使血液始终流向正确方向的四个心脏瓣膜分别是二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。 每个瓣膜都有瓣叶（小叶），这些瓣叶随着每一次心脏跳动而打开和关闭一次。 如果一个或多个瓣膜无法正常打开或关闭，便会阻碍血液从心脏流向身体。
中間一層是中間層，由平滑肌細胞和彈力纖維的混合組成，又被稱為肌層。 5-9％的主動脈剝離患者是馬凡氏症候群病人，這些人更容易在年輕時發病。 馬凡氏症候群的患者更容易出現主動脈瘤和主動脈近端剝離。 如下部两张图片所示，心脏瓣膜问题可能包括瓣膜变窄（狭窄）、瓣膜渗漏（反流）、瓣膜瓣叶膨出（脱垂）。
心臟瓣膜剝落: 醫病天地／主動脈剝離 患者多有高血壓
其中，風溼性心臟病常見於女性，主要造成二尖瓣狹窄與逆流，病患常有心律不整，尤其是心房顫動，在臺灣早年衛生環境不佳時代較多，近年來已逐漸減少。 退化性心臟瓣膜疾病常見於老年人，主要造成主動脈瓣狹窄與逆流，在臺灣近年來老人人口增加，退化性心臟瓣膜疾病也逐漸增加，是目前最為常見的心臟瓣膜疾病。 至於感染性心臟病又稱感染性心內膜炎，病患常併有發燒、畏寒、食慾不佳等感染症狀，嚴重時會有急性心臟衰竭。 二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種，其盛行率大約是一般人口的2至3％。 二尖瓣位於左心房和左心室的之間(圖一)，顧名思義，它的構造是由一片前葉以及一片後葉的兩片瓣膜所形成，由於形狀很像是主教所戴的禮冠，所以也被稱為僧帽瓣。
主動脈負責將血液輸送到全身維持生理機能，而主動脈剝離意即動脈內層破裂，血流會跑到中層以及外層，將主動脈撕裂成「假腔」和「真腔」2個腔室。 了解什麼是主動脈剝離（Aortic dissection）之前，得先從人體的血液循環系統說起。 血液循環系統從心臟出發，收縮後將帶氧的血液行經位於胸腔的升主動脈、主動脈弓、降主動脈，再穿過腹腔後，分成2個支流到下肢後，就能完成血液的運輸。 依據統計，急性主動脈剝離若是不及時處理，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以每小時約1％速率增加。 鈣通道阻滯劑也可用於治療主動脈剝離，特別是如果存在β受體阻滯劑的禁忌症。 最常用的鈣通道阻滯劑是維拉帕米和地爾硫卓，因為他們有血管擴張及減弱肌肉的聯合作用。
心臟瓣膜剝落: 疾病百科
因此，主動脈剝離的症狀會隨發生的位置而不同，尤其剝離發生在心臟附近，出現的症狀與心肌梗塞的症狀類似，的確難分辨出來。 心臟瓣膜剝落 其治療視乎病情的嚴重程度，以及情況有否持續惡化。 心臟瓣膜剝落 病情輕微的個案可能只需定期接受醫生的檢查和監察，而不需要任何治療；嚴重個案便可能需要進行手術或微創二尖瓣修補治療。
● 瓣膜脫垂：該關閉的瓣膜沒有關緊，部分血液因而往回流，無法全力向前流。 這樣一來身體能獲得的循環血液就變少了，而心臟也得做工做的更努力才能彌補這個缺失。 氣球擴張術（Balloon angioplasty）的應用層面很廣，除了廣泛應用於冠狀動脈狹窄的手術治療外，對於瓣膜狹窄的狀況，也有立即的改善效果。 其操作方式與心導管相同，藉由將導管放入血管當中，沿著血管到目標瓣膜處，讓氣球擴大打開狹窄的瓣膜，氣球擴張術即完成。 導管手術其實跟我們耳熟能詳的「心導管」概念類似，透過由患者腹股溝、手臂或其他地方插入配有攝影鏡頭導管進行檢查，或是攜帶氣球、支架、瓣膜夾等器具，處理瓣膜或血管問題。 二尖瓣脫垂的症狀可能與其他心臟病症狀重疊，若你認為自己符合以上任一症狀，應就診以獲得進一步的診療與分析，尤其是已知自己有二尖瓣脫垂的患者，更應特別注意。
