如果膀胱肿瘤已经扩散到周围的器官，如女性的子宫和阴道，男子的前列腺和/或附近的肌肉，它被称为局部晚期疾病。 如果它扩散到肝脏、骨骼、肺部、骨盆外的淋巴结或身体的其他部位，这种癌症被称为转移性疾病/晚期癌症。 尿癌2025 我们将在后续的膀胱癌分期和级别的文章中进行更详细的描述。 是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。 占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。 2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。
陰莖癌好發於年紀較大的長者，由於陰莖細胞是一個不太分化的細胞，發生機率也相對很低，往往是因為運氣不好，或者有其他因素，才會不巧讓陰莖細胞癌化。 陰莖癌的治療方式也是做手術切除，切除之後，視情況考慮是否重建，重建後，上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。 現今已經有二線的荷爾蒙治療與化療，只要病人願意跟醫生好好配合，大多都能夠得到良好的控制。
尿癌: 膀胱癌的成因
不過，其他病因例如泌尿道感染和尿道結石等，也有機會導致較嚴重的血尿情況。 如果感染只发生在膀胱内，可能非常疼痛，令人很烦恼。 但如果尿路感染扩散到肾脏，可能引起严重后果。 综上所述，晚期尿路上皮癌的现有治疗方案以化疗和免疫治疗为主，而靶向药物和抗体偶联药物的发展为精准治疗打下基础。
- 一旦一个人的T，N和M类别被确定后，这个信息被合并在一个称为分期分组的过程中来分配一个整体分期。
- 護士會教導病人及其家人造口的護理，並可按照日常生活習慣，協助病人選擇適合的迴腸泌尿造口袋。
- 由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易发生尿失禁,以施行膀胱前列腺及全尿道切除术较为合理。
- 若不能获得满意的无瘤切缘,则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。
- 了解分期有助于医生决定什么样的治疗是最好的，并有助于预测病人的预后。
膀胱癌患者若趁早接受手術治療，五年存活率約有六成；病人要是出現淋巴腺轉移，五年存活率大約15%；倘若癌細胞擴散至其他器官，五年存活率約僅剩5%。 也就是說，若發現異狀，千萬別輕忽，及早發現、及早治療，才能提高存活率。 结果提示RC-48联合特瑞普利单抗在晚期尿路上皮癌患者中显示出良好的疗效，且随着HER2或PD-L1的表达增加，ORR值升高。 亚组分析提示肝转移患者的ORR为52.1%，而既往PD-1/L1治疗患者的ORR为55.6%。 HER2 IHC2+且FISH+或IHC3+患者的ORR为62.2%，HER2 IHC2+且FISH未知患者的ORR为55.6%，HER2 IHC2+且FISH-患者的ORR为39.6%。
尿癌: 膀胱がん
術後由於膀胱發生膀胱癌的機率約為20%至30%。 因此，術後一年內每三個月需以膀胱鏡追蹤檢查一次，之後可視病情延長膀胱鏡檢查時間。 對於轉移性尿路上皮癌，可採用全身性化學治療。 其次是腰痛(30%)，大部份為漸進性的悶痛；有些則發生急性腎絞痛，乃因血塊或腫瘤堵塞泌尿道造成腎水腫。
现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物，长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加，职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。 与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。 尿癌2025 在出現膽內膽汁滯留症、阻塞性黃疸、膽道瘻管、服用抗生素導致腸內細菌減少時常見的數值。 也有可能是急性肝炎黃疸超急性期、高度肝衰竭造成。
尿癌: 膀胱癌高危一族（按圖了解）：
肾癌的诊断依靠B超 、CT 、MRI和排泄性泌尿系统造影，必要时可行动脉造影 。 须和囊肿 、血管平 滑肌脂肪瘤鉴别，一般无困难。 肾癌应手术根治性切除，化学和放射治疗效果不佳，近年开始免疫治疗，如肿瘤浸润淋巴细胞、白细胞介素、干扰素等有良好前景。
尿癌: 免疫治疗在尿路上皮癌的应用时机①：一线 or 维持？
由于肿瘤细胞表面抗原数量有限，且ADC药物输送到肿瘤细胞的药物量很低，因此理想抗原靶点的选择至关重要。 比较理想的抗原靶点是能够在肿瘤细胞表面大量特异性表达，而在正常组织中低表达或者不表达，或仅在特定组织类型中有表达；另外ADC药物与抗原结合后，要能够有效被细胞内吞，进一步在肿瘤细胞内转运和降解。 虽然ADC药物靶点众多，但是研发热度主要集中于肿瘤特异性高且已经得到充分验证的成熟靶点上：如HER2、TROP2、CD19、Claudin18.2、c-Met等（图3）。
