子宮內膜癌月經8大分析2025!（震驚真相）

子宮內膜癌常見於45歲以上或停經後的女性，但原來35歲後的女性開始減少排卵，負責保護和調控子宮內膜結構的黃體酮分泌亦會下降，容易導致內膜增生，甚至發生病變。 事實上，35歲除了是人生或職涯的里程碑，許多研究還顯示是身體機能走下坡的分水嶺。 該病人吃藥後，症狀稍微好轉，惟仍未完全治癒，此時她的老闆也跟她說，工作時不太專注，「一直去廁所換衛生棉，2個小時就去一次」，知悉她沒有性生活，但陰道異常出血，建議她到醫院做檢查。 子宮內膜癌多發生於絕經的婦女間，為了減緩更年期不舒適的感覺，許多人會服用增加雌激素的藥物，但是在服用任何藥物前一定要遵循醫師指示，千萬不可以自己當大夫去買藥來吃。

• 患者分別具有1、2或3個以上危險因素時其5年生存率分別為88%及60%。
• 近年針對晚期子宮內膜癌，可進行基因篩檢確認是否有對應的標靶藥物(例如Lenvatinib)可用，並搭配Anti PD-L1免疫治療藥物，可提高5年存活率並延長無疾病存活期。
• 4.內分泌治療 早期的動物實驗證明瞭無孕激素對抗的外源性雌激素對子宮內膜有一個持續的刺激作用，可使子宮內膜由增生發展到癌變。
• 粉紅色的經血像是稀釋後的狀態，不僅顏色淺淡，也略稀薄，代表體內的雌激素偏低，而雌激素的其中一個作用就是促進子宮內膜增厚。

由於子宮內膜不再剝離，細胞便互相推擠，就好像擁擠的車上一樣。 子宮內膜的肥厚、增生就會形成息肉、形成囊泡性增生症或腺性增生症的狀態。 所以，外國將肥胖、糖尿病、高血壓視為子宮內膜癌（子宮體癌）的3大主要徵兆。 但是，完全不具有肥胖、糖尿病、高血壓等要素的女性，也不是絕對不會罹患子宮內膜癌（子宮體癌）。 近年新式的「吸子宮內膜術」， 只需要經子宮頸伸入一條幼管，便可收集組織化驗，過程中患者不需要麻醉，而且可於診所完成。 如果子宮內膜（子宮體）有大量的毒素與自由基累積，便會誘發正常細胞癌化而形成「子宮內膜癌（子宮體癌）」。

子宮內膜癌月經: 子宮內膜癌預防重點？

妊娠期間胎盤產生雌、孕激素，使子宮內膜發生相應的妊娠期改變;哺乳期，由於下丘腦和垂體的作用，使卵巢功能暫時處於抑制狀態，使子宮內膜免於受雌激素刺激。 而不孕者，尤其是因無排卵引起的不孕，使子宮內膜長期處於增生狀態。 子宮內膜癌月經 子宮內膜癌月經2025 子宮內膜癌有分四期，若早期診斷治癒率很高，第一期患者幾乎全數可以痊癒。 目前治療以手術為主，對於有轉移的子宮內膜癌，或手術後有轉移疑慮的，則會追加放射線或抗癌藥物，仍然有很高的治癒率。

• 其次，令人擔心的就是高血壓與子宮內膜癌（子宮體癌）的關係。
• 子宮內膜樣癌的預後與組織分化的級別顯著相關，低分化者有較高的復發率，其癌組織結構與核的分級是一致的，此點與USPC及CCC這些特殊病理類型不同，後者組織分級為Ⅰ級時其核分級可為高於Ⅱ、Ⅲ級，表明後者惡性程度更高。
• 組織分級與肌層受侵亦有顯著相關，北京協和醫院報道G1、2、3肌層受侵率為12%，21%，46%，華西醫科大學報道深肌層受累分別為14.7%，26.4%及30%，G1與G2、3間有顯著性差別。

在未停經的患者中，因為有不正常出血，有些患者會誤以為自己只是「亂經」。 臨床上就有許多患者，在發現有內膜癌之前，已經為了「亂經」而治療多年。 子宮內膜癌月經2025 當內膜癌已然惡化，子宮腔此時若有蓄膿現象，則可能引起下腹脹痛；若晚期腫瘤增加進而壓迫到神經，還可能轉為下腹或後腰部疼痛；再進一步惡化，便會出現消瘦、貧血等各種症狀，但這些都已是晚期的症狀了。

子宮內膜癌月經: 子宮內膜癌的預後如何？

對晚期無法手術或有嚴重內科合並癥不宜手術者，可選用適宜的綜合治療(放療、化療、激素等)。 對術後確定有預後不良(高危)因素存在的患者應重視術後輔助治療的選用，應使患者獲得充分適當的治療。 老年及有嚴重內科疾病者，則應考慮全身狀況，能否承受放射治療，放射方式、部位、劑量，化療藥物選擇等全面考慮，密切觀察，並加強全身支持療法，方可獲得最佳療效。 若對有宮外播散或其他影響預後因素未能重視，使患者治療不充分或治療不當將直接影響預後。 FIGO手術-病理分期規定，宮頸受累為Ⅱ期，Ⅱ期中僅有腺體受累者為ⅡA，累及宮頸間質者為ⅡB期，文獻報道ⅡA 5年生存率為95%，ⅡB為90%。 多數作者認為目前尚無充分資料表明Ⅱ期A、B亞期在預後上有顯著差別。

