還有一個要注意的狀況是膽囊息肉，如果膽囊裡面若長了超過一公分的息肉，就愈有機會罹患膽囊癌，因此通常當息肉超過一公分的時候，也要用手術移除膽囊。 膽管癌病人初期欠缺典型癥狀， 絕大多數患者多因黃疸而就醫， 黃疸是膽管癌最開始也是最重要的病癥， 約有90%-98%的膽管癌患者都是有不一樣水平的皮膚、鞏膜黃染。 核磁共振膽管胰管掃描±血管攝影：除了提供類似CT檢查的資訊，MRCP更可看出主要膽管、胰管的區域解剖構造。 膽道先天的異常：如：總膽管囊腫、肝內膽管囊腫（Caroli’s disease），約10%的病人會轉變成癌症。 你可以向醫生尋求專業意見，包括他們對病情的推斷，以及有關治療的建議，有助你作更妥善的安排。 另外，你也可以向家人、朋友、社工等你信任的人傾訴，讓他們了解你的情況和感受，並提供適切的照顧，幫助你跨過難關。
大部分出現在肝臟裡面的膽管癌，症狀不明顯，有時只出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振及體重減輕等不特定症狀，不太容易及早發現。 只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，才會因為膽管阻塞而造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，也因而比較容易被診斷出來。 外科手術：這是理論上最根治性、最優先選取的治療方式，如患者的肝功能、腫瘤大小與位置等適合，醫行會把腫瘤及附近變壞的組織直接切除。 不過，由於肝內膽管癌病徵隱蔽，患者通常到了較晚期才確診，切除腫瘤效用有限；對肝門型膽管癌而言，雖然黃疸病徵顯著，但由於肝門或總膽管附近有大量血管及神經，要在該處施手術變得異常艱鉅。 膽管癌初期幾乎沒有任何明顯病徵，但晚期又不適合透過外科手術直接切除腫瘤，因此定期（或按醫生建議）進行身體檢查十分關鍵，即使不幸發現有膽管癌細胞生長，也很大機會是較早期的腫瘤，相對容易施手術。
膽管癌存活率: 膽結石＆膽囊息肉 呷油油養更大
另外很重要的是用超音波、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式觀察膽囊的型態，藉此結果評估是否有癌症的可能、目前疾病的進展範圍、是否需要切片及研究後續可行的治療方式。 肝內膽管癌：這類的膽管癌患者較少，不過相較肝外膽管癌，這類型的腫瘤長在肝臟裡面，較易經影像檢查發現，不過也經常被誤診斷為肝癌。 肝門部（肝外）膽管癌：肝外膽管癌的患者較多，不過因肝外膽管癌的腫瘤長在左右肝管上，很難經由影像檢查出來，許多患者往往直到膽管阻塞引發黃疸症狀時，才會被診斷出膽管癌。 如能及早發現便可全數切除腫瘤，患者5年平均存活率只有17至25%，整體存活中位數僅約2年，而未能接受手術的病人，只能採取化學治療或放射線治療，平均存活期少於1年。 大部分的膽道癌開刀是困難複雜的，需要有經驗的外科醫師才能得到最好的手術效果。 根據統計，約1%的膽囊癌偶然意外被發現在腹腔鏡膽囊切除術術中或術後的病理化驗診斷。
- 不論任何體積的腫瘤，不論有否生長至膽管外或附近血管，已擴散至1至3個附近的淋巴結，但未擴散至更遠組織。
- 腫瘤標記：醫生會檢查病人血液內兩種標記，一為CA19-9（癌抗原19-9）水平，二為CEA（癌胚性抗原）。
- 最常見的膽囊健康問題就是膽結石及膽囊炎，至於膽囊癌雖然並不那麼常見，但由於不容易早期發現，患者常到了膽囊癌比較棘手時才接受治療，預後並不好。
- 鑑於前文提到，膽管癌腫瘤的實際成因未明，醫學界仍未找到有效預防膽管癌的具體方法。
- 膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是除肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。
