卵巢是女性內分泌腺體,分泌賀爾蒙及製造卵子,女性每月排卵過程中可能有部分細胞不正常地生長,隨着年紀漸長,這些不正常細胞無法自行修復就有機會演變成卵巢癌(英文:Ovarian Cancer)。 :當雌激素過高導致的卵巢瘤,會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象;而由雄性激素過多導致的卵巢癌,則會使女性出現男性化象徵。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
- 可以使用骨盆腔超音波檢查,以及血液中癌症指數檢測等好方法,以助早期發現婦癌蹤跡和早期治療。
- 卵巢癌患者常會出現腹水,因此會有小腹微凸症狀,當症狀越來越嚴重,小腹也會逐漸鼓脹,嚴重時患者呼吸會喘。
- 目前以紫杉醇(Paclitaxel)合併卡伯拉丁注射液(Carboplatin)治療卵巢癌的效果最佳,可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。
- 鄭醫師接著補充,有癌症家族史者,可考慮於家人確診癌症的年齡往前推10年進行篩檢,「例如有家人在45歲被診斷出大腸癌,則可以在35歲左右進行癌症篩檢」。
- 透過超聲波可檢測卵巢癌及子宮體癌、柏氏抹片則屬於子宮頸細胞檢查,保障未生育女性的懷孕機會,即使更年期後,也能減輕癌症帶來的痛苦。
- 例如子宮頸癌和大腸癌,它們從癌前病變發展成癌症的時程較長,如果能早期篩檢,就可以有效提高早期治療並痊癒的機會。
上皮性卵巢癌約有10%具有BRCA基因突變,可加上口服標靶藥物PARP抑制劑做為化療後的維持療法可提高病人的存活率。 而高度惡性卵巢癌通常沒有經過囊腫階段就直接演變成癌症,目前沒有有效篩檢方法。 卵巢癌篩檢對象傾向定位於高危險群,例如停經後的婦女及有家族遺傳史的人,篩檢項目包括:骨盆腔檢查、超音波合併都卜勒檢查、和腫瘤指標CA-125的檢查。
卵巢癌篩檢: 腫瘤標記升高原因
但要注意的是,不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高,而即使CA-125指數升高,也不一定患有卵巢癌,可以源於其他病症,如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。 早期病徵可能會有經後、行房後或不規則出血,即使在數月前子宮頸抹片檢查的結果陰性,出現上述提及的症狀都應及早求醫檢查,若子宮頸發現病灶,可即時抽取樣本進行活檢並迅速診斷。 根據2018年國人女性主要十大癌症死因統計,「子宮頸及部位未明示子宮癌」是女性癌症十大癌症死亡排名第七名。 子宮頸癌早期沒有明顯症狀,但隨著癌症發展伴隨徵兆也容易與其他婦女病混淆,如:分泌物過多、分泌物有異味或夾帶血絲、性交後出血或其他不明原因出血。
各位讀者一定能看出來,這些症狀不算少見,也可能是與其他疾病有關,因此若有以上症狀,不代表就是得了卵巢癌。 但換個角度想,你也能明白卵巢癌症狀真的很容易被忽略掉,也很容易會被誤認為其他疾病,很難早期被發現。 因此看到這裡要記得的是,卵巢癌患者的症狀不會改善,而是持續變差。 提醒大家,若感到腹部或骨盆持續性的疼痛、腫脹、壓力感數星期,就要找醫師諮詢診治。 好消息是,根據國際臨床研究結果,具有BRCA基因突變並接受過含鉑類化學治療有反應的卵巢癌患者,服用精準藥物PARP抑制劑,有半數復發時間在56個月之後,相較於服用安慰劑的卵巢癌患者,延緩癌症復發時間超過4倍。 腫瘤指標是指身體內的腫瘤細胞所分泌的物質,當體內有惡性腫瘤細胞時,血中腫瘤標記濃度會異常升高。
卵巢癌篩檢: 健康小工具
