尹医生：将来真的要用的话，两边都有胚胎，那就是会有不同的医生来做。 如果美国7+香港10颗，分开做的话，会有小小的影响。 如果用「出口」或「入口」来讲的话，也就是出入境，这两种情况都比较少的，绝大部分情况都是本地。 尹昊恩醫生好唔好2025 一般都是，病人决定换医生做试管婴儿，那么自然就会把胚胎从之前的化验所转到我们化验所。 Healthy Matters是領先香港的健康資源平台。 我們的使命是為你帶來可靠的醫健資訊，讓你可以為自己和家人作出最好的選擇。
不过本身她是有巧克力囊肿，卵巢里有粘连，粘在了子宫的顶上面，卵巢就翻到上面的位置去了。 如果是这种情况的下，通过阴道就很难穿到这里，因为要穿过整个子宫，子宫里有很多血管，这样很危险。 有两种麻醉方法，一种叫局部麻醉，一种叫深度睡眠(MAC)。 如果取卵的数目比较多的话，预计的时间大概有45分钟-1个小时，都会建议第二种方法。 如果按分值1-10分来计，如果全麻是10分，那么深度睡眠可能7-8分。 尹医生：理论上，抽卵子是可以经过腹部操作的。
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医生很多时候，会建议用20颗来做一个保险线，但当然也是按个别女性的需要来决定。 如果做IVF的话，最后可以得到几个胚胎，很大概率上还是要看女性冻卵当时的年纪。 尹昊恩醫生好唔好2025 尹昊恩醫生好唔好2025 尹昊恩醫生好唔好2025 如果34岁女性，20个卵子的话，受精率60%，即有12个会受精，受精之后培养不一定会活到第5天，有部分到第5天就没有了，平均60%变成可以用的胚胎，即6-7个胚胎。
- 原因是，一个正常的周期AFC假设有10颗，自然周期就是有1颗会出来，直径达到1-1.5cm，会释放雌性荷尔蒙E2，E2会压抑住其它基础卵泡不再发育，就没有了。
- 一般来讲，有些诊所的做法是抽出来的卵子，不管是M1还是M2，一抽出来就全部先冻上了。
- 通常来讲，需要到促排周期的中间的时候，我们可以大概知道，可以取出来多少颗卵子。
- 而輔助生育服務包括體外受精(IVF)、宮內人工授精(IUI)、冷凍卵子服務等，這些服務範疇的需求每年都不斷遞增。
- 如果是传统方法，则有自然选择(natural selection)的过程。
因为冷冻了的卵子改变了外面膜的结构。 如果是传统方法，则有自然选择(natural selection)的过程。 但同时，自然选择中游动好的精子，是不是就一定代表了它染色体正常吗？ 其实也没有100%直接的关系。 尹昊恩醫生好唔好 尹昊恩醫生好唔好2025 否则自然受精的就不会有染色体异常的baby了。 尹医生：做的方法没有太大的分别。
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举例：一名女性，做一个周期，取了10个卵子，有6个胚胎，胚胎移植次数是6次，怀孕2次，生了2个健康宝宝。 M2就是mature（成熟）, M1还没有成熟。 尹医生：需要多少颗卵子视乎女性自身，想有健康宝宝的概率有多高。
差别在于促排方案、放胚胎时怎么准备子宫内膜最适合着床，或者选择最合适的日子选择放胚胎更便于着床，这些都会影响到成功率。 这些就跟医生本身有关，而跟化验所的技术无关。 假设卵子的解冻成功率是95%。 尹医生：周期活产率，也就是100个人里面每人做一个周期的话（有的人取出的卵子数量多，有的人少），有70-80个人可以生出健康宝宝。
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对应就是周期成功率（周期怀孕率、周期活产率）和胚胎移植成功率（胚胎移植怀孕率、胚胎移植活产率）。 大数据显示，35岁之后，卵子的质量会下降，染色体的问题会高很多。 胚胎不成功，有时候是因为不着床，有也可能是因为胚胎有染色体的问题导致流产。 尹昊恩醫生好唔好 尹医生：在整个促排过程中，过2-3天，我们会监测一次卵子的生长情况。 尹昊恩醫生好唔好 通常来讲，需要到促排周期的中间的时候，我们可以大概知道，可以取出来多少颗卵子。
