急性發病期,可給予糖皮質激素5mg/d,連續7~14天降低睪丸的損傷,減少睪丸間質細胞合成分泌雄激素,從而調節下丘腦-垂體-睪丸軸反饋調節機制,垂體合成分泌FSH、LH增多。 侯鈞翔醫生與十多位醫生不遺餘力特別錄製「醫書疫說」,寄望香港市民能早日打低疫情,重回正軌,同時亦為全港醫護及市民打氣,走出新冠陰霾。 近年,醫學界發明了新一代內窺鏡,由重覆使用的,演變成「一次性即棄」產品,由於科技發展,光纖和晶片大規模生產已令價格下降,可以令這潮流興起。 包括高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血症、高血糖、紅細胞沈降率增快、凝血機制異常等。
- 對於劇烈的睪丸脹痛者,可使用長效麻醉藥進行患側精索封閉,緩解疼痛,改善血流,保護睪丸生精功能。
- 對於高危或淋巴結陽性需要盆腔淋巴結放射治療的患者也可以安全地實施。
- 但是臨床上最為常用、最為實用、創傷最小的為電切法,完整切除整個血管瘤床是避免復發的關鍵,在切除過程中需要避免對括約肌的損傷。
- 至於泌尿外科強調的是泌尿系統腫瘤、結石、先天變異、前列腺肥大、排尿功能障礙及骨盆底肌肉問題等。
- 治療上方式多樣,包括:局部注射硬化劑、口服普萘洛爾、短期口服激素、選擇性動脈栓塞、開放性切除、鈥激光、尿道切開、鐳放療+二期尿道成形術、電灼術以及保守觀察等方法。
- 重要的是要注意,無論體格檢查多麼準確,結果都可能與內傷的程度不一致。
- 香港泌尿專科治療中心由多名泌尿專科醫生創辦,提供全面的泌尿專科服務。
血尿的原因有許多,包括發炎、結石及腫瘤等,因腎臟、輸尿管或膀胱等器官的黏膜血管破裂導致,其中最危險的病因是惡性腫瘤。 而泌尿器官導致血尿的最常見惡性腫瘤,首推膀胱癌。 男性泌尿系統的結石會令疼痛從後腰背傳到側腰,再沿腹股溝傳到陰囊,而女性則會傳至會陰部。 結石如果卡在腎盂與輸尿管的交接處,就會引起劇烈腰痛,有時投射痛亦會造成男性睪丸疼痛,女性也可能會陰部疼痛。 中心除提供手術服務外,更設前列腺、膀胱檢查及體外碎石服務。
崔家倫泌尿科專科醫生: 睾丸也會靜脈曲張 手術改善精子質量 | 崔家倫醫生
他補充,患者在注射過程會接受監測下麻醉,没有感覺,亦沒有明顯傷口,注射後肛門亦不會有異物感;外國有不少案例證明前列腺癌病人注射透明質酸填充劑後,接受SBRT成功減少因電療而產生大便出血等腸道副作用。 包括保持適當的體重、適當運動、戒煙限酒、均衡飲食等,這些生活習慣能夠有效預防前列腺癌。 崔家倫泌尿科專科醫生 《香港01》致力為用戶帶來優質生活服務體驗,為配合手機應用平台之政策改動,「開講」將於2022年8月30日起暫停運作,直至另行通知。
出席的還有工聯專科醫療中心醫務負責人崔家倫醫生、外科專科徐俊苗醫生及麻醉科專科凌偉業醫生等。 新一代填充劑無須混合、組裝,相較舊式的更方便快捷。 崔家倫醫生表示,在手術現場,醫生可以因應病人前列腺的大小、形狀而調整使用注入劑量,注射的時間亦不會受到限制,醫生不用趕急,同時可以根據即時超聲波情況來調整注射部位,確保透明質酸填充劑能起有效阻隔距離。 前列腺癌是一種發生在男性前列腺組織中的腫瘤,是老年男性最常見的惡性腫瘤之一。
崔家倫泌尿科專科醫生: 診所地址
同時提供微創手術包括內鏡手術、腹腔鏡手術及新式的機械手術,包括切除膀胱癌後的膀胱重建、化療後殘留腹膜後的睪丸癌組織切除手術、利用顯微手術連接副睪管及輸精管等。 崔家倫泌尿科專科醫生 崔家倫泌尿科專科醫生2025 現今,前列腺全切除手術雖然可以微創進行,但仍然有麻醉和出血的風險,亦有1成患者會出現小便失禁或勃起功能障礙;傳統的電療採用較低放射劑量進行治療,需要進行35次療程,療程約7星期,另由於影像定位不成熟,過程容易造成鄰近器官創傷,例如直腸出血。 根據醫管局公布的數據,在2018年,前列腺癌死亡率排名第四,死亡個案共有468宗。
手術是先進行腰椎麻醉,將直徑1公分左右的內視鏡伸入尿道,利用電刀將肥大的前列腺組織切除。 因為手術是用圓弧形的電刀, 一點一點的將前列腺組織刮除,因此需要十分熟練的技巧。 手術時間大約為30分鐘到1個小時,病人通常需要住院3~7天。
