書田診所小兒科主治醫師蘇軏特別提醒家長，這時節是孩童急性細菌性鼻竇炎好發期，常見症狀包括：鼻塞、黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛、嗅覺異常，部分患者也會合併發燒、頭痛、咳嗽、口臭等。 藝人Melody(殷悅)日前上節目時，提及曾在做健康檢查後被通知檢查指數有異，恐有罹患鼻咽癌疑慮。 不過鼻咽癌初期症狀的確與一般過敏性鼻炎近似，像是鼻塞、流鼻涕、鼻涕帶血等。
各項影像診斷方法的特點各有不同，患者可咨詢醫生意見，根據實際需要而在癌症診治的不同階段，選取最合適的檢查方案。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 至於有家族病史的高危人士，曾有研究顯示，每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查，可提升於第一期確診的比例，但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準，建議高危人士諮詢醫生意見，了解篩查的詳情和利弊。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽癌診斷方法
免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。 鼻咽癌驗血指數 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。
有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 鼻咽癌驗血指數 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽癌檢查及診斷方法
不少市民都會將癌症診斷(Diagnosis)與癌症篩查(Screening)歸納為癌症檢查，但其實兩者大有不同。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。 鼻咽癌驗血指數 核子醫學掃描檢查方法之一，檢查時會以正電子掃描儀器進行全身或局部檢查，是現時最有效的評估腫瘤檢查方法。
- 不過鼻咽癌初期症狀的確與一般過敏性鼻炎近似，像是鼻塞、流鼻涕、鼻涕帶血等。
- 最近幾年發現幾驗 EBV DNA 可能可以幫助早期診斷鼻咽癌。
- 當AFP數值過高，可能是肝癌導致，也可能是肝硬化、慢性肝炎，或者是女性懷孕造成。
- 前者為檢驗糞便是否藏有肉眼看不到的微量血液；而大腸鏡檢查則讓醫生能清楚觀察大腸內情況，如發現有瘜肉，可直接在檢查過程中切除或抽取活組織作化驗。
- 不過還有一些婦科疾病也會導致CA125升高，包括骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤等；另外，如果抽血檢查時正值月經期間，也可能導致CA125數值異常。
- 許多民眾看到健檢報告上有一些抽血檢查項目，叫做「癌症指數」，發現自己的癌症指數過高，十分擔心自己是不是得癌症了？
這個研究顯示EB病毒DNA跟鼻咽癌有顯著的關聯，而且跟偵測抗體不同，大多數人體內 EBV DNA 是陰性。 雖然感染EB病毒初期會出現陽性反應，但若是一個月後 EBV DNA 鼻咽癌驗血指數 依然陽性，就要小心鼻咽癌的風險。 而診斷鼻咽癌需要做鼻咽內視鏡，這類的狀況就演變成需要定期(半年或一年)追蹤鼻咽內視鏡以早期診斷。 台灣是鼻咽癌的盛行地區，除了使用鼻咽內視鏡診斷之外，也有一些抽血項目可以評估鼻咽癌的風險。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽癌治療後的跟進
如癌細胞轉移遠處，可同時使用化學(使用抗癌藥物)和放射治療。 至於哪種才是最適當的療法，則要視乎病情的嚴重性、鼻咽癌對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現而定。 追蹤早期鼻咽癌細胞病變、幫助定位抽取鼻咽癌細胞組織檢查及偵測治療成效、確定鼻咽癌範圍及偵測癌症是否已經擴散到身體其他部位。
鼻咽癌驗血指數: 藝人Melody健檢發現「鼻咽癌指數高」 快分辨：是鼻炎還是癌化警訊？
鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。 其中309人在首驗及覆驗呈陽性反應，需接受鼻咽內窺鏡及磁力共振掃描檢查，最終34人確診患上鼻咽癌，當中7成屬第一或第二期。 惟有首驗及覆驗呈陽性反應的參加者不願接受進一步檢查，最終32個月後發現患末期鼻咽癌，並於2個月後病逝。 賴基銘強調，如果發現癌症指數高，也不需要太過緊張，可以持續追蹤觀察，如果數值起起伏伏，通常是一般身體發炎造成；最好的方法還是找專科醫師做進一步檢查，如果真的有惡性腫瘤，才能盡早發現並治療。 鼻咽癌的病發高峯年齡為40至60歲，是香港與南中國其中一種最常見的癌症。
鼻咽癌驗血指數: 正常值：＜35 u/ml