心臟瓣膜剝落: 主動脈剝離的8大致病因子
由於主動脈壁剝離沿著血管壁延伸，17％的患者會感覺到遷移性疼痛[9]。 如前胸痛提示剝離處可能在升主動脈，而後背痛和降主動脈剝離密切相關。 心臟瓣膜剝落 如果出現類似胸膜炎的疼痛，可能提示升主動脈剝離出現外破口，血液進行心包腔而引起的急性心包炎。 這是一種極其兇險的事件，表明可能發生急性心包填塞。 主動脈剝離的疼痛症狀可能會和心肌梗死（心臟病發作）的疼痛相混淆，但主動脈剝離通常並不伴有心臟衰竭的其他體徵（包括心臟衰竭等）和心電圖變化。 造成心臟瓣膜疾病的原因，主要有三種：第一是風溼性心臟病，第二是退化性心臟病，第三是感染性心臟病，不同的原因會有不同的臨床表現。
- 例如，一般來說主動脈瓣有三片瓣葉，但有些人先天主動脈瓣的瓣葉變成只有兩片。
- 二尖瓣脫垂的患者出現感染性心內膜炎的機會是一般人的3-8倍，如果細菌經由齲齒、牙周病、牙科手術或其他身體組織黏膜的損傷而進入血液中，便有機會附著於異常的二尖瓣，進而形成感染性心內膜炎。
- 沒有控制的高血壓，大部分主動脈剝離都發生在罹患高血壓多年的患者身上，因為血壓高會加速血管的老化，破壞血管結構，增加主動脈受傷撕裂的機會。
- CT血管造影是一種快速非侵入性的檢查，將會提供一個準確的主動脈三維圖。
- 因此瓣膜該打開時無法張的夠大，能通過的血流就變少了。
輕度的心臟瓣膜疾病不會引起明顯症狀，也不會有生命危險。 一般來說，心臟瓣膜疾病的惡化速度緩慢，沒有症狀上的惡化通常代表瓣膜疾病沒有明顯惡化。 三尖瓣和二尖瓣皆由強韌的腱索（英語：Chordae tendinae）所固定，以免瓣葉被血液在心臟收縮（英語：Systole 心臟瓣膜剝落 (medicine)）時所產生的強大液壓迫開。 腱索的功能不良的話，會導致血液錯誤倒流，大大減低氧氣和養份的輸送。
心臟瓣膜剝落: 瓣膜性心臟病
小於40歲的女性主動脈剝離患者中有一半是發生在懷孕期間（通常是在第三孕期或產後早期）。 其治療方式和主動脈剝離的部位有關[1]，若是和升主動脈有關，一般要進行手術。 其他型的主動脈剝離，只要沒有其他的併發症，一般會用血壓控制以及降低心率來治療[1][2]。 手術可以用胸腔手術來進行，也可以用血管內進行的血管腔內主動脈瘤修復來治療[1]。 此方法可以大幅降低切開胸骨可能造成的術後疼痛與感染問題，也讓患者可以更自在地穿著低領的衣服。 一般適用於二尖瓣、三尖瓣的修補與主動脈瓣置換，而至今隨著科技的進步，內視鏡手術與達文西手臂讓微創手術的技術更加精密。
心臟瓣膜剝落: 二尖瓣脫垂會好嗎？二尖瓣脫垂的治療方法
若二尖瓣脫垂患者因為嚴重二尖瓣閉鎖不全而造成症狀，或者雖然未出現症狀，卻有左心室擴大、左心室收縮功能異常或者合併心房顫動的心律不整時，就必須考慮外科手術的治療。 目前在手術方式的選擇上大多會採用二尖瓣修補或是重建的手術，較少採取人工瓣膜置換，手術的風險低(死亡率小於1%)，並且手術的長期預後大多十分良好。 心臟瓣膜剝落 約有96％主動脈剝離患者有突然發作的劇烈剝離性疼痛，這是為本病最突出且有特徵性的症狀。
心臟瓣膜剝落: 心臟超音波判斷心臟瓣膜受損程度 及早介入治療