不过，一般来讲，经腹部抽卵子的风险会高一些。 可以抽到的卵泡或卵子的数量会少一点，主要是结构的原因。 反过来讲呢，有一些冻卵的女性，其实本身是因为她们有乳癌，做完手术，在她要化疗之前，会做冻卵。 但这个是否会使得乳癌的生存率低呢？
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外国都有些研究，本身AMH高的，但38、39岁才去做IVF的治疗；也有本身AMH比较低，但30、31岁做IVF的案例。 如果是小于35岁，即使你的AMH低，但成功率也是比较高的。 所以，我们去看成功率是有几个因素的，年纪、AFC和AMH这三个指标。 理论上，同一时间如果AFC越高的话，AMH都应该越高的。 但是呢，有时会看到AFC很高、但AMH好低的情况出现，反过来的案例也是有的。
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尹医生：暂时没有一个公式，可以看不同人对针剂的反应。 通常会看从一个周期刚刚开始的时候基础卵泡的数量(AFC)和AMH。 尹医生：香港的辅助生育中心基本都是用的全球最大药厂的药。 通常就是三大药厂Merck、Ferring、MSD。
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尹医生：举例来说，这个周期我给你取出了10颗M2的和10颗M1的卵子，全部冻起来了，那给你冻了20颗卵子这么多。 一般来讲，有些诊所的做法是抽出来的卵子，不管是M1还是M2，一抽出来就全部先冻上了。 理论上，M1的卵子需要先培养变成M2的之后才受精的。 有可能因为精子质量不好，也可能她们怀孕的时候，因年纪大了出现其它的身体健康问题，例如糖尿病或免疫系统的问题(例如红斑狼疮)。 所以其实有些人冻卵就是因为本身其它身体疾病的原因。 同理，周期活产率和胚胎移植活产率，就是把怀孕次数换成活产次数，如果一次生双胞胎或多胞胎的话，也算1次活产。
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但我们平时看周期怀孕率，不是看单一的女性，而是看一个化验所的所有的女性。 尹昊恩醫生好唔好2025 假设有100名女性，每个人做一个周期，有50名怀孕（不管其中是否有人怀孕2次）。 AFC和AMH只是给我们一个预测，但这个预测并不是一个百分之百准确。 这两个指数的多少与IVF的成功率是有关系的，但这个关系就不是公式。 虽然有些人想推出这个公式，但暂时还没有结果出来，我知道世界各地，包括香港，也在用一些数据正在深度做这件事。 有些医生都会选择深度睡眠的麻醉方式，有些年纪比较大的女士做取卵手术，可能卵子数量比较少，比如2-3颗，抽卵子的时间很短，有些医生建议局部麻醉。
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尹医生：受精有两种方法，一是传统方法，二是单精子受精(ICSI)。 不同的夫妻，做法不同的话，成功率也不同。 尹医生：平均来说，10颗卵子，大概受精率50-70%，但也不能完全这样讲，因为受精成功率不仅要看卵子的质量，也要看精子的质量。 一种是按周期，一种是按你每次放胚胎。
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尹医生：不能直接计算，因为不同药的IU和ml的比例不同。 尹昊恩醫生好唔好2025 IU可以理解为小小颗的药的分子，但有些药的分子大点，有些药的分子小点，那么同样IU的药重量就会不同，ml就不同。 如果是比较年轻的、AFC比较正常的女性，我们通常都期望可以取到10颗以上，平均大概是15颗，希望可以越多越好。 女性身体有个自然选择natural selection，每个周期选一颗出来，我们就讲说你别你选一颗出来，其它的我们也都一起让它们长大，再拿出来。 尹昊恩醫生好唔好2025 原因是，一个正常的周期AFC假设有10颗，自然周期就是有1颗会出来，直径达到1-1.5cm，会释放雌性荷尔蒙E2，E2会压抑住其它基础卵泡不再发育，就没有了。
