地塞米松,剂量5~10mg/d,疗程约1周。 在人体的正常粪便中偶尔能见到少许白细胞,所以粪便检查中白细胞的多少可以作为肠道是否有炎症的一种依据。 当不断监测血液的肾脏含氧量下降而以化学方式发出警告时,一种名叫红血球生成素的激素便命令骨髓制造一批新的红血球。 临床以0.45%NaCl到0.3%NaCl溶液为正常人体红细胞的脆性(也称抵抗力)范围。
- A.从顶面上观察;b.从侧面观察,多个红细胞堆积在一起,形成钱串状;c.在水中吸水胀大;d.在盐溶液中失水萎缩。
- 另外,红细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在碳酸酐酶作用下使CO2约占血液运输CO2总量的88%。
- T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与体液免疫反应。
- 它靠红细胞生成素(erythropoietin)与铁离子产生。
- 但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物,如病毒、疟原虫和细菌等。
- 如伴有红细胞和血小板减少,应考虑各种全血细胞减少疾病,如巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等。
骨髓增生异常综合征时除贫血,白细胞减少等之外,白细胞分类时常见核细胞增多。 该类疾病的预后与粒细胞减少的病因、程度、持续时间、进展情况、能否及时控制及去除感染、中性粒细胞恢复治疗情况相关。 特别是粒细胞缺乏症,病死率较高,应积极抢救,除必须进行无菌隔离和支持治疗外,应尽早使用相应药物。 对于接触放射线及苯等化学毒物的工作人员,须建立严格防护制度并定期检查血常规。 对于有可能引起白细胞减少的药物如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物、解热镇痛药等,应尽量避免使用,如需使用要在医生指导下密切监测血常规,切忌大剂量长期使用。
白血球生成: 白细胞中性粒细胞
此外,铁原子的再利用也是相当有效率:当老旧的红细胞在脾脏以及肝脏内破坏之后,它们的铁原子就会释入血浆中,并和携铁蛋白(transferrin)结合。 白血球生成 几乎所有经由携铁蛋白传送的铁原子都会送到骨髓内,当做制造红细胞的原料。 有一小部的铁原子是来自细胞死亡后,细胞色素的铁原子释放出来,携铁蛋白也会携带这些铁原子,送到骨髓内。
- 镰刀型红细胞疾病:一类与血红蛋白相关的遗传性疾病。
- 白细胞减少症与粒细胞缺乏症可由血常规检查确诊。
- 白血球雖命名「白」,但其實際上是透明無色的。
- 可出现食欲不振、发热、寒战、肌肉酸痛、骨关节痛等不良反应。
- 在人及其他哺乳动物中,成熟的红细胞是无核的。
疟原虫能够寄生于红细胞中,以血红蛋白为食,导致红细胞破裂,并引起发烧,此病症被称为疟疾。 白血球生成 镰刀型红细胞疾病和地中海贫血在疟疾多发地区很普遍,其原因在于这些红细胞的病变能够在一定程度上对疟疾产生抵抗。 白血球生成2025 镰刀型红细胞疾病:一类与血红蛋白相关的遗传性疾病。
白血球生成: 白细胞降低
化學治療所使用的藥物,對於生長較快的細胞影響會較大,因此除了腫瘤細胞外,各種血球和頭髮的生長也容易受到壓抑。 由於骨髓是主要的造血組織,所以化學治療後幾乎都會產生某種程度的「骨髓抑制」,而引起白血球降低的副作用。 白血球生成 白血球生成2025 針對化學治療時所使用的白血球生成素,目前無論短效型或是長效型都有健保給付,只是給付規範有所不同。 侯信安醫師解釋,短效型是惡性血液疾病或是固態腫瘤皆可使用;但固態腫瘤例如肺癌、肝癌與乳癌等,須曾發生白血球低下後於下一次療程才能預防性使用。 另外,有些化療藥對於骨髓影響較為輕微,白血球低點時間也較短,有時使用短效型二、三天,即可恢復;所以,要選擇使用長效型或短效型則須依病患的疾病、身體狀況及化療強度,由醫師做專業之判斷。