急性主動脈剝離的病人，迅速給予靜脈藥物（如艾司洛爾，普萘洛爾，拉貝洛爾等）是首選。 心臟瓣膜剝落2025 血管擴張劑，如硝普鈉，可以用於持續的高血壓患者，但這類藥物不應該單獨使用，因為它們通常會導致反射性心動過速。 絕大多數的二尖瓣脫垂患者預後十分良好，不需要治療，如果不具備前段所敘述的危險因素，可以每2-3年定期追蹤檢查即可，也不需要運動方面的限制。
心臟瓣膜剝落: 心脏瓣膜疾病
近年主動脈剝離有年輕化的趨勢，如知名藝人小鬼與誠品書店創辦人吳清友，皆因主動脈剝離而離世，因此年輕人也應多留意自己與身邊親友的心血管健康狀況，以免主動脈剝離找上門。 心臟瓣膜剝落2025 心臟瓣膜剝落2025 1、大拇指球出現青筋：大姆指根部是心臟反應區，出現青筋，代表心肺功能愈差；如果是凹陷則可能與心臟功能衰弱有關。 其他起源包括主動脈弓（10％），或者胸降主動脈動脈韌帶遠側（20％）等。
心臟瓣膜剝落: 病發其實有跡可循 醫師曝最容易被忽略的心臟疾病
臨床上應用的比較多的是DeBakey分型和Stanford分型。 心脏瓣膜病的治疗方法取决于受影响的心脏瓣膜和疾病的类型和严重程度。 影像輔助胸腔鏡手術英文為Video-assisted 心臟瓣膜剝落2025 thoracoscopic surgery，簡稱VATS。 透過在胸側的開一個或數個數公分的小口，將手術器械與攝影鏡頭伸入患者體內，醫師可以透過監測螢幕看到體內的影像，雙手則在患者體外操縱已伸入患者體內的手術器械。 顧名思義，微創指對身體的創傷較小的一種手術方式。
心臟瓣膜剝落: 維繫生命的薄膜「心臟瓣膜」 相關症狀有哪些？發現疾病要怎麼處理？
歷史上描述的第一例主動脈剝離病例是在1760年英國國王喬治二世去世後的驗屍報告[3]，Michael E. DeBakey在1950年引入了主動脈剝離手術[3]。 二尖瓣（又稱為僧帽瓣）位在左心房與左心室之間，若左心室收縮時，二尖瓣應該要關閉，避免血液回流到左心房。 而在二尖瓣脫垂的狀況下，瓣膜組織異常變長，左心室收縮時二尖瓣會脫垂入左心房，血液容易逆流回到左心房內。 此手術一樣是透過由導管經血管至欲修補的瓣膜處，接著以「瓣膜夾」夾住瓣膜的脫垂端，阻止血液逆流。 理論上，瓣膜夾應該也可以應用於三尖瓣逆流的治療，但目前仍以二尖瓣膜夾治療為主流。 心臟瓣膜剝落2025 在瓣膜手術的修補上，傳統手術與微創手術是比較常見的治療方式。
心臟瓣膜剝落: 主動脈瓣關閉不全
這些病例真腔和假腔沒有直接聯繫，如果病因是壁內血腫，很難通過主動脈造影來對主動脈剝離進行診斷。 心臟瓣膜剝落 血管壁內血腫導致主動脈剝離應該和內膜剝離導致主動脈剝離同等對待。 嚴重低血壓體徵往往預示患者的預後非常不好，它通常是與心包填塞，嚴重的主動脈瓣關閉不全，或主動脈破裂密切相關。 如果頭臂動脈（供應右臂）或左鎖骨下動脈（供應左臂）被主動脈剝離累及，可能出現假性低血壓的情況。 至於進一步的檢查，包括心電圖、胸部X光、心臟超音波、心導管，尤其是心臟超音波最為重要，藉由心臟超音波可以看到心臟內部的構造，尤其是心臟瓣膜受損的程度，同時也可以評估心臟功能，以及心臟內部的壓力。
心臟瓣膜剝落: 診斷
根據台中榮總研究顯示，約有3~6%人口患有二尖瓣脫垂。 心臟瓣膜剝落 心臟瓣膜剝落 又是何種風險因子造成二尖瓣脫垂，透過什麼方式能及早預防？ 《Hello醫師》將自二尖瓣的功能說起，讓患者們不再動不動就被誤會是公主病。