減積手術:對於卵巢 卵巢癌篩檢2025 / 輸卵管外的擴散病灶,盡可能做到最大程度減積手術(減少腫瘤的數量和體積)。 部分第一次手術腫瘤無法理想切除的患者,先給予 3 ~ 6 次化學治療,再施行後續完成性減積手術,再給予後續化學治療。 手術治療(切除子宮、兩側卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴結、大網膜)或減積手術(減少腫瘤的數量和體積) + 建議 3 ~ 6 次化學治療。 PARP 抑制劑主要作用方式,是干擾癌細胞的DNA修復。 「這種療法目前並非常規治療,也可能會出現急性腎衰竭、急性肺水腫、肺積水等副作用,建議病人與專業醫師討論是否適用,」鄭文芳提醒。 卵巢癌並不太適合進行腹腔鏡或達文西機械手臂等微創手術。
- 原本對稱的乳房在一段時間內,忽然出現一側或雙邊乳房大小改變,或者新發現乳房不對稱時,就應該提高警覺。
- 台大醫院內科部主治醫師李宜家也提醒民眾,癌症篩檢已是「次段預防」,他提醒日常生活中應先從「初段預防」開始做起,即為遠離生活中的高危險因子,像是戒菸、戒酒,並保持運動習慣。
- 大部分乳癌初期沒有症狀,也不會疼痛,多半的乳癌症人都是在觸摸到乳房腫塊後才發現。
- 卵巢癌的成因未明,但醫學界一般認為女性在每次排卵過程中,卵巢組織會出現輕微破裂與修復,這有可能誘發卵巢組織內或附近的細胞產生基因突變,亦有認為排卵期間荷爾蒙水平上升,刺激不正常細胞的生長。
- 腫瘤指標是指身體內的腫瘤細胞所分泌的物質,當體內有惡性腫瘤細胞時,血中腫瘤標記濃度會異常升高。
最近一項英國發表的大規模研究顯示停經後婦女連續腫瘤指標CA-125的變化輔以陰道超音波的檢查,比單獨一次CA-125的檢查更能偵測出卵巢癌。 當停經後的婦女卵巢有異常腫塊,腫瘤指標CA-125偏高時,有95 %可能已罹患卵巢癌。 卵巢癌雖不比子宮頸癌來得普遍,但卻是婦科癌症死亡原因的首位,原因是它缺乏早期的症狀,又沒有像子宮頸癌那樣有有效的篩檢方法,可以早期診斷、早期治療。 根據國健署公布108年國人癌症發生資料統計報告,台灣每年有1677例新增的卵巢癌患者。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌症狀有什麼?卵巢癌有前兆嗎?
卵巢癌的手術需特別徹底,應為看似早期的患者若能在分期手術中排除他處之轉移,則患者將可接受較保守之治療。 分期手術包括:卵巢、子宮、輸卵管的切除,以及腹腔腹水沖洗的細胞檢查,骨盆腔、動脈旁的淋巴結的採樣、大網膜及盲腸的切除和任何可疑的地方,如腹膜表面的切片。 另外在卵巢手術之前應該做徹底的灌腸準備,應為有很多的手術需要做小腸或大腸的手術。 劉偉民表示,就算CA125及陰道超音波檢查都出現異常狀況,也有很高的偽陽性,並未真的罹患卵巢癌,而是子宮肌腺症、子宮內膜異位症、卵巢囊腫或是功能性囊腫。 他說,這些功能性囊腫會自然消失,如果因此而去動刀,就可能出現過度醫療傷害,甚至浪費醫療資源。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌發病及死亡統計
在進行掃描之前,你需要接受靜脈注射顯影劑,以獲得清晰的影像。 部分患者可能出現以下症狀,但並不明顯,往往會被誤以為是其他健康問題。 卵巢癌篩檢2025 (三)惡性腫瘤:卵巢上皮細胞癌、子宮內膜癌、腹膜癌、輸卵管癌、子宮頸內頸腺癌、胰臟癌、乳癌、大腸癌、胃癌、肺癌。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌 2022 最新治療是標靶藥物!了解治療費用、化療副作用與復發