尿癌: 膀胱癌诊断
0a期：这是一种早期的癌症，只存在于膀胱内壁的表面。 这种类型的膀胱癌也称为非浸润性乳头状尿路上皮癌（Ta，N0，M0）。 尿癌 此外，超聲波、電腦掃描和磁力共振等檢查亦有助進一步確認病因及評估病情。
尿癌: 膀胱癌的預防方法？
根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。 尿癌2025 但出現血尿的原因百百種，如果檢查出血尿，卻沒有結石、腎臟超音波也沒有異常，建議讓尿液送顯微鏡檢查，並抽血驗生化、免疫等反應，甚至可以考慮做膀胱鏡檢查，避免錯過癌症、或是其他疾病的可能性。 尿癌 膀胱癌最典型的症狀是血尿，與尿道炎相似，後者時有發生，所以容易令人忽略。 尿道炎和尿道感染的血尿，通常會伴隨小便時感到有點熾熱和灼痛；相反，由腫瘤引起的血尿，未必有任何症狀或痛楚，而且可能是無緣無故發生的。 膀胱位於盤腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，負責收集和儲存尿液。
尿癌: 免疫、標靶 晚期新曙光
一旦發現血尿時不必過份擔心，但亦切勿因尷尬而諱疾忌醫。 經醫生檢查後，有需要時會為病人驗尿和進行膀胱鏡活檢，檢查過程如發現異常組織，可一併抽取活組織化驗。 突然血尿原因不明，可能反映身體有以下這些問題？ 小便有血有可能反映泌尿系統異常，更有可能是膀胱癌特徵。 立即了解以下的血尿特徵，提高警覺，慎防膀胱癌危機。
尿癌: 膀胱癌患者若想保留膀胱，有沒有其他選擇？
術後若未能完全排清尿液，便需要施行『間歇性自助導尿術』及『人造膀胱灌洗』，用導尿管協助將新膀胱內的分泌物及殘餘尿液排出。 腎臟是兩個呈蠶豆狀的器官，位於人體中線的兩側，左右各一個，右腎受到肝臟的影響，位置較左腎低。 腎臟主要功能為製造尿液、排泄廢物、維持水份、血液酸鹼值及電解質平衡、及內分泌正常功能。 6.推荐采用膀胱癌2017 TNM分期系统（AJCC）进行病理学分期；推荐采用2016版WHO膀胱尿路上皮癌分类标准。 相對其他較常見的癌症：如肺癌、乳癌或大腸癌，一般較少人提及膀胱癌。 迄今为止的研究还没有发现任何维生素或补充剂有助于预防膀胱癌。
尿癌: 膀胱癌病因
在膀胱外翻中，胎儿发育过程中膀胱和膀胱前腹壁并没有完全闭合，而是融合在一起。 婴儿出生后不久，可通过手术关闭膀胱和腹壁（并修复其他相关的缺陷），但患有这种疾病的人仍有较高的患尿路感染和膀胱癌的风险。 尿癌2025 2011年，美国食品药品监督管理局（FDA）警告，服用糖尿病药物吡格列酮超过1年的人患膀胱癌的风险可能更高。
尿癌: 泌尿系统肿瘤肾母细胞瘤
结果提示RC-48可显著提高既往接受过至少一次全身化疗的HER2过表达（IHC 2+或3+）尿路上皮癌患者的缓解率。 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，世界范围内，膀胱癌发病率位居恶性肿瘤的第9位，男性恶性肿瘤的第7位。 膀胱癌包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌、脐尿管癌等多种病理类型，其中，膀胱尿路上皮癌最为常见，占膀胱癌的90%以上。 尿癌2025 针对晚期尿路上皮癌，标准治疗方案是铂类为基础的联合化疗方案。
尿癌: 輸尿管癌
膀胱癌的治療自含鉑的化療藥物問世一直到二○一二年，美國FDA都沒有再核准過任何治療膀胱癌的新藥，相較其他癌症，膀胱癌的治療可說停滯了將近二十年之久，我們幾乎可用「一片沙漠」來形容它的治療進展。 腎細胞癌早期的標準治療就是手術，且隨著冷凍治療、達文西手臂技術的出現，大部分的腫瘤也幾乎都能被處理得乾淨。 但即便透過手術治療，仍然有將近百分之二十至三十的患者會在三年內復發。 因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。
膀胱癌早期的徵狀與尿道炎相似，一樣有血尿，但其他徵狀不明顯，致令不少患者延後獲悉得病的事實。 雖然不少人聞「癌」色變，但其實及早發現，膀胱癌是有可能治癒的。 想知更多有關膀胱癌的疾病解說及治療方法，不妨看看臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生的詳盡講解。 ADC 全称是抗体药物偶联物，是将单克隆抗体通过连接子 与小分子药物共价偶联形成的复合物。
尿癌: 尿液潛血和膀胱炎、泌尿道結石有關
IVB癌細胞可能會/可不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。 但已經擴散到1個或多個遠處的器官，例如骨骼、肝臟或肺。 淋巴癌是一個全身性的疾病，只要有淋巴的地方，都有可能長淋巴癌。