至於肝門型膽管癌，則生長在肝臟外端、左右肝管的滙合處。 由於容易造成膽管阻塞，患者通常會感到皮膚痕癢、黃疸及眼睛泛黃，小便呈茶褐色、大便呈白色。 部分患者更會併發急性膽管炎，繼而出現發燒、畏寒及腹痛的情況。 抽血可以了解患者的肝臟功能及黃疸指數，若是黃疸指數異常升高，就要小心是肝臟或膽道出了問題。
膽管癌存活率: 治療
除上述症狀外，若出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，可能會因膽管阻塞，出現皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，也因而比較容易被診斷出來。 N1：有1～3局部淋巴結轉移 （主要在肝門部、膽囊管、總膽管、肝動脈、門靜脈和後胰臟十二指腸的淋巴結）。 膽汁引流：這種方式可繞過外科手術，將膽汁重新引導到癌腫周邊，或在體內放置支架，以撐開被腫瘤阻塞的膽管，通常用來抒緩膽管癌病徵。 膽管癌存活率 化學治療：此方法常用於較晚期、腫瘤不能切除的膽管癌病人，以緩減病徵及盡可能縮小腫瘤，延長他們的生命。 化學治療本身會引起副作用，但近年新一化的化學藥，包括Gemcitabine及Oxaliplatin，副作用較傳統化學藥已大幅減少。
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膽管癌存活率: 膽管癌預防方法
大約一成的膽管癌是肝內膽管癌，六～七成是肝門膽管癌，而二～三成是總膽管癌。 大部分膽管癌個案的初期病徵不甚明顯，一般都是側腹痛、食慾不振、疲勞等都市人常見的不適；即使是症狀較顯著的肝門型膽管癌，皮膚痕癢、眼睛泛黃等病徵亦非膽管癌獨有。 手術完成後，醫生或會要求繼續跟進情況，患者應參與醫生為你安排的所有診治，確保康復狀況良好，或盡早發現任何可能引發的併發症。 如有需要，醫生甚至會為患者照X光或進行其他測試，了解癌腫復發的機率。 放射治療：如患者的腫瘤體積仍然細小，但未能靠外科手術切除，則可採用放射治療，以高能量射線穿透身體，或在體內腫瘤附近置入放射性物料，從而破壞或殲滅癌細胞。 一般而言，膽管癌腫瘤通常轉移到腹膜、淋巴結、肺部及骨骼。
膽管癌存活率: 膽管癌治療方式為何？
胆囊癌的危险因素较多，胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊腺瘤、胆道系统感染（如幽门螺杆菌和沙门菌）、胰胆管合流异常、肥胖均是胆囊癌致病的危险因素，胆囊癌5年生存率不到5％。 因此，早发现、早治疗仍然是延长生存时间最重要的方法。 胆囊癌是最常见的胆管恶性肿瘤，也是消化系统肿瘤中最具侵袭性的肿瘤之一，起病隐匿，进展快，早期极易发生淋巴血管转移，预后差。 CEA – 膽管癌患者體內的CEA水平可能較其他人高，但實際上，於此檢驗呈陽性反應的膽管癌患者也不足一半。 可出現在黃疸出現的前或后， 也可隨著別的病癥如心跳過速、流血趨向、精神萎頓、困乏和脂肪瀉、腹脹等， 皮膚瘙癢是因血液中總膽紅素成分提高， 刺激性皮膚末稍神經而導致。
膽管癌存活率: 膽管癌與肝癌有何分別？
一般來說，發生在膽道的癌症，像是膽管癌或膽囊癌，其存活率都不是非常好。 若接受治療時為膽囊癌第一或第二期的患者，五年存活率約有五成左右。 膽管癌存活率 但在第三期以後，通常很難以手術完整治療，患者五年存活率可能不到一成。 雖然可以透過手術治療膽管癌，但治療成效通常不如預期，腫瘤長在肝臟裡面的膽管癌5年後的存活率約25~33%；腫瘤長在膽管附近的膽管癌，5年後存活率更低，僅10~15%。 正因預後成效不佳，也因此如能積極預防、發現病徵以及早治療，或許將有截然不同的治療成績。 外科手術：為最直接的治療方式，並依腫瘤生長處而提高手術困難度。
膽管癌存活率: 膽管癌發病及存活率