(推薦閱讀:每 3 人 1 人有脂肪肝!盡早減肥避肝纖維化、肝硬化)。 主要針對高危患者,醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。 而如果患者復發,則有機會使用注射型血管新生(VEGF)抑制劑以抑制腫瘤新生血管, 令腫瘤缺乏養分;或使用口服藥物 PARP 酵素抑制劑,目的是阻止修復癌細胞, 令其死亡。 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症,早期發現是降低死亡率最好的方法。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌初期似腸胃不適 出現6現象時多留意
所幸,這類漿性卵巢癌具有特定遺傳基因BRCA,使其基因修復功能僅剩一類,標靶藥物PARP抑制劑進一步阻斷此修復功能,使癌細胞因累積過多基因損傷死亡。 標靶藥物:若有進行 卵巢癌篩檢 BRCA(乳癌基因)或 HRD(同源重組修復缺失)的基因檢測,會依有無突變的檢測結果,來選擇「維持性標靶治療」處方。 腹腔內化療可以用於術後殘留腫瘤最大直徑小於 1 公分的情形。 另外還有「術中溫熱化學療法」,可與醫療團隊討論是否合宜使用。 就算無法完全清除,也儘量將腫瘤縮小至 1 公分內,再搭配 6 ~ 9 次的化療,看病人對化療藥的反應。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌現蹤!正子電腦斷層早發現早治療
卵巢癌在擴散到骨盆和腹部之前通常不會有明顯症狀,到出現症狀時往往已屆晚期,增添治療難度 。 台灣人腦筋動得快,拿CA125來篩檢癌症,之後衍生出很多問題。 最直接就是排擠真正需要治療的患者就醫,鄭文芳說,病人看到紅字很緊張,要求進一步做檢查,由於現在醫師都怕醫療糾紛,產生防禦性醫療,寧可誤殺絕不放過的氣氛下,做了很多不必要的檢查,「沒有需要的人拼命做檢查」,讓醫師很苦惱。
卵巢癌篩檢: 卵巢檢查方法1 – 卵巢腫瘤指標(卵巢癌指數、癌抗原
適度運動如走路、柔軟操等,對癌後的心因性疲憊也有所幫助。 但如果有手麻腳麻的症狀,不適宜再進行如甩手功等動作。 卵巢癌篩檢 神經毒性症狀如手麻腳麻,建議可補充 B1、B2、B6、B12,這些營養素是神經傳導的重要輔酶,或許能有些許幫助。 目前CA 125的參考值一般是訂在35U/ml,因為健康的成人只有1%會大於35U/ml;當參考值提高到65U/ml 時,則只有0.2%的健康成人會高於此值。
卵巢癌篩檢: 癌症篩檢該怎麼做? 1 張圖告訴你重點檢查有哪些!
假使抽血已經確定帶有BRCA1或BRCA2,但尚未預防性移除卵巢的話,自三十歲上下就要每年定期抽血檢查CA125,並且做經陰道超音波,篩檢是否有卵巢腫瘤。 ▲醫師建議,具有BRCA基因突變並接受過含鉑類化療有反應的卵巢癌患者,可服用精準藥物PARP抑制劑,有效延緩癌症復發時間。 卵巢癌篩檢2025 中華民國婦癌醫學會理事長、雙和醫院副院長賴鴻政說明,目前卵巢癌標準治療通常以手術切除,術後搭配化學治療;但根據國際臨床研究顯示,高達7成卵巢癌患者,會在3年內出現復發,且每次的復發期間會較前一次短。 這些可溶性血清腫瘤指數蛋白分子在血液中,通常利用單株抗體來檢測蛋白,腫瘤標記常被使用於癌症診斷,評估治療反應,和監測癌症復發。 卵巢癌高居國人女性癌症死因第7名,被醫界視為最棘手的婦科疾病之一。 婦產科醫師陳保仁指出,卵巢癌僅10%與家族史有關,目前已透過最新的卵巢癌篩檢方式,可以提早6個月以上找出癌細胞。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌分期如何治療?各期治癒率有多高?
