亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。 某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。 (Mylotarg),用於治療60歲以上、AML復發且不適合高劑量化學治療的患者,該藥物在2010年尤其製造商輝瑞藥廠自主下架,但又在2010年時根據新的實驗資料重新上市。
- 病毒感染是引发类白血病反应的次位疾病,包括上述的肝炎病毒、EB病毒及巨细胞病毒,以及不能明确的其他病…
- 慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。
- 這些異常增加的白血球都尚未發育完成,稱之為芽細胞或白血病細胞。
- 目前广泛采用血细胞自动分析仪检测,如发现以上异常时应再进行血涂片显微镜…
- 起病缓慢,早期常无自觉症状,多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。
急性骨髓性白血病早期的表現通常很隱晦且不具特異性,症狀可能和流行性感冒或其他常見的疾病類似。 常見的全身性症狀包括發燒、疲勞、體重下降、食慾不振、呼吸困難、貧血、容易瘀青或流血、瘀點(皮下出血所形成的平整小紅點,約如針頭大小)、骨痛或關節痛、持續或經常感染。 用以計算各種白血球的分布比例,可輔助診斷病因,是臨床常用的基本檢查,也是發燒患者的必檢項目。
白血症: 症状を知る/生活の工夫
可有全身的和局部的不同症状,其中口腔症状有可能是白血病的早期症状,如牙龈出血时,首先到口腔科就诊,被口腔医生发现是白血病的病例,在临床上并不少见。 白血症2025 白血症 当然,白血病还可能出现其它口腔症状,如牙龈增生,粘膜出血,粘膜溃疡,牙龈坏死,口臭,吞咽困难等,应加以重视。 有人对白血病有一种谈虎色变的恐惧心理,似乎得了白血病将必死无疑。
它是由于造血器官内的白细胞发生恶变,导致广泛而无控制地增殖,最后侵蚀骨髓和其他组织而产生的恶性病变。 这些异常增殖的白细胞往往还未发育成熟,并呈现异常形态,失去了消灭… 外周血白细胞绝大多数>10×109/L,部分病人>100×109/L,但少数病人可在正常范围内。 血涂片白细胞分类,成熟小淋巴细胞占60%以上(正常在40%左右),大多数病人均在70%~80%,甚至达90%以上。
白血症: 白血球有什麼功能?一文了解過高或過低會出現的症狀
法美英分類(French-American-British 白血症2025 classification,簡稱FAB)系統將根據白血病細胞的來源和分化程度,將急性骨髓性白血病分為M0到M7等8個亞型。 白血症2025 該分類必須使用光學顯微鏡檢視惡性細胞的外觀或以細胞遺傳學技術檢驗潛在的染色體變異,不同亞型會有不同的預後及治療成效。 雖然WHO分類(見上述)更為實用,但FAB系統仍被廣泛使用。
根据白血病的分化程度、自然病程的长短可分为急、慢性白血病。 白血症 急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。 慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。 按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。
白血症: 淋巴性白血球(Lymphocyte)
暴露於大量的游離輻射會增加急性骨髓性白血病的風險。 廣島和長崎原子彈攻擊的倖存者罹患急性骨髓性白血病的比率較高;同樣地,大量暴露於X射線的放射師在實施現代的輻射安全措施之前也有較高的罹病率。 接受游離輻射治療的前列腺癌、非霍奇金氏淋巴瘤、肺癌和乳癌患者罹患急性骨髓性白血病的風險較高,但這樣的風險在接受治療12年後會降低至與一般人無異。 骨髓活組織抽取檢驗是用一支穿刺針取骨髓組織來作病理學研究,是臨牀上常用的普及而且有效診斷檢查方法之一,可用於辨別良性與惡性白血病(血癌)。 由於白血球是由骨髓內的造血細胞製造,直接從骨髓抽取活組織再放在顯微鏡下觀察,可直接並仔細地辨別異常的白血球細胞,並分析骨髓內的造血細胞功能是否正常。 負責身體的免疫功能,分為 B 淋巴細胞和 T 淋巴細胞,而大部分慢性淋巴細胞白血病是指體內負責對抗感染的 B 淋巴細胞過量增生,它是一種原發於造血組織的惡性腫瘤,分佈於血液、骨髓及淋巴組織中。
白血症: 血小板増多症の症状
浆细胞白血病有二种类型,一种为原发性,另一种为继发性。 原发性为发病时就有典型的急性白血病的表现,包括有发热、贫血、出血及器官浸润肿大等临床表现,以及血白细胞增高或减少、红细胞和血小板减少、外周血及骨髓中形态异常的浆细胞≥20… 骨髓增生异常综合征(MDS)常表现为外周红细胞、白细胞及血小板减少,并可出现幼稚粒、红细胞,骨髓中原始细胞(和白血病细胞无法区分)也可轻度增多,这些都是易和急性白血病混淆的地方。
白血症: 白血病临床表现
此臨床血液檢驗最為普遍及常用,透過儀器分析 5 類白血球各自的數量及百分比,白血球分類計數更可以進一步了解白血球種類的變化。 無論白血球指數過高或過低,醫生都會定期覆檢白血球指數,亦會配合其他進一步的檢查和更全面的臨床問症和判斷,以制定或對現行的治療方案作出適當的調整。 白血球的指數異常,不一定代表患上白血病(血癌),很多其他原因或身體狀況,例如妊娠期或炎症,亦會導致白血球偏低或偏高。