根據美國學者James E Everhart一份文獻，膽管癌的1年死亡率雖有改善跡象，其5年存活率竟長期低於10%，而晚期膽管癌的整體存活期一般更只有12至14個月，可算是殺傷力最大的癌症種類之一。 膽管癌存活率 膽管癌存活率2025 膽管癌猶如其他癌症，膽管癌可能發生於任何年齡，惟一般而言，年紀越大，患病機率就越高。 美國癌症協會資料顯示，當地確診膽內和膽外膽管癌的平均年齡分別為70歲及72歲。 講到膽囊癌的癌症分期，我們要先知道膽囊切面的分層，最裡面的是內上皮層，周遭包覆著結締組織，接著是肌肉層，周遭也有肌肉旁的結締組織，最外側則是漿膜層。 我們在評估膽囊癌的嚴重程度時，會依據癌細胞侵襲到的範圍而定。
膽管癌存活率: 膽管癌晚期能活多久
醫生或會同時採用下列其中一種造影技術：ERCP（經內視鏡逆行性膽管胰造影術） – 先把內視鏡經病人的口腔和胃部，延伸到十二指腸，找出膽管與胰管的出口，於此透過導管打入顯影劑，以凸顯整個膽管的內部情況。 腫瘤標記：醫生會檢查病人血液內兩種標記，一為CA19-9（癌抗原19-9）水平，二為CEA（癌胚性抗原）。 CA19-9 – 這是一種由膽管癌腫瘤過度繁殖的蛋白質。 然而，純以CA 19-9水平判斷膽管癌的準確度有限，因膽管發炎及阻塞等相關疾病也會推高CA 19-9水平，也有機會患有膽管癌的病人仍能維持正常CA 19-9水平。 膽管位處人體深處，較細小的腫瘤一般很難在日常的身體檢查被發現。
膽管癌存活率: 存活率低、不易早發現的「膽囊癌」兩種人是危險族群
中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 肝臟移植：這適用於肝門型膽管癌，把捐贈者的肝臟轉移到膽管癌患者身上，但此方法並非完全杜絕膽管癌，癌症仍有機會復發。 膽管癌位處膽臟與十二指腸之間的膽管，雖然體積細小，但也有機會引發癌症，發病機率則因地區而異。
膽管癌存活率: 疾病百科
想要預防膽囊癌，有些危險因子是我們改變不了的，像是年紀逐漸變大，以及身為女性這些。 膽管癌存活率2025 膽管癌存活率 然而，我們還是可以注意維持適當體重，體重過重與很多樣癌症發生有關，絕對是預防癌症的重點之一。 膽管系統分布在整個肝臟內，負責將由肝臟製造的部分膽汁運送至小腸，協助消化食物，並將廢物透過膽汁經腸道排出體外。 膽管癌可以在肝內膽管及肝外膽管發生，長在肝外膽管比較容易產生症狀，肝內膽管癌則通常沒有症狀。 放置支架/導管引流；或繞道手術：在某些狀況腫瘤無法以手術方式完全切除，而以此姑息的手術來改善病人的症狀和生活品質。
膽管癌存活率: 膽結石患者更容易罹患膽囊癌？ 專家剖析10大危險因子
或腫瘤侵犯至一側第二階(second-order)膽管的分支部分且合併對側的主要肝臟血管被腫瘤侵犯。 內視鏡逆行性膽管胰管攝影術：運用消化道內視鏡至十二指腸壺腹部（總膽管和主胰管的共同開口）逆行性注入顯影劑，在X光攝影下把膽管、胰管成像出來，除影像學的診斷外，也可同時進行切片或細胞刷檢檢查，並且可以放放置導管或支架治療。 膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是除肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。 一般來說膽管癌少見於年輕病患，被確診的患者大都是60～70歲的人，男性略多於女性。 根據膽管癌發生的位置，膽管癌可分為肝內膽管癌及肝外膽管癌，而肝外膽管癌又包含肝門及總膽管癌。
膽囊癌患者若能接受完整的手術切除，是最有可能讓獲得治癒機會的。 但可惜的是，只有少數於膽囊癌初期就被診斷的患者能夠接受完整的手術治療。 因此治療方面醫師會先把膽囊癌患者粗分為兩組，一種是可以開刀的，另一組則是無法接受手術的。 膽管癌存活率 手術治療部分除了把膽囊切除之外，還要依個人腫瘤生長狀況，考慮切除部分膽道、部分肝臟、及淋巴結等組織，甚至需做胰十二指腸切除手術。 無法以手術清除的腫瘤則可以考慮做電療（放射線治療）減輕症狀，化學治療也許也會有幫助。 一旦確診為膽管癌，外科手術為優先選擇，醫師通常會把腫瘤及附近的病灶儘可能切除乾淨。