另外,红细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在碳酸酐酶作用下使CO2约占血液运输CO2总量的88%。 可见,红细胞在O2和CO2运输过程中起重要的作用。 红细胞数量减少时,氧气的搬运能力会降低,变成缺氧状态,产生贫血;严重时会有生命危险。
白血球生成: 红细胞渗透脆性
白血球生長激素的半衰期約為3.5 小時,藥品迅速從血中清除,需要每日注射,較不方便。 聚乙二醇是一種無毒易溶於水的分子,其他分子如果跟他結合,水溶性增加,腎臟清除率變慢,分佈體積 改變,血中半衰期延長,就會在血液中穩定停留較久時間。 長效型的白血球生長激素就是把 G-CSF 與PEG 結合,結合了PEG這個物質的G-CSF 被身體代謝處理掉的速度減慢,變成長效型製劑。
白血球生成: 白细胞无颗粒白细胞
一般化學治療藥物在毒殺細胞時並沒有選擇性,只要是增生分裂較頻繁的細胞都會受傷害,在殺死癌細胞同時也會傷害骨髓的造血細胞。 但是在很多時候,化學治療的強度必須達到一定的程度以上才能控制癌症,白血球過低也成了必須經歷的風險。 因此,如何讓白血球不要降太低,或者降低後持續的時間不要太長,就成了我們努力降低化學治療副作用的一個重要目標。 由于红细胞数量降低或红细胞(包括血红蛋白)的异常所导致的血液携氧能力的降低,即贫血。 缺铁性贫血:最为常见的一类贫血,其发生原因通常为铁摄入或吸收不足所导致的血红蛋白(含铁)无法合成。 防治感染 感染既是粒细胞减少和缺乏的原因,也是结果。
白血球生成: 白细胞检查
慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10%以上,并可见有幼稚型。 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后,一般临床意义不大。 白血球是免疫系统的一部分,帮助身体抵抗传染病以及外来的东西。 白血球有核,能作变形运动,正常情况下白血球在健康成人体内的濃度为每升血液4×109到1.1×1010個。 白血球作为免疫细胞,在机体发生癌症或其他疾病时,血液内的白血球总数或细胞分类百分比可有变化。 红细胞主要在人体的骨髓(bone marrow)内生成(特别是红骨髓)。
白血球生成: 血球の形成
注意对于高热患者需分辨感染与粒细胞缺乏症的因果关系。 白血球生成2025 有类风湿性关节炎及其他结缔组织疾病史,存在抗白细胞自身抗体者,提示可能是自身免疫性疾病在血液系统的临床表现。 白血球生成 如伴有红细胞和血小板减少,应考虑各种全血细胞减少疾病,如巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等。 红细胞的主要功能分子是血红蛋白,佔红细胞的90%。
白血球生成: 白细胞单核细胞
每当人体用促血小板生成素这种激素去滋养干细胞时,干细胞就成熟为血小板。 人体每次只制造少量这种激素,以免血小板毫无节制地生成。 白血球生成 当促血小板生成素完全耗尽时,血小板的数量便不再增加。
白血球生成: 化療易引起免疫力低下 白血球生成素可有效減少感染
当特定血清蛋白含量提高时(如炎症反应时),这一堆积情况发生的几率会增大。 正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍多,平均9%,出生后2周的婴儿可呈生理性单核细胞增多,可达15%以上。 糖皮质激素:适用于免疫因素引起的粒细胞缺乏症或危重患者。
白血球生成: 白细胞
白血球有核,能作變形運動,正常情況下白血球在健康成人體內的濃度為每升血液4×109到1.1×1010個。 白血球作為免疫細胞,在機體發生癌症或其他疾病時,血液內的白血球總數或細胞分類百分比可有變化。 白血球生成 单核细胞:在血液中是一個小小的單核細胞,然而一旦離開血管後,會轉變成為巨噬細胞,可隨時吞噬大量細菌。 單核球拥有中性粒细胞的“清理”功能,但是它比中性粒细胞活得更长,因为它们担负有其他的责任。 单核细胞以及巨噬细胞向T细胞传递病原体的抗原片断使得病原体能够再次被识别和杀灭或加速身体的免疫应答。
白血球生成: 白血球種類