賴基銘坦言，自己曾有4、5年都檢查出CA19-9高達100多，但經過進一步檢查，確認自己身體沒有異狀，並持續追蹤，他的緊張也就此消除。 EB病毒的DNA量也曾被認為是很好的篩檢工具，有研究指出，96%的鼻咽癌病人和7%的正常人會在血液中偵測到EB病毒的DNA。 一般來說，肺炎雙球菌、流行性感冒嗜血桿菌、鏈球菌等都會造成急性鼻竇炎。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽癌分期
此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 鼻咽癌的治療方法包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。
鼻咽癌驗血指數: 正常值：＜20 ng/ml
患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後，癌症能根治的可能性越低，但隨著鼻咽癌治療不斷進步，存活率已較二、三十年前大大提升。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。
鼻咽癌驗血指數: 健康網》「愛愛」前需注意5事項 醫：小心鬧出「人命」！
進行篩查時，醫護人員會將一個窺器放進女性的陰道內，然後用刷子於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。 根據香港政府的建議，25至64歲而曾有性經驗的婦女，應定期接受子宮頸癌篩查。 如屬大腸癌低風險群組，50歲以上人士建議每年接受一次大便隱血測試，又或每十年接受一次大腸鏡檢查。 鼻咽癌驗血指數2025 如有大腸癌家族病史、有吸煙習慣等高危因素者，則應考慮定期接受大腸鏡檢查。 目前，香港政府的「大腸癌篩查計劃」資助50至75歲及沒有症狀的香港居民在私營界別接受篩查服務。 癌症的影像診斷方法一般包括超聲波、電腦斷層掃描、正電子電腦掃描及磁力共振掃描。
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至於臨床上醫師多半會利用E.B.病毒之病毒胞膜抗原所引起的抗體來做為鼻咽癌的篩檢工，尤其以檢測球蛋白G、A兩種較被常用。 而問題中提到 1：40 通常是指病毒胞膜抗原的球蛋白A超過 1：40 的比例，這樣的比例是屬於陽性，但在此必須要強調的是此種指數只能做參考價值，並不代表一定得了鼻咽癌。 對於這些指數呈現陽性的患者，通常醫師會再做進一步的檢查，若是未發現有病變存在時則只要定期追蹤即可。 簡單而言，癌症診斷是指一些已發現懷疑症狀的人士，透過不同診斷方法，如驗血、驗尿、影像診斷、活組織抽檢等，分辨症狀是否由癌症所引致；如確診癌症，可透過診斷方法找出癌症源頭及識別癌症期數，以便規劃後續治療方案。
鼻咽癌驗血指數: 早期偵測鼻咽癌 EBV DNA 可以幫上忙
活組織檢查除了可以判別組織是否帶有癌變，亦可以檢測病變組織是否帶有特定基因突變。 不過，現時液體活檢的靈敏度(sensitivity)仍有一定限制，更傾向是一套輔助傳統活組織檢查的工具。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。 鼻咽癌驗血指數 如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症，由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方，一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚，加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似，容易令人混淆，以致大部分患者確診時已屆晚期。
在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 57歲盧先生兩年前透過是次研究確診患一期鼻咽癌，他無吸煙習慣，事前沒病徵。 透過磁場和無線電波創造身體部位的薄層影像，亦可按需要進行特定部位的額外磁力檢查。 由於九成的鼻咽癌都會在鼻黏膜表面增生，鼻咽喉內窺鏡就可以發現到該些病變組織。
癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 即使患上一樣期數的鼻咽癌，由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同，治療方案亦會有所差異，因此五年存活率只供參考，不同患者不能一概而論，亦不能用作推斷患者的預期壽命。 鼻咽癌驗血指數 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 部分研究顯示，鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關，例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉，而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險，但當飲食習慣逐漸西方化，鼻咽癌的發病率便有所下降。