白血症: 症狀
通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。 诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。 白血症 巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。 白血症2025 出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。 女性月经过多也较常见,可以是首发症状。
白血症: 患者向けの情報
ALL比AML肝脾肿大的发生率高,慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。 淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。
白血症: 白血球数の異常による病気の治療方法
血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。 红细胞及血红蛋白大多正常,少部分患者可有轻度贫血。 血小板数大多也正常,但少数患者可增高,甚至高达1000… 毛细胞白血病是一种淋巴系统的恶性肿瘤,因此种白血病细胞在显微镜下,尤其在电子显微镜下其胞浆有明显的毛状突起,故称为毛细胞,因而命名为毛细胞白血病。 广义上仍为一种特殊类型的慢性淋巴细胞白血病,其除有慢性淋巴细胞白血病相似的临床表现及实验室检查特点外,尚有以下特征:①主要见于老年男性,男女比例为4…
白血症: 急性早幼粒细胞白血病如何治疗?
白血病很少在孕婦出現,孕婦的盛行率大約只有一萬分之一。 孕婦的白血病該如何處理取決於白血病的類型,急性白血病通常需要迅速且積極的治療,儘管可能會有流產和胎兒畸形的風險,尤其在妊娠第一個三月期的發育特別敏感,進行化療將會有更高的風險。 白血症 2008年,急性骨髓性白血病成為第一種被完成全基因體定序的癌症,科學家將白血病細胞萃取豬的DNA拿來和正常的皮膚細胞比較,發現白血病細胞在一些先前從未被注意到的基因中也有突變。 許多分子突變對急性骨髓性白血病預後的影響正被學者研究當中;但目前為止,只有FLT3-ITD、NPM1、CEBPA和c-KIT被列入國際風險分級的評估之中,但更多的突變在未來很可能被列入。 (如整體身體狀態和活動能力)也對預後有很大的影響。 急性骨髓性白血病整體的五年存活率約為25%,60歲以下的患者佔了整體的40%,但只有10%能在診斷後存活超過五年。
白血症: 治療
由于常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。 白血症 浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜,其次为脑实质、脉络膜或颅神经。 重症者有头痛、呕吐、项强、视乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现,可类似颅内出血,轻者仅诉轻微头痛、头晕。
发热也可以是急性白血病本身的症状,而不伴有任何感染迹象。 慢性白血病通常只引起一些症状或根本没有症状。 患有慢性白血病的人经常抱怨他们只是感觉不舒服。
西方国家发病较高,为7 /10万左右。 白血症2025 按急、慢性白血病分开统计,急性白血病约占5/6,慢性白血病则约占1/6。 各种白血病的性别分布,男性均高于女性,两性比例为 3∶2.5。 正常人的血液在血管内流动,一旦血管破损,血液从血管内流至血管外进入组织或排出体外即发生出血。 由于小血管发生破损是经常发生的事,但体内存在三个止血系统,保证小的出血能及时止住。 血管破损后最早堵塞破损处的物质称为白色血栓,其由血小板形成,需有一定数量,且功能正常的血小板才能生成。
其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質(例如裝修工程期間會釋放出的揮發性有機物,諸如苯)和其它細胞內遺傳物質的變異。 人類嗜T淋巴球病毒一型也可能導致白血病。 白血症2025 缺乏叶酸、维生素B12可造成核酸代谢障碍,影响DNA的合成,而各种造血细胞生长发育过程中DNA的合成是一不可逾越的环节。
急性骨髓性白血病(acute myeloid 白血症 leukemia,AML)又稱急性髓系白血病,是一種骨髓性血液細胞過度增生造成的癌症,特色為大量不正常的細胞在骨髓和血液中快速生長,而干擾造血作用。 症狀可能包括疲倦、呼吸困難、容易瘀青和流血、感染風險增加等。 癌細胞有時也會散佈到腦、皮膚、牙齦等處。
,Velpeau注意到這名患者的血液相當黏稠如膠水一般,並猜測是白血球(white corpuscles)造成的。 1845年,爱丁堡的病理學家J.H. Bennett發現有一群人死於脾臟腫大,他們的血液都有「顏色和質地」的變化,他用「白血球過多(leucocythemia)」來描述該病理狀況。 2015年,全球約有一百萬人罹患急性骨髓性白血病,並有147,000人因此死亡。 此病最常出現在老年人,且男性較女性多。