第一步，大家要明確的第一個情報，即是這樣的費用到底包含了哪一些項目？ 利用人工植牙來復原缺失的牙齒，即是先把人工牙根植到本身上下顎的骨頭裡面，牙醫師推薦等到人工牙根與自己的骨頭整合以後，再在人工牙根上面做上假牙恢復我們咀嚼與美觀的作用。 另外沛穎要建議大家要有留存醫療文件的習慣，無論如何都要自己手上留底一份，因為往往申請理賠時將資料給了業務員之後，自己手上就無存檔，當之後發現理賠卡關向外請求支援時，若原本業務員也雙手一攤表示他也沒有備存時，此時只能自己重新到醫院重申請相關資料，不僅耗時也耗心力。 藉由這份評議中心案子的佐證，同時也附上露西的牙齒X光片，評議的判決搭配醫療上的證據，強化了牙齒斷裂是外力造成的論述，保險公司此時終於願意理賠意外險。
翔想在當下也把即將要治療的項目，與理賠部同仁反應，在「水雷射清創」這項治療得到了很婉轉地回答。 新型治療技術對於價格上也讓阿力博士刷新三觀（應該說一般人也不會遇到處理牙齒的事），這類費用是「清創幾顆牙齒」計價，而本次水雷射的治療費用是 $30,000。 牙周病是牙根表面附著的牙結石所引起的疾病，而牙結石是附著在牙齒上的牙菌斑鈣化後所形成，牙菌斑上的細菌產生的毒素會刺激牙齒周圍支持組織發炎。
牙齒理賠: 拔牙或拔智齒，實支實付醫療險賠不賠？保險達人：理賠標準看這個…
此外，通常裝設義齒費用都是自費，其費用會在投保限額的範圍內實支實付。 按照網友Rachel所發生的情況，最有機會獲得理賠的是意外傷害醫療險，最常見到的狀況是吃到硬物、打球撞到、跌倒、車禍等意外而導致牙齒斷裂，需要開刀切除牙根或是拔掉整顆牙齒。 申請理賠時，保險公司有可能會調閱病歷確認是否為單純的意外導致，或是該顆牙齒曾有多次蛀牙治療的紀錄，雖然最後是因為意外而導致斷裂，但仍有可能不歸屬於意外造成，而無法理賠。 目前大多意外險未將牙齒治療列為除外責任，所以當被保險人遭受意外傷害事故因而需要接受牙齒治療時，保險公司會依保單條款約定的額度內容理賠相關治療費用，通常裝假牙也會包括給付內。 牙齒理賠 還有，隨著年齡增長，由牙齒引發的問題或疾病也曾出不窮，還有做假牙、牙橋、甚至是植牙的需求也與日俱增。
《Smart智富》成立於1998年，提供保險、退休規畫、消費觀念等投資理財領域的知識、情報與課程服務，以及透過旗下臺灣發行量最大的理財月刊-《Smart智富》月刊等財經暢銷書，全方位服務投資族群需求。 當然，如果實際所施作之根管治療並無伴隨切開、縫合等過程，而仍然希望向保險公司爭取理賠的話，上開函釋所提及的廣義手術含義，或許就是汪洋中的一根浮木，保有獲得理賠的一線生機。 申請理賠時所提供的文件，都是為了同一個目的：「幫助理賠人員能更準確地做出判斷」，若診斷書無法達到此目的，業務人員就得適時的自動放上更進一步的資料(病歷、檢查報告、x光之類)。 牙齒理賠2025 牙齒斷裂的當下只有當事人知道，就診時醫生只會就他說看到的狀況來表達，醫生又不是監視器或目擊者，本來就不能隨意的在診斷書上亂寫他沒看到的事。 診斷書是醫療行為的證明文件之一，是醫師簡略的描述病況與治療行為的文書，在保險理賠上被列為必備的文件。
牙齒理賠: 牙齒專屬保險