晚期可有子宮明顯增大，合並宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內偶有癌組織脫出，觸之易出血。 子宮內膜癌月經 癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁捫及不規則結節狀物。 Matthews等在1997年的一篇回顧性分析中指出，子宮內膜癌在白人婦女中發病率較黑人婦女高。 子宮內膜的漿液性乳頭狀癌及透明細胞癌在黑人婦女較白人婦女多見，而子宮內膜癌的這兩個亞型常表現為低分化及臨床晚期，因此預後差。 子宮內膜癌月經 其原因尚不明確，已知突變的p53基因的過度表達在黑人婦女明顯高於白人婦女。 近年來，作為乳腺癌的輔助治療他莫昔芬的應用已日漸增多。

子宮內膜癌月經: 治療方式

分段診刮的優點是可鑒別子宮內膜癌和子宮頸管腺癌，也可明確宮內膜癌是否累及子宮頸管，協助臨床分期(Ⅰ，Ⅱ期)，為治療方案的制定提供依據。 子宮內膜癌月經2025 臨床醫師應註意嚴格遵守手術操作步驟，避免宮頸管內和宮腔刮出物流漏及混雜。 在協助分期方面，子宮內膜癌診刮標本診斷宮頸癌有無受累有一定困難。 婦產科病理醫師的臨檢水平及經驗在一定程度上將會影響分段診斷的準確性。

子宮內膜癌月經: 健康雲

勿自行補充荷爾蒙：台灣婦癌醫學會提醒，應與醫師討論停經後補充荷爾蒙的必要性，但切勿自行買藥服用。 子宮內膜癌月經2025 慢性病：研究指出，糖尿病、高血壓等慢性病和子宮內膜癌的發生有關，且糖尿病罹癌機率比一般人高 3.4 倍。 化學藥物治療：為全身性療效，利用口服或是注射藥物，制止癌細胞分裂並殺死癌細胞的療法，可有效延長病人生命。 子宮分段搔刮術：將病患麻醉後，以細小刮匙先刮取子宮頸組織，再進入子宮腔刮取子宮內膜並進行檢驗，可看出是否有侵犯子宮頸的現象。

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當第二種類型癌的成分超過10%時，則稱為子宮內膜混合性癌。 子宮內膜癌月經 當癌細胞處於完全未分化階段，沒有向任何組織類型分化的癌時稱為未分化癌。 1.肉眼表現 子宮內膜癌的組織學類型雖然很多，但各種不同組織類型的癌大體表現沒有明顯差別。 癌組織在子宮內膜呈局限性生長或彌漫侵犯子宮內膜大部或全部。 局限型病變多位於子宮底部和宮角附近，後壁較前壁多見。 早期局部內膜表面粗糙，無腫塊形成，此時檢查子宮標本時要特別註意宮角，因病變不明顯，診刮時不易刮到此處。

子宮內膜癌月經: 婦科服務

一般而言，停經後女性子宮內膜厚度不應大於0.5公分。 曾郁文醫師說明，正常每次生理期的經血量約為30至40毫升。 目前有刻度設計的「月亮杯」可供女性朋友更精準掌握每次經血量。 如果不習慣使用月亮杯，也可以觀察衛生棉的使用情況，一旦不到2小時就必須更換，或是白天非使用夜用型衛生棉不可，就代表經血量太大了。 更年期女性、37歲以上月經不規則者、停經後異常出血者、下腹疼痛、經血異常大量、非月經時出血、經血異常少量。

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北京協和醫院76例內膜癌5年生存率為72.7%，華西醫科大學149例5年生存率為71.2%。 組織發生學：女性生殖道器官和組織是由胚胎時期的米勒管發育、演變、分化而來，米勒管乃由體腔上皮內陷而形成。 因此，米勒管上皮具有分化形成輸卵管、子宮、宮頸及陰道穹隆上皮的多向分化能力。 子宮內膜癌月經2025 出生後，這些胚胎時期的未分化細胞仍保留在成熟機體的生發層組織內，具有增生及多向分化潛能。 正常生理情況下，生發層細胞隻顯現單向分化，維持該組織細胞的新生與衰亡的替代。 病理條件下，如向腫瘤分化時，生發層未分化細胞可顯示增生、分化不良和多向分化潛能，形成與原該處組織不同類型的米勒管上皮分化的組織。

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癌腫累及宮腔50%以上或血清CAl25值有顯著升高者。 切除或取樣腹主動脈旁淋巴結有困難者，又有術後盆腔放射治療禁忌者應作盆腔淋巴結切除。 前面所列的子宮內膜腺樣癌伴鱗狀分化的癌，曾稱為腺鱗癌(或鱗腺癌)，不屬混合性癌(WHO，1994，第二版)。 子宮內膜癌月經2025 ④黏液性腺癌：此腺癌細胞為高柱狀或杯狀，胞漿富含黏液，核位於基底部;細胞單層或復層構成大小、形狀不一的彎曲腺體，有的癌細胞向腔內生長，形成折疊突起的乳頭樣結構，有的腺腔擴張呈囊狀，癌細胞向間質浸潤。

子宮內膜癌月經: 更年期婦女：

子宮下垂最嚴重的程度可以使子宮體都掉露到陰道外，通常需要醫生運用陰道內診，即利用陰道壓嘴將陰道張開作內部視診。 停經後的婦女看到陰道出血，更要萬般注意，不要拖延。 子宮內膜癌月經 到了醫院，醫師通常會先安排骨盆超音波或經陰道超音波檢查，若檢查發現確實有子宮內膜癌的疑慮，就要做切片取下子宮內膜部分組織，或做子宮鏡更詳盡地檢查子宮內膜。 體重過重：停經之後卵巢不再製造這雌激素及黃體激素這兩種荷爾蒙，但脂肪組織仍可以製作出雌激素，改變體內荷爾蒙的平衡，停經後脂肪組織作出的雌激素影響身體很大，會引發身體產生乳癌與子宮內膜癌。