崔家倫泌尿科專科醫生: 時間:2019-11-03 04:23:11來源:大公報
積極觀察可以避免初期患者受到積極治療方法帶來的副作用,尤其是手術後的尿失禁及勃起功能障礙等,這可讓病人擁有較佳的生活質素。 泌尿外科是一門專責研究男女泌尿道與男性生殖系統的一門醫學學科,其涵蓋的器官包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,以及男性生殖系統的睪丸、副睪、輸精管、精囊、前列腺、陰囊與陰莖,但不包括女性生殖系統(女性生殖系統屬婦產科)。 香港中文大學醫學院近來完成多專科「單孔微創機械人手術」臨床研究,透過直徑約四厘米的單一切口替逾六十名病人進行微創手術,可治療結直腸、前列腺、耳、鼻及咽喉等癌腫瘤,新技術能深入人體難以到達的病灶部位作精準治療。 崔家倫泌尿科專科醫生2025 醫院提供一系列針對泌尿問題的檢查,並提供綜合治療方案。
崔家倫泌尿科專科醫生: 前列腺癌放射治療諮詢
醫生可能要採用更進取的治療方法如化療,但往往帶有很多副作用。 著名的 Memorial Sloan Kettering Cancer Centre 癌症中心評估了44名接受水凝膠治療的男性,隨後進行劑量升高的SBRT。 數據顯示,在接受高劑量SBRT治療前列腺癌的男性中,水凝膠顯着減少了直腸損傷。 具體來説,13.6%有直腸黏膜損傷,而且輕度症狀,在治療後6個月內完全癒合。 但是,90%的非水凝膠接受者在相同的SBRT治療中經歷了類似的輻射引起的黏膜損傷。 對於劇烈的睪丸脹痛者,可使用長效麻醉藥進行患側精索封閉,緩解疼痛,改善血流,保護睪丸生精功能。
崔家倫泌尿科專科醫生: 醫生資料
近年來,國內外均有使用重組干擾素α-2b治療腮腺炎性睪丸炎的報道,給予α-2b干擾素300萬單位/日皮下注射,至少連續使用14天。 前者顧名思義,指的是生殖器問題為主,例如:性病、包皮手術、性功能障礙、泌尿道感染等。 至於泌尿外科強調的是泌尿系統腫瘤、結石、先天變異、前列腺肥大、排尿功能障礙及骨盆底肌肉問題等。 如果結石卡在腎和輸尿管,就會出現不同症狀的疼痛,男性可能會睪丸疼痛,女性也可能會陰部疼痛,所以有事記得找你的泌尿科醫生詢問一下。 香港工會聯合會(工聯會)工人醫療所開辦首間「工聯專科醫療中心(旺角)」今日(1月25日)正式投入服務,提供包括外科、泌尿科、耳鼻喉科、血液及血液腫瘤科、神經外科、骨科、臨床腫瘤科、心臟科、整型外科、呼吸系統科等專科服務。
崔家倫泌尿科專科醫生: 泌尿科專科崔家倫醫生
腎結石的形成是複雜的,由尿液中高濃度的草酸鈣或磷酸鈣驅動。 在討論了介導腎鈣鹽沈澱的機制後,我們回顧了近端腎小管、粗升肢和遠端腎小管鈣轉運的最新發現。 此外,我們討論了鈣是如何從腸道吸收並從骨骼中調動的。 儘管最近的發現提供了對這些過程的深入瞭解,但為了提供改進的高鈣尿療法和預防腎結石形成,仍有許多需要瞭解。 病人在進行經會陰超聲波掃描前列腺穿刺活組織檢查前,會獲發清空直腸藥物及預防性 抗生素。 醫生會把超聲波探頭放入病人直腸,透過會陰取得多份前列腺活組織,整個過 程約 10 至 15 分鐘。
崔家倫泌尿科專科醫生: 睪丸創傷
睪丸創傷的一般症狀包括惡心、嘔吐和頭暈以及暈厥或昏厥。 匯賢泌尿外科中心提供泌尿外科診治及治療服務,設有先進的診斷及治療設備。 服務包括前期專科診治、超聲波、尿流速度檢查、軟性尿道膀胱內窺鏡、膀胱動力及功能檢查、經肛門超聲波導引前列腺活組織取樣、膀胱內化療,以及小型泌尿外科手術,如包皮環切術及輸精管結紮等。
崔家倫泌尿科專科醫生: 泌尿外科
除此之外,也有效延長臨床症狀發生與降低近五成症狀發生的機率(例如骨折、疼痛)。 雖然私密處專用的雌激素藥膏安全性比口服的雌激素高出許多,但如果曾經有乳癌、子宮內膜癌或有相關家族史,仍建議避免使用。 近年來,放射腫瘤科醫生已經使用「間隔」 技術來降低放療期間,周圍組織受到輻射損傷的風險。 在前列腺癌放射治療期間,經會陰注入水凝膠(Hydrogel) 的目的是暫時將直腸前壁與前列腺分離,以減少直腸接受的輻射。
崔家倫泌尿科專科醫生: 專科滙師