很多民眾都害怕看牙醫，覺得看牙醫不但不舒服並且機器的聲音很可怕，非得等到牙齒感到痛以後才願意到牙醫院所就醫，這個時候細菌已經侵蝕面積變大….. 市面上廣泛的幾種牙齒美白方式有：居家美白、全瓷冠、瓷牙貼片、噴砂美白，以及冷光美白，每種方式功效都不一樣。 日本高中生在壽司郎「舔醬油瓶」事件，在網路上傳開後，備受網友關注，不僅讓壽司郎股價暴跌，也讓該名高中生自願退學。 沒有家長想讓孩子輸在起跑點，孩子的健康在父母眼裡更是首要任務。 就有一名13歲男童因身形過胖，被家人帶到醫院減肥，身高163公分的他，…
- 若您是上班族，如果公司有幫您投保團體保險，團險方案中多數會包含傷害醫療保險。
- 因為前者才是法例規定下可作為賠償的証據，若你無法出示病假紙，就無法獲得工傷病假錢。
- 新型治療技術對於價格上也讓阿力博士刷新三觀（應該說一般人也不會遇到處理牙齒的事），這類費用是「清創幾顆牙齒」計價，而本次水雷射的治療費用是 $30,000。
- 根據《僱員補償條例》，若僱員在工作期間，因工遭遇意外而引致受傷或死亡，僱主是有責任支付補償。
- 目前大多意外險未將牙齒治療列為除外責任，所以當被保險人遭受意外傷害事故因而需要接受牙齒治療時，保險公司會依保單條款約定的額度內容理賠相關治療費用，通常裝假牙也會包括給付內。
意外造成的牙齒醫療，通常會例外理賠，比較注意的是，如果條款上有明文規定總給付上限額度，如果沒有規定上限總額，就應該依照實際支出金額給付理賠金。 所以在「門診」因為「227 限制」而無法理賠的手術費，等到住院的時候，就有機會以「醫療雜費」去申請該項手術費用。 假設你今天投保的是一般的「手術險」或「終身醫療險」，有限制「227 手術」的條款，不管是門診做牙科手術還是住院，不會有區別。 如果只是為了美容、整型，不是醫療目的，大多數的保險公司都不會理賠。 然而，保險公司通常都將牙齒矯正手術歸在美容、整型手術當中，直接被列在除外條款。 (PS.認定標準會以列出的首相項目為準，有些公司會以《全民健康保險醫療費用支付標準》中第二部第二章第七節列出的手術項目為基準，但不包括植牙手術。
牙齒理賠: 牙周病太嚴重，竟要植 7 顆牙？！看到 75 萬他傻眼..還好有 實支實付，讓他僅需付 5 萬元！
看過許多文章，可以發現其實「牙齒專屬保單」很少，真的這份保單的人更少，且理賠條件嚴苛，開立植牙費用明細或植牙診斷證明書都不一定能夠順利申請，日光翡麗牙醫診所明白患者擔心的事情，建議患者可以與診所說明自身狀況，與診所協調付款方式。 需要注意的是，若該顆牙齒調閱完整病歷資料、Ｘ光片，證實在意外事故前本身有蛀牙、牙周病問題，則會以「疾病」認定，植牙費用明細給付還需諮詢保險業務專員。 購買實支實付醫療險的主要目的就是為了提升醫療品質，且投保的保額愈高，代表保戶希望 獲得的醫療品質愈好，因此，在保單條款沒有明確規範的情況下，保險公司用內規限制義齒理賠金額的做法，對保戶而言並不公平。 由於義齒屬於不具積極治療性質的輔具，因此目前並未納入健保給付項目，商業醫療險則規定必須是發生意外傷害事故才理賠，且裝設次數以一次為限。 深受牙周病所苦的漢克（化名），一直想要徹底解決惱人的口腔疾病困擾，於是上網爬文，搜尋到某位知名植牙醫師，決定去找這位名醫幫忙根治牙周病。 在照了 X 光之後，牙醫師跟漢克說，他的牙周病非常嚴重，建議拔掉 7 顆牙，施行補骨手術，再植入 7 顆牙齒，植牙費總共要 75 萬元。