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所以对于某些女性来说，可能一个周期存到15-16颗已经觉得足够。 冻卵小魔仙：但就算是都是小于35岁的女性，个体差异很大的。 所以我们会按年龄组去细分，比如30-35岁，36-38岁，39-41岁，42-45岁，等等。 这100名女性里，有些人可能做了4个胚胎，有些人可能做了10个胚胎，假设总共胚胎移植的次数是500次。
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另外，我们可以看到胚胎的等级(grade)，卵子的等级我们是看不到的。 有时候选择放2个胚胎的时候，我们就会选择放1个等级高一点的，另外1个等级稍低一点的。
冻卵小魔仙：香港接收其他地方运过来的卵子吗？ 尹医生：有案例接收过其他地方运来的胚胎，然后在这边放胚胎。 至于运卵子过来，暂时未试过有女士申请，所以暂时没有相关接收。 尹昊恩醫生好唔好 我们遇到的比较多的情况其实是香港本地不同诊所之间的卵子运输。 我們的編輯團隊和醫療專家均具豐富經驗，致力製作高質素而精采的資訊內容，從預防到治療，一路陪你活出健康人生。
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而輔助生育服務包括體外受精(IVF)、宮內人工授精(IUI)、冷凍卵子服務等，這些服務範疇的需求每年都不斷遞增。 我們的婦產科專科中心具有經驗豐富的醫療團隊，加上完善的設備配套，全力爲婦女提供各方面的專業支援。 尹昊恩醫生好唔好2025 尹昊恩醫生好唔好 我們更不斷致力提供卓越及體貼的專業服務，滿足婦女們的不同需要。 提供各醫生的診所地址、聯絡方法、應診時間和專業資格等資訊供市民參閱，以便大家能夠選擇自己所需的專科醫生。
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卓越醫務中心遍佈港九新界，包括尖沙咀、銅鑼灣、觀塘及沙田石門，盡心致力提供一系列的婦產專科及輔助生育服務。 產科服務包括產前診斷、普通產科、高危產科，助產士以及產後服務等。 令到母嬰在產前、分娩及產後都得到呵護備至的照顧。 此外，中心亦提供全面的婦科服務如婦科檢查及婦科手術。
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有时候我们不止放1个胚胎，而是放2个胚胎，如果7颗卵子最后有3个可以放的胚胎，那么就需要选择，一次放1个胚胎，一次放2个胚胎，就不能每次都分别放2个胚胎。 比如泰国，我知道的有诊所是不收的。 安排运送是我们化验所的同事沟通的。 不过我会帮客人填一些资料方便获得审批。 香港不允许客户自己把卵子或胚胎拿走，只可以机构对机构。
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其次，在打促排卵针监察的过程中，如果我们经过腹部去监察卵子，也没有经阴道看得那么清楚。 尹昊恩醫生好唔好 经过阴道照的话，比较小的卵泡也可看清楚，可以一起抽出来。 如果怕痛的话，可以用麻醉的方法。 要问病人全部的病历，就是清楚病人所有的健康状况，不仅仅是卵巢或子宫，才决定用哪个方案。 尹昊恩醫生好唔好2025 尹医生：现有的数据显示，曾经做过生育治疗的女性，并没有比其他女性早收经。 「透支」的意思其实就是早点用完卵巢的功能，那么表现就是更早收经。
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如果女士想把胚胎运出的话，需要先生同意。 要填份表格和同意书，说明要运出的原因。 比如说最近期的局势比较紊乱，所以想运到国外做试管。 如果我们根据病人的目标去计算需要冷冻多少颗卵子的时候，病人心里面要知道自己到底有多少颗卵子可以真的派上用场。 我们说要存20颗左右，但这个数量很难一个周期取够，很常情况是做两个周期。