其中以增生迅速的细胞受到的影响最大(红细胞前身细胞也是一种分裂迅速的细胞)。 因此,如果叶酸缺乏的时候,红细胞的制造量就会减少。 1956年Nelson又将抗体调理过的肺炎球菌注入猴体内,获得的结果与体外实验相同,100%的肺炎球菌粘附于红细胞。 粘附的复合物较悬浮于血浆中游离的复合物更易被吞噬。 某些病毒在体内也能粘附于红细胞,从而被吞噬消灭。
白血球生成: 白细胞种类划分
血红蛋白是一种含有血红素的蛋白质分子,它可以在肺部或鳃部与氧气分子结合,然后在身体的组织中将结合的氧气分子释放。 氧气分子可以很容易地以扩散方式通过红细胞的细胞膜。 血红蛋白也可以运送有机体使用氧气后产生的二氧化碳(不到氧气总量的2%,更多的二氧化碳由血浆来运输)。
白血球生成: 红细胞吸水性
维生素B4 维生素B4是核酸的组成部分,在体内参与RNA和DNA的合成,当白细胞缺乏时,能促进白细胞增生。 用于防治各种原因引起的白细胞减少症和急性粒细胞缺乏症,尤其是苯中毒等引起的白细胞减少症。 成口服量10~20mg,3次/天;儿童口服量5~10mg,2次/天。 当与肿瘤放疗和化疗并用时,需考虑维生素B4是否有促进肿瘤发展的可能性。
白血球生成: 白细胞生理功能
白细胞绝对计数低于4X 109/L,粒细胞缺乏时绝对计数低于0. 粒细胞胞核左移或核分叶过多,胞质内可见中毒颗粒、空泡等变性。 当病情好转时,淋巴细胞、单核细胞先上升,随后粒细胞逐渐升高直至恢复正常。 白细胞减少症与粒细胞缺乏症可由血常规检查确诊。
但G-CSF有相關使用限制,所以醫生會視病患情況,來決定是否使用。 在化療期間,如果病人的白血球數一直下降,醫師可能會暫緩接下來的化學治療或調低藥物劑量一段期間,因為白血球足夠,才可如期接受適當的化學治療。 如果白血球的數量實在過低,醫師可能會給予「白血球生長激素」(G-CSF)來維持白血球數量,以避免白血球繼續往下掉。
哺乳动物的红细胞也没有线粒体,它们通过糖酵解产生能量。 而且红细胞表面也没有胰岛素受体,因此其糖摄入不能被胰岛素所调控。 由于缺少细胞核和细胞器,因此红细胞不能生产结构蛋白、修复蛋白或酶,使得其只有有限的寿命。
白血球生成: 红细胞有脊椎动物
正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000~10000个, 平均为7000个。 各种白细胞的百分比为:中性粒细胞50~70%;嗜酸性粒细胞1~4%;嗜好碱性粒细胞0~1%;淋巴细胞20~40%;单核细胞为1~7%。 机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化,因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
白血球生成: 数量・寿命
对继发于其他疾病的患者积极治疗原发疾病,病情缓解或控制后,粒细胞可恢复正常。 对于粒细胞轻度减少且无感染倾向,骨髓检测无明显异常者,以追踪观察为主。 嗜碱粒细胞的胞质中存在碱性染色很深的大颗粒,颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸粒细胞趋化因子A和过敏性慢反应物质等多种生物活性物质。
白血球生成: 白血球過低與長效型白血球生長激素Pegfilgrastim的臨床應用
血液中的红细胞过少,或者血红蛋白数量过少,叫做贫血。 正常成人血红蛋白量男性为12~16克/100毫升,女性为11~15克/100毫升;红细胞数男性为400~550万/立方毫米,女性为350~500万/立方毫米。 一般的贫血患者应多吃一些蛋白质和铁丰富的食物。 红细胞内的血红蛋白能与O2结合成HbO2,将O2由肺运送到组织,血中的O2有98.5%是以HbO2形势被运输的。 血红蛋白还能与CO2结合成HbNHCOOH,将CO2由组织运送到肺。
另一种相关的蛋白质分子肌红蛋白,可以在肌肉细胞中存储氧气。 此外,血红蛋白与一氧化碳的结合活性要远高于氧气,因此当空气中存在一定量的一氧化碳時,血紅蛋白失去攜氧能力,導致一氧化碳中毒,嚴重時可致死。 该类疾病分为先天性和获得性,且获得性最为多见。