牙齒理賠: 情況3：病假多過七天 ＋ 可能導致永久喪失工作能力
若過了兩天，才發現傷勢變嚴重，不得不求醫，此時你才通報上司，他有可能會質疑你的傷患是否因為工傷所致。 而且僱主亦要就你的工傷意外在14天內呈報勞工處，所以為了保障自己，只要發生意外，就應立即通知上司。 牙齒理賠2025 若情況許可，也應通知在場的同事，他們有機會之後要做見證人，向僱主講述發生意外的經過。 根據《僱員補償條例》，若僱員在工作期間，因工遭遇意外而引致受傷或死亡，僱主是有責任支付補償。 補償內容包括三大類：工傷病假錢、醫療費、喪失工作能力補償金。
牙齒理賠: 診斷書上沒有註明牙齒是意外斷裂的
安聯人壽：母親節到 投資型保單獻禮 讓媽媽享福又享富現代母親家庭、職場蠟燭兩頭燒，媽媽您累了嗎？ 安聯人壽建議，不論是新手媽媽還是已經升格為阿嬤的銀髮媽媽… 用內規對義齒理賠設限的做法，在保險業至少有十年歷史，期間主管機關一直沒有訂定明確的規範，以至於產生許多保險理賠糾紛。 何不如把這些潛在可能會發生的心煩事，轉給保險公司來承擔，你就好好顧好本業，需要付錢給別人的這件事就讓保險公司來吧。 牙齒理賠2025 本人當盡力提供正確之資訊，唯所載資訊均來自個人之見解資料整理，對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保！ 當打工仔在工作期間發生意外，無論情況嚴重與否，當下一定要通知上司/老闆！
牙齒理賠: 保險，用聽的嘛ㄟ通↓↓點擊播放
斷掉的牙齒本身是好的，是咬到硬物才斷的(從牙醫提供的資料看來)，只是不知道這個「硬物」是什麼，但跟雞排蛋堡有骨頭脫離不了關係。 牙齒理賠 (白話文簡化)生產商品的經營者，要確保商品是可合理期待它的安全性的，若商品有危害消費者身體的可能性，經營者就需要在明顯之處擺上警語，經營者違反這些而導致消費者或第三人受有損害時，就要負起連帶責任。 這間診所可能面對這類的診斷證明書，各家保險公司要的內容多少有差異，因此有詢問阿力博士意見，進而與翔想討論。
牙齒理賠: 意外所致治療也有保障
富邦證券：報稅倒數計時 牙齒理賠 莫忘檢視投資績效並留意稅務申報規定近年來券商積極發展財富管理業務，理財商品選擇的多樣化完全不亞於銀行，且逐漸受到客戶歡迎。 牙齒理賠 本地人力資源顧問預料，香港身為國際都市，加上受外圍經濟放緩因素影響，在今次大裁員潮下，恐怕也難以獨善其身，當中有兩大範疇，隱憂將較明顯，打工仔在企劃職涯時，宜有一定準備。 自2022年第4季，多家美資大行相繼傳出裁減職位消息，與此同時，加密貨幣商又連環爆煲，毅知顧問公司董事總經理周綺萍表示，情形不禁令不少人聯想起2008年金融海嘯事件。 「去年市場幾乎一致預期，美國經濟於2023年會下行甚至步入衰退，若情況屬實，並且持續，企業便難免要縮減開支，啟動裁員機制。」她指出，一些在香港設有分公司的跨國大型企業，一旦展開「瘦身」行動，就算裁員規模不似美國那麼大刀闊斧，亦難免會令其支隊，受到波及。 「過往亦有先例，即使設於香港的公司能做出好成績，有不錯的盈利回報，但當海外總公司受當地經濟影響，需精簡人手時，旗下不同地區的公司，亦不得不跟隨企業大方向而行。」 所以，她預料，今年有較大隱憂、裁員風險高一線的行業，將與跨國企業有關。