尿癌: 晚期泌尿系統癌症治療有新突破！免疫療法是腎臟癌、泌尿上皮癌治療新希望
因為綠茶中含有兒茶素，而兒茶素中的茶多酚，可以抗氧化，進而保護細胞，抑制腫瘤的新生血管，只要腫瘤失去血管供應的養分來源，就會自己慢慢萎縮、死亡。 核磁共振掃描檢查：能提供腎臟器官病變的訊息，藉由磁場變化，顯影出血管及尿路的異常情形；腎功能不全之病人，也可採用。 可與電腦斷層相互對照，以進一步確認疾病發展的情形，作為治療時的參考。 靜脈注射尿路攝影檢查：於靜脈注射顯影劑，顯影劑經由腎臟濃縮，排經輸尿管、膀胱、尿道，以腹部系列Ｘ光攝影，可顯示腎臟的腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的影像，偵測腫瘤的位置、大小及腎臟變形程度。 膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况，是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的指标之一。
尿癌: 泌尿外科醫生名單 (全港)
腎囊腫只要定期追蹤即可，不用切除，只有少部分透過超音波懷疑可能是惡性才需要動手術。 水泡如果太大顆，可能有破掉的風險，然而破掉之後，裡面只是水，影響並不大；但也有可能其中一部分包含血管，所以還是要視情況而定。 只是當癌細胞吹起號角，開始攻城掠地，如果我們能夠對於常見的泌尿道腫瘤有更深的了解，就能先行察覺並快速就醫，或只是一場虛驚而已。 然而，我們都忽略了，癌症是從正常細胞變化而產生，差別只在於有些細胞容易癌化，有些相對不易。 它们生长得更快，治疗后更容易复发，或者扩散到膀胱的更深（肌肉）层。
尿癌: 早期がんで見つけられるタイムリミットは1-2年
吸烟被认为是重要致癌原因，50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸烟。 职业性膀胱癌是接触联苯胺、2-萘胺经多年后发病，平均20年左右。 膀胱癌是人类最早发现的癌基因的肿瘤，染色体 17 的P53抗癌基因的缺失与发病有关。 血尿、肿物和疼痛是肾癌的3大病状 ，具全时已是晚期。 血尿常为间歇性、无痛、肉眼可见，由于间歇出现，容易延误。
近日，FDA更新了PD-1抑制剂“K药”帕博利珠单抗适应症，用于一线治疗晚期尿路上皮癌(膀胱癌)患者。 直腸指檢：爲了能確診前列腺疾病，醫生會進行直腸指檢。 尿癌 醫生會戴上塗有潤滑劑的手套，用手指探入病人直腸，檢查前列腺的大小、軟硬程度，如有癌腫，質感通常是實、硬、不平整等。 这项多中心研究是迄今为止最大的通过机器学习模型联合基因突变和CNV建立的UC诊断模型队列。
尿癌: 膀胱癌診斷方法
需要注意的是，近年雖然有一些無創尿液測試，聲稱能檢定腫瘤細胞的含量，但準繩度和靈敏度仍有待改進，故並不適合用作篩查。 尿癌 倘能夠及早發現並接受膀胱鏡切除等治療，早期非入侵性膀胱癌的治療成功率可達90%。 如您對血尿情況或膀胱癌有任何疑問，歡迎隨時透過WhatsApp聯絡我們，諮詢專業意見。
尿癌: 泌尿關鍵字
随着药物和生物标记物的发展，尿路上皮癌逐步进入了精准治疗的探索阶段。 ADC药物兼具靶向及细胞毒作用，即将开启mUC精准治疗新纪元。 其中RC48靶点精准，强效安全，获FDA和CDE认定为治疗尿路上皮癌的突破性疗法，为HER2阳性的mUC患者带来新的希望。
此外，所有类型的膀胱癌细胞都可以通过一种称为转移的过程从膀胱扩散到身体的其他部位。 腰部以上有两个肾脏，肾脏中的微小小管过滤血液，排出废物，制造尿液。 肾盂是肾的漏斗状部分，它收集尿液并将其通过称为输尿管的长管进入膀胱。
尿癌: 診斷
因此，很難光靠數值本身就判斷出是異常還是正常。 很多人都聽過「糞便潛血」檢查，代表可能有大腸息肉或是大腸腫瘤，所以讓大家一聽到檢查結果是陽性就很緊張。 而其實尿液中也可能有肉眼看不見的血液，檢查就叫所謂的「尿液潛血」。 但這種「傳統式的免疫治療」對病人來說效果依然很有限，且幾乎每個病人治療後都會出現嚴重的副作用，無一倖免。 很多病人在過程中都非常難受，有的甚至產生憂鬱症。
尤其透過免疫治療大幅降低了患者手術的範圍，有不少人能因此完整保留住膀胱，對提升病人生活品質具有非常重要的意義。 現在，也有一些研究開始將免疫檢查點抑制劑作為胃癌晚期的第一線治療。 尿癌2025 結果發現，針對預後較差或中等情況的腎細胞癌病患，免疫治療確實可為病患帶來比較長的存活期，腫瘤的縮小程度也比較大。 不過，對於預後較好的腎細胞癌病患，目前看來還是標靶治療的效果比較好。 「新型的免疫治療」出現後，治療晚期腎細胞癌可以說是多了一項武器。 一項進入二期的長期追蹤試驗發現，新型免疫治療可將晚期腎細胞癌患者的五年存活率從百分之十提高到約百分之三十。