所謂「不敏感」，就是雖然癌症指數高，但不見得真的罹癌；沒有特異性則是指，癌症指數高的原因，有很多的可能性。 如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 鼻咽癌驗血指數 鼻咽癌驗血指數2025 呂紹達說，及早發現的陳生真的非常幸運，鼻咽癌好發一般都在40歲以上民眾，雖然也有20幾歲就出現病例，但15歲就被確認罹患0到1期，令人難以置信，除基因表現外，很難解釋這件事。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽癌驗血
鼻咽癌的症狀大致分為四類：第一是頸部症狀，第二是鼻部症狀，第三是耳部症狀，第四是神經症狀。 陳媽媽說，她立即帶兒子到醫學中心的腫瘤科就醫，醫師用內視鏡看到鼻腔後方的咽部有個紅豆大的小腫瘤，當場切除送驗後發現是0到1期癌症，目前兒子復原良好，困擾他多年的鼻塞症狀也不藥而癒。 陳媽媽說，她先後罹患乳癌和胃癌，定期到呂紹達的診所回診複檢，4月10日去抽血時順便叫陪同的兒子也做健康檢查，連抽血癌症篩檢也做，沒想到一向是運動健將的兒子，竟然也罹癌了。 因此，癌症指數並不是理想的癌症篩檢方式，臨床上主要用來評估癌症治療效果或是追蹤癌症復發。 賴基銘提到，目前政府提供的免費四癌篩檢，並不包含癌症指數，就是因為它的缺陷可能引起民眾過多的緊張。 賴基銘說明，癌症指數雖然在臨床上具有參考價值，但並不適合做為判斷是否罹癌的標準，原因在於兩大特性──不敏感（sensitive）、沒有特異性（specific）。
研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 對於檢驗呈陽性的309人中只有34人確診，盧解釋，測試的陽性預測值達11％，已較一般癌症檢測的約3％高，未來將進一步研究檢驗呈陽性但未患癌的原因，及日後患癌的風險。 中大醫學院化學病理學系教授陳君賜解釋，大部分人體內均有EB病毒潛伏，或因而造成假陽性。 當AFP數值過高，可能是肝癌導致，也可能是肝硬化、慢性肝炎，或者是女性懷孕造成。
鼻咽癌驗血指數: 鼻咽病毒怎麼造成鼻咽癌？
CA125常被與婦科癌症畫上等號，像是卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、輸卵管癌，甚至女性乳癌也和它有關。 不過還有一些婦科疾病也會導致CA125升高，包括骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤等；另外，如果抽血檢查時正值月經期間，也可能導致CA125數值異常。 前者為檢驗糞便是否藏有肉眼看不到的微量血液；而大腸鏡檢查則讓醫生能清楚觀察大腸內情況，如發現有瘜肉，可直接在檢查過程中切除或抽取活組織作化驗。 如市民發現懷疑症狀，建議先向您的家庭醫生或普通科醫生求診，醫生一般會先查詢您的個人及家族病史，了解您的症狀，並進行簡單臨床檢查，再決定是否需要轉介作進一步診斷檢查。 絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。
同時，鼻咽喉內窺鏡亦可以抽取少量活組織，以化驗及診斷是否有鼻咽癌病變。 進行檢查時，醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡，透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像，以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。 300位中有2位雖然內視鏡與MRI都無異常，但在後續追蹤期間出現了鼻咽癌，一位在4個月後，一位在22個月後診斷鼻咽癌。 309位當中有300位接受鼻咽內視鏡以及MRI(若無禁忌症)後有34位診斷鼻咽癌。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 鼻咽癌驗血指數 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
鼻咽癌驗血指數: 確診第一天
除此之外，醫師也提醒，如果鼻水變成黃膿鼻涕時，就要當心急性鼻竇炎。 尤其近日曾染疫或是長期過敏性鼻炎患者更要警覺，當鼻腔及鼻竇黏膜因發炎、過敏而腫脹，分泌物增加的話，鼻竇出口常被阻塞，分泌物無法排出。 在科技不斷進步下，現時醫學界已經引入「次世代 DNA 測序技術」，可以針對性檢驗血液中有鼻咽癌特徵的 DNA。 暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（流鼻涕、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。