牙齒理賠: 植牙費用明細植牙保險賠不賠？依「意外」、「疾病」而定
本站所有內容，公開資訊及轉載資料/圖片，如有侵權請來信告知。 我客戶的小孩前陣子才因跌倒撞斷牙齒要申請理賠且順利賠付，故理賠人員並不是一定都會去調查病歷，他們還會看是否符合成本效益，若金額不大通常都是直接賠了。 那針對做足實支實付的保額來說，有很多保險公司的實支實付可以列入參考，像是台灣人壽、全球人壽及元大人壽等都是可以考慮的。 王先生因車禍照成牙齒缺損,屬於意外沒錯，基本上意外的認定基本上有以下三個條件，即在意外險的理賠範圍。 如同上述兩案例，不管是自己造成或是他人無心之過，都可能造成牙齒重傷，不但影響咬和、發音，更讓人自信心受損。 此外，民眾也可以選擇牙周病科、贋復牙科、口腔外科這3科訓練背景的植牙醫師，與植牙專業較相關、較適合。
牙齒理賠: 醫療險
給付項目：活動義齒保險金、固定義齒保險金、植牙保險金、牙冠保險金、滿期保險金、身故保險金或喪葬費用保險金、完全失能保險金、豁免保險費。 保險局一位官員解釋，若消費者為了美觀，或變現方便（黃金含量高的假牙可以拆下變現），選擇費用較高的義齒，卻要求保險公司全額理賠，不僅對其他保戶不公平，也會增加保險公司的損率，以及提高道德風險。 換句話說，無論從保單條款還是商品費率來看，保險公司對義齒限額給付的規定都站不住腳，以公司內部規定為由搪塞消費者，更是毫無說服力可言。 義齒裝設手術、材料價格不一，以黃先生選擇的固定式假牙為例，使用最便宜的賤金屬如鎳、鉻合金等瓷冠，只要三千元就能搞定，但是若選擇貴金屬如黃金等，一顆就要兩萬元起跳，除了瓷冠材質不同外，即使是同樣的材料，價格也會因為城鄉差距而有不同，最多可相差四千元以上。 醫生聽了就安慰他說：「你放心，保險會理賠，我就曾經幫某家壽險公司的高層植牙，他後來也有順利申請到保險理賠金。」漢克聽完後，放下心中大石頭，於是接受醫生的建議，每個月植 1顆牙，每次植完牙後，就申請保險理賠。 所以第一步要弄確實，人工植牙的費用是不是僅有種植人工牙根的費用？
牙齒理賠: 意外斷牙的十八萬植牙費如何不用自己出錢(消費者必看)
一顆假牙從數千到上萬元不等，更別提動輒上萬甚至再更高的植牙療程，這些疾病的治療費用，全民健保不是僅負擔基本的，就是完全無法給付，對患者來說是筆沉重的負擔。 這個健保和保險肯定是不會給付的，這就是大家俗稱的「戴牙套」，但是咬合不正嚴重的話，不僅僅只有影響外觀，還可能影響到咀嚼問題，像Maggie家姊就是因為長智齒，擠壓到前面的牙齒，導致她很年輕就無法咬太硬的東西。 如果只是塗抹藥劑大約落在200元～1000元，但如果是要進行根管治療費用約在1000元～5000元，如果嚴重到必須拔掉牙齒，那麼就可能必須使用活動假牙、牙橋或者是植牙了。 遭受意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格的醫院或診所治療,就其實際醫療費用,給付傷害醫療保險金。
