致中耳感染。 慢性化膿性中耳炎通常是由於未妥當治療的急性中耳炎引起的。 中耳是耳膜後面充滿空氣的空間，包含三塊脆弱的骨頭，可將聲音振動從耳膜傳遞到內耳。 中耳炎通常由耳咽管（從中耳到鼻後部的細管）腫脹、鼻腔感染（感冒、流感、鼻竇炎）和腺樣體腫大引起。 陳姵妤指出，若已經過了急性期，確定耳膜沒有紅腫脹痛，也不會持續給予抗生素，除非過程中出現耳朵痛、頭暈等症狀，才針對症狀治療，評估是否給藥或提早安排中耳通氣管置入手術。
慢性中耳炎，是指持續性中耳腔發炎，慢性中耳炎又可分成，非膽脂瘤及膽脂瘤兩大類，臨床上定義，非膽脂瘤類的主要是指耳咽管和鼓室的粘膜發炎所致，膽脂瘤類的是，以上鼓室乳突竇的病變為主，鼓膜穿孔三個月未癒合者，即可視為慢性中耳炎。 中耳腔如果有液体蓄積時，會有聽力損失，耳閉塞感，耳鳴等情形，甚至引起學習障礙，這些症狀並不明顯，有時需要特別注意看電視是否特別大聲或注意力不集中等等。 急性中耳炎的感染，會引起耳朵疼痛，鼓膜紅腫和中耳積膿，若膿液無法由腫脹關閉的耳咽管排出，而存留在中耳腔時，有時會因積膿過多，造成鼓膜破裂而流出膿液。 急性中耳炎，是因為鼻腔或咽喉的病原體，經由耳咽管進入中耳腔，而造成中耳的感染，這時常發生在耳咽管功能失調時，大部份都是因為感冒、過敏、鼻竇或咽喉感染時，引發耳咽管的發炎所致。 小兒在二至五歲時，腺樣體正值肥大增生最快速的時期，而肥大的腺樣體除易造成鼻塞外，且常易造成鼻腔分泌物滯留於鼻咽部，進而影響到耳咽管的功能，也易引起中耳炎。 中耳炎是中耳部位的發炎，而這發炎通常是由於中耳受到病原體的感染所造成。
手術後需留意耳內勿進水，而大部份患者的聽力也會漸漸回復，患者大概需每隔一至兩個月，回到醫生處覆診跟進。 注意徵兆 鼻咽腔位於鼻子的後方，兩側和耳朵相連，往下則通往喉嚨。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 中耳積水消退 中耳積水消退2025 此外，陳姵妤提到，訓練孩童學習擤鼻涕，能幫助他們在中耳積液的狀態下，不要變得更嚴重。