膽管癌存活率: 健康小工具
膽囊癌的女性患者較多，體重過重的人也比較容易罹患膽囊癌，這兩者可能與膽結石的產生有所關係。 還記得我們提到罹患膽結石的危險因子 – 4F嗎？ Forty（四十歲），fat（體重過重），female（女性），fertile（值生育年齡）這幾個因素。 體重過重與女性這兩個特性也較容易罹患膽囊癌，但多數膽囊癌年紀超過65歲。 因此也有研究認為，罹患膽結石20年後，可能會略為提高此人罹患膽囊癌的機率。 檢查包括抽血檢驗及腹部超音波檢查，如醫生發現可疑，會安排電腦斷層掃描 、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查，目前最準確的檢查方法為腫瘤組織切片檢查。
肝吸蟲感染 – 這種情況在東南亞地區較為常見，患者主要因進食未經煮熟的魚類而把寄生蟲吸入肝臟，釀成膽管癌。 ● 第四期：膽囊癌侵犯超過四顆淋巴結，侵犯鄰近兩個以上的器官，或侵犯肝臟的大血管，或已經轉移到身體他處。 膽管癌存活率 半數左右的病人有右上腹痛漲痛或不適感， 體重下降， 食欲不佳等病癥， 這種病癥常被視作膽管癌初期預警信息病癥。 據臨床醫學觀查， 膽管癌病發僅3月， 便可出現腹痛和黃疸。
因此，如你發現身體出現上述情況，毋須過分怯慌；若情況嚴重或持續不退，應從速求醫，了解背後原因及患上膽管癌的機會。 PTC（經皮穿肝膽管造影術） – 用細針穿過病人的皮膚，插入其肝內擴張的膽管，再打入顯影劑並用X光拍攝，以照出膽管受阻塞的位置。 MRCP（膽道胰管磁振造影術） – 無創、無外來顯影劑，通過膽道系統與其他組織的天然對比來顯出影像。 由於毋須把管道放入病人體內，因此近年常被用作ERCP的替代品。 除了上述疾病外，正如前文所述，年紀也是關鍵風險因素之一，目前膽管癌仍集中在年長人士。
膽管癌存活率: 膽管癌患者為何出現黃疸？
治療類似位於胰臟頭部的胰臟癌，須做Whipple operation or PPPD，切除十二指腸、胰臟頭部，總膽管和膽囊。 癌腫瘤若局限於左、右肝管的交會處以下的位置（Bismuth Type Ⅰ），僅須切除部分肝外膽管、膽囊和淋巴結。 正子攝影掃描(PET/CT)：目前仍不列為膽道癌的標準檢查項目，但對於部分轉移性病變是否存在的診斷有幫忙。 超音波檢查：常可以看到膽管擴張的現象，偶爾在可發現膽管阻塞處找到癌腫瘤。
然而，這種方式通常只具緩解作用，病人還需要其他治療方法配合。 簡而言之，當膽管內的DNA（脫氧核糖核酸）出現突變時，細胞有機會失控式增長，形成腫瘤，即膽管癌。 然而，醫學界至今仍未就這種基因突變的具體成因達成一致的定論，因部分可能由發炎引起，亦有部分源頭不明，甚至由隨機事件引致，未必有明顯的外在成因。 根據民國103年的癌症公報，膽囊及肝外膽管惡性腫瘤發生率排名於男性為第18位，在女性為第19位；而膽囊及肝外膽管惡性腫瘤的死亡率於癌症排名於男性為第15位，在女性則為第13位。 （Cholangiocarcinoma），卻不甚了解；究竟少見的膽管癌有何症狀？ 哪些人屬於膽管癌的高風險群，以及該如何降低自己罹患膽管癌的機率。
正如前文所述，不少膽管癌患者在腫瘤大幅擴散後才發現患病。 因此，一旦發現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎、肝內膽管結石等各種與膽管癌高度相關的疾病，最好定期到醫院檢查，以免患癌而不自知。 另外，若現在被檢查出來有膽結石，最好依據醫師建議決定是否開刀移除膽囊。 膽管癌存活率2025 醫師會依據你是否有膽結石症狀，平時身體狀況，年紀等因素分析，若有需要就可以考慮用腹腔鏡膽囊切除手術或直接開腹膽囊切除手術移除膽囊。