7大公式計算離職通知期及提早走代通知金 金融、銀行行業，今年壓力偏高 … 若第二次判傷你也作出反對，就要在六個月內向區域法院提出上訴，聘請律師或申請法援，經法庭去作出裁決。 你須帶齊所有文件（身份證、判傷通知書、醫療文件和所有病假紙副本）到指定醫院判傷，負責判傷的是「僱員補償(普通評估)委員會」，由一名勞工處事務主任、兩名註冊醫生組成。
牙齒理賠: 保險
植牙理賠雖然很方便，也能幫助很多人，但是過程並不簡單，想要成功申請也是相當困難的，在這過程中有一些事情是一定要注意的。 本保險當被保險人身故或完全失能致契約終止時，因費率計算已考慮死亡脫退因素，故健康險部分無解約金，亦無退還未滿期保險費。 植牙最講究精準度，新竹植牙推薦日光翡麗診所引進3D電腦斷層，植牙前根據患者神經、血管、齒槽骨厚深度、鼻竇腔位置等，植牙經驗豐富、手法嫻熟，縝密安排植牙治療計畫，新竹植牙推薦日光翡麗牙醫，頂尖醫術值得您安心託付。 吸毒導致傷亡，意外險、車險不理賠23歲的柯震東出道三年就竄紅成兩岸三地的一線小生，31歲房祖名則靠父親成龍的光環庇蔭成名，但吸毒重創… 牙齒理賠 無論內用或是外帶，只要是賣吃的、賣喝的，都可能會面臨這樣的風險，賣一個餐或一杯飲料的利潤都是辛苦錢，可是一旦面臨顧客的求償可是原餐點賣價的好幾十倍~百倍，這還只是金錢上的損失，若還連帶造成店譽受損(不理性消費者狂刷一星負評)讓營業額下降，就更得不償失了。 阿力博士從診所護士口中詢問到的理賠經驗，已讓阿力博士心裡有底。
牙齒理賠: 「牙齒保險」假牙保險、植牙保險理賠與給付說明
一聽到植牙費高達75萬元，漢克坦白地跟醫生說自己沒那麼多錢。 醫生反問：「那你有買實支實付醫療險嗎？」漢克說他有2張實支醫療險保單，一張是自己花錢買的，另一張是公司付錢買的團保實支醫療險。 在照了X光之後，牙醫師跟漢克說，他的牙周病非常嚴重，建議拔掉7顆牙，施行補骨手術，再植入7顆牙齒，植牙費總共要75萬元。 雖說並不是條款載明不賠就完全沒有理賠成功的經驗，然而許多理賠案件因為個人狀況出現融通理賠或特殊條件理賠多屬於個案，並非通則，因此能否理賠主要依歸是條款內容。 裡面提到的是：要符合第3部（牙醫）第3章（牙科處置與手術）第4節（口腔及面顎外科）第3項（開刀房手術）所載明的項目。
翔想當時給他的回答則是「既定事實的病因、部位、手術名稱、如何處理，屬事實的描述越詳盡越好」（詳如下圖）。 牙齒理賠 其實不算突發，阿力博士有定期洗牙的習慣，某天在洗牙檢查時被告知有牙周病的狀況，位於左上及左下各兩顆臼齒。 因為保險契約是一種附合契約，當條款定義不清或無明確規範時，就做有利於被保險人之解釋（參考每張保單的第一條條款）。
牙齒理賠: 相關
人的牙齒總計32顆，也就說你擁有32顆牙的煩惱，牙齒常見的疾病有齲齒、牙結石、齒齦炎、牙周病、咬合不正等五種。 對保險有任何的問題，你可以在這裡詢問眾多專家的意見，若對回覆的用戶有興趣，可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。 如果你遇到無法註冊 / 登入，或是收不到註冊信等系統操作問題，小幫手都在這裡整理了常見 QA，讓我們一起輕鬆解決。 寵物生病已經讓人很擔心了，照顧毛小孩的工作交給你，負擔醫療費用的工作就交給寵物險。 老闆是個表面上很威風的頭銜，開店當老闆是很多人的夢想，但這樣的夢想可是要靠層層的保險來保護才行，不然很容易像風中的蠟燭，稍有個閃失就滅了。 」，這是個在餐飲店很容易出現的場景，服務生忙著要端走已用完餐客戶的火鍋熱湯時，與小朋友發生擦撞導致小朋友身體有3%的2~3級燙傷，然後家長就怒告服務生與店家了，這件法官是連同懲罰性賠償判店家要連帶賠償共72萬多元。