Ku等認為干擾素能夠迅速緩解局部症狀、阻止睪丸萎縮,並使精子的數量、形態得到改善。 此後,lee等再次對干擾素治療的遠期效果(5年以上)進行研究,干擾素治療組未發現睪丸萎縮,經干擾素治療後精子活力要優於對照組,治療效果明顯優於對照組。 說明干擾素並不能完全有效控制睪丸萎縮及生精阻滯。 最近一份有193案例的對照研究指出,利用BT-ESD方法整塊切除與傳統TURBT方法在2013至2017年的研究結果發現,膀胱腫瘤少於3厘米的情況下,手術時間沒有分別,但BT-ESD手術後,帶尿喉時間及住院時間都較短。 另外亦發現,三年內BT-ESD群組的癌症復發率(4.5%),相對用傳統TURBT的群組(20.5%)也較低。 原因可能是採用傳統TURBT方法,外科醫生可能會割穿膀胱及受儀器安全所限,導致有較多機會殘留癌細胞在腫瘤底部,但這推斷還需更多隨訪數據才可肯定。
崔家倫泌尿科專科醫生: 前列腺癌靶向治療最新發展 | 崔家倫醫生
時常飲用紅莓汁,能使存在尿液及泌尿道中的大腸桿菌鞭毛無法發揮作用,使其不易附着在尿道管壁上、使尿道環境較不利於細菌生長,進而預防泌尿道感染疾病。 有鑑於此,想要預防或改善更年期的下尿道感染問題,還需陰道保健雙管齊下。 更年期,帶給女仕的私密處困擾,不僅是陰道萎縮、乾澀和發炎,雌激素大量下降,就連泌尿健康也亮起紅燈,若不妥善處理,不單單只是尿頻,更嚴重還可能尿道發炎出現血尿。 長期的臨牀資料顯示,在3年和5年的放射治療後 (使用強度調控放射治療) IMRT,使用水凝膠可以保護患者腸道黏膜,而且對下尿道健康和性功能保留有特别好處。 近年外國亦已推出成熟的立體定位放射治療(Stereotactic 崔家倫泌尿科專科醫生 Body Radiation Therapy, SBRT),相信可為前列腺癌患者帶來一個更高質素的治療效果。
崔家倫泌尿科專科醫生: 崔家倫泌尿科專科醫生
經尿道置入前列腺剜除鏡,窺視下檢查尿道、尿道外括約肌、精阜、前列腺尖部、瞭解尿道腔內前列腺增生形狀、膀胱頸及雙側輸尿管口、膀胱內情況。 超聲聚焦 可以在不傷害周邊組織的情形下,將超音波能量集中,把腫瘤以一次一小區域 (米粒大小)的方式,燒一個三維陣列而逐步摧毀,而且超聲聚焦 不同於傳統的放射線療法,無輻射性,可反覆治療同一部位,也無化學治療常見的全身性副作用。 不開刀治療前列腺問題 超聲聚焦是將超聲波的能量集中,瞬間將焦點區的組織溫度提高到 70ºC 以上(如圖示), 因而能逐點的燒灼腫瘤,從而將病態的組織殺死,達到殺滅癌細胞的目的。
這種情況對於剛從性高潮體驗下來的男士來講,是一種驚嚇也是一種恐慌,那這種情況到底是什麼問題呢? 這種疾病不單單對於患者來講比較陌生,對於非專科或者非男科醫生來講,同樣比較陌生。 目前認為尿道血管瘤是先天性血管畸形,發病可能與先天發育、靜脈曲張和慢性炎症刺激有關,病理類型有海綿狀血管瘤、良性血管內皮細胞瘤、毛細血管瘤、靜脈血管瘤、蔓狀血管瘤,以海綿狀血管瘤最多。 崔家倫泌尿科專科醫生 臨床表現為射精後血尿,射精是正常的,但是射精後數次排尿可能出現血尿,這是需要注意,可能就是後尿道的血管瘤,通過問診,往往可以獲取這一重要線索。 崔家倫泌尿科專科醫生 對於後尿道血管瘤的診斷,最主要的就是膀胱鏡的檢查,並且必須使用電切環,逐步按壓下檢查整個尿道,普通膀胱鏡容易漏診,對於凸起不夠明顯的血管瘤存在極大的誤診。 治療上方式多樣,包括:局部注射硬化劑、口服普萘洛爾、短期口服激素、選擇性動脈栓塞、開放性切除、鈥激光、尿道切開、鐳放療+二期尿道成形術、電灼術以及保守觀察等方法。
崔家倫泌尿科專科醫生: 香港泌尿科專科醫生崔家倫
另外,今年5月,有一項大型研究TITAN顯示,甚至轉移性去勢敏感性癌的患者,加上Apalutamide後,可減少33%死亡率。 要注意的是,實驗組較多出現的副作用包括疲勞、皮膚紅疹、甲狀腺功能低下,以及骨折等。 崔家倫泌尿科專科醫生 幸好,近年有了新一代口服荷爾蒙療法,雄激素受體抑制劑,例如「阿比特龍」(Abiraterone)、「恩雜魯胺」(Enzalutamide),以及最新的Apalutamide。