大部分乳癌初期沒有症狀,也不會疼痛,多半的乳癌症人都是在觸摸到乳房腫塊後才發現。 根據106年癌症登記資料顯示,卵巢癌發生率名列女性癌症第7名,近5成卵巢癌患者確診時已為晚期,卵巢癌相較於乳癌及子宮頸癌高出2~3倍。 台大醫院內科部主治醫師李宜家也提醒,儘管有些患者的大腸息肉已切除,但仍是需要定期複檢,像是曾切除過5顆息肉的患者,就須1年之內檢查;而有3顆息肉的患者則是3年再進行檢查。 卵巢癌篩檢 以排行第一的肺癌為例,建議選擇能精準判別的「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT),可有效延長病發期,因此會建議高風險族群進行篩檢,有效早期發現、早期治療。 根據美國梅約醫學中心資料顯示,有很少部分的卵巢癌患者是先天基因「BRCA1」、「BRCA2」突變造成,年齡越大,得卵巢癌的風險也越高,很多患者是停經後才出現病灶。 美國梅約醫學中心表示,卵巢癌治療多半採用開刀與化學治療,若是早期患者,可能只要移除一顆卵巢及其輸卵管,讓患者保持生育能力。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌早期無明顯症狀,確診多為晚期!醫師揭6大關鍵前兆,5大高風險族群罹癌機率更高
此外,醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。 站在婦產科醫師的立場,子宮頸癌和子宮癌的診斷上,因為臨床上較常有早期異常症狀而能早期診斷;而卵巢因位於骨盆腔,若發生病變通常早期並無明顯症狀幫助早期診斷,因此常常診斷發現時都已經是第三期了。 卵巢癌篩檢 然而,卵巢癌並無良好篩檢方式,主要透過陰道超音波和內診,並搭配檢測CA-125癌指數。
卵巢癌篩檢: 世界最佳醫院「台大排249名」 薛瑞元點出「可能原因」
早期癌細胞侷限於卵巢時,通常沒有任何症狀; 當逐漸長大的腫瘤壓迫到鄰近器官時,一些輕微的症狀就會出現,但這些模糊的症狀也常被忽略。 最常見的症狀就是腹部腫脹感,伴隨一些腸胃不適,如下腹部不舒服、消化不良、噁心感、食慾不振等;而腫瘤大到壓迫到腸子或膀胱時,就會引起便秘或頻尿;如果壓迫到神經時,則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛。 因此在有腹部或腸胃不適症狀又找不出原因時,可做骨盆內診,腹部或陰道超音波檢查,這些都有不錯的診斷功能。
卵巢癌篩檢: 卵巢癌指數CA-125異常,就是得了卵巢癌?
雖然外科手術治療方式的進步和化學藥物治療的研發,和過去40年相比較,第3、4期卵巢癌的5年存活率,仍然沒有明顯改善,因此早期篩檢與預防就顯得格外重要。 建議女性30歲開始,就可以接受一般全身健康檢查、女性健康檢查,根據家族病史、危險因子自費進階項目,例如:乳房超音波、陰道超音波、甲狀腺超音波及肺部低劑量電腦斷層掃描;若有異常狀況也需定期追蹤。 若不幸罹患晚期卵巢癌,朱堂元醫師強調,應先腫瘤減積手術,盡可能將肉眼可見的腫瘤清除乾淨,術後再搭配維持性化療,避免再復發。 卵巢癌篩檢 然而,70%患者治療後半年至2年內仍會復發,復發後只能再度化療,但再次復發的時間會縮短,經歷反覆化療。 朱堂元醫師表示,卵巢沒痛覺且藏在身體深處,腫瘤發展空間大,又無聲無息,又以「高級別漿液腺癌」(漿性卵巢癌)為主,70%患者發現多晚期,治療後易復發。 當腫瘤過大時,會出現腹水、腫塊、腹痛、出血等,也常見脹氣、絞痛等腸胃症狀,卻又不容易與其他腸胃等疾病區別。