再者，實支實付理賠範圍中的雜費，能否理賠所有手術相關費用，認定上也可能有爭議。 牙齒理賠 簡單說，保險公司就義齒（假牙之牙體）及其附屬品（人工牙根、牙冠套等）相關支出不負理賠責任。 如果您是因「意外」如車禍撞斷牙齒，需要裝置假牙，符合「外來、突發、非疾病」等必要性裝置假牙條件，所投保的意外醫療險（意外傷害險）、實支實付型住院醫療險，這類型假牙保險並未列為除外責任，保險公司會在理賠額度內支付假牙費用、雜費，但申請保險理賠前，還需要與您的保險專員確認清楚。 通常針對假牙的保險理賠可以分成「意外醫療險」、「實支實付型住院醫療險」與「牙齒專屬保單」三大類。 前兩種可以申請保險理賠的狀況通常是因為意外發生(像是車禍、外傷等等)，但如果是因為疾病而須要做假牙 ，就會無法申請保險理賠。
牙齒理賠: 牙齒專屬保單只保障健康牙齒 投保前條目、細則看清楚
雖說此張保單為還本型保險，期滿將退還總繳保費60％，也有身故保險金，但如此高額的保費是否划算，值得思考，畢竟會投保此張保單的人主要是希望可以負擔牙齒疾病產生的花費，而非還本。 此外，如保戶有長期吃檳榔的習慣，也不在承保範圍內；最後，保單生效日是在簽署保單的30天之後，在這中間所做的任何牙齒治療也都不理賠。 現今市面上的確有針對牙齒推出「牙齒險」，希望可以補足牙齒疾病花費健保不給付，或其他保險無法保障的部分。 同一意外傷害事故之總給付上限詳附表二的義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品之費用給付限額表。
但要注意若是因為蛀牙、牙周病或其他疾病導致的「植牙」就恐怕不符合保單條款的給付要件，這一點是要特別提醒大家留意的。 因漢克的植牙手術屬於門診手術，所以他的2張實支保單沒有理賠住院病房費，但因為有麻醉、補骨、植入牙根植體等耗材，所以即使是門診手術，還是會理賠手術費與雜費。 漢克投保的2張實支醫療險提供3大保障：①住院病房費保險金每日2,500元、②醫院各項雜費最高理賠5萬元、③外科手術限額6萬2,500元。 漢克的朋友史丹利聽聞漢克植牙獲得70萬元保險理賠的經驗，大感羨慕，認為他實在太幸運，找到一位懂保險理賠的好牙醫！ 哪像他5年前植牙的時候，醫生只跟他說植牙2顆的費用16萬元，可以在申報所得稅時列舉抵減稅額，所以他根本不知道所投保的實支醫療險可以理賠植牙醫療費，收據早丟了，而且也已經超過申請保險理賠的2年期限。
牙齒理賠: 假牙清潔、保養方法
理賠是高度專業的法律範疇，醫護人員在健保合理的規範內進行醫療行為，病患投保足額的醫療險，保險公司就會依法賠付。 「主訴」是醫師問診時，把病患描述的病情或相關的事由記錄在病歷上。 當醫療險發生理賠爭議時，保險公司會調閱醫院病歷，看當初的主訴再決定是否理賠。 例如受傷就醫，即使沒有明顯外傷，也要告訴醫師你曾發生什麼樣的撞擊或意外，將來申請意外醫療險理賠時，即使診斷書上沒有寫明撞擊或意外，但因病歷主訴有紀錄，獲得理賠的機會較高。