然而,證據並不支持這項分類方式,因此這個分類法不再受到重視[28]。 有專科醫生透露,經身體檢查發現肺部出現陰影(俗稱「肺花」)而求診的情況趨升,但有90%為良性,最常見是因肺癆引起的結節,絕大部分人無任何病徵,發病率只有5至10%。 不過,若陰影不規則、邊界模糊不清,且大於8毫米,而又年過40歲、有家族史則屬高危人士,應作詳細檢查,及早識別是否惡性腫瘤。 如果在這個情況下,病人仍然沒辦法維持血型含氧量,就有可能需要使用人工肺。 人工肺是一種體外供氧治療,病人全身需要插滿喉管,對身體的負擔就更大。 而香港公立醫院目前約有20部人工肺,在四月上旬,本港亦出現了第一名新冠肺炎病人需要使用上人工肺。
- 若想得到更精準的結果,便要接受胸部電腦斷層掃描(CT)。
- 以肺部X光片為例,吸收輻射較多的組織(如骨骼及心臟)會呈白色或淡白色;吸收輻射較少的部位(如軟組織及肺部內的空氣)會呈淡灰色及黑色。
- 這會導致在細菌性肺炎中常見的發燒、寒顫與疲勞等症狀[47] 。
- 以純母乳哺育小於六個月的兒童能降低肺炎感染風險,也能減輕萬一感染時的嚴重程度[25]。
- 有許多疾病的症狀與表現與肺炎相近,包括:慢性阻塞性肺病、哮喘、肺水腫、支氣管擴張、肺癌、以及肺栓塞[8] 。
但是,醫生可以憑各種可能病因的特性,透過臨牀檢查和研究,排除一些較不可能的診斷。 肺花2025 肺花2025 此外,醫生也可以根據經驗、病人狀况與風險等因素,使用抗生素等藥物去作「經驗治療」(empirical treatment),再密切觀察其效果和病情發展。 一般而言,吸入性肺炎會使用原來只用來治療吸入性肺炎的抗生素進行治療[94]。 抗生素的選用和許多因素有關,包括疑似的致病微生物,以及肺炎是社區獲得性或在醫院罹患的有關。
肺花: 兒童
英國胸科協會(英语:British Thoracic 肺花2025 Society)建議若症狀輕微,不要使用抗生素[11]。 呼吸系统科專科醫生陳偉文表示,疫情下不少人主動進行身體檢查,結果發現肺部出現陰影而求診,主要為40歲以上人士。 他指X光肺片出現陰影的原因眾多,包括肺結節、肺纖維化、肺氣腫、肺積水,最常見為肺結節。 肺花 他指肺結節是因炎症產生,例如受肺癆及真菌感染後,身體在免疫過程中產生「肉芽」即結節,以「圍堵」細菌免受攻擊。
由於對於肺炎的意識相對於其他疾病較為低落,人們於2009年將11月12日訂為國際肺炎日(英语:World 肺花2025 Pneumonia Day),用意在喚醒民眾與政策制訂者對肺炎防治發起行動[117][118]。 病人的僱主是北角明星海鮮酒家大年初二家族聚餐,確診的67歲女患者。 到了第12周,「肺花」患者的比率到降至56%,患者肺部受傷的程度亦由8分降至4分,氣喘和肺容量低的患者比率則降至39%和19%。
肺花: 「肺花」9成屬良性 陰影不規則 大於8毫米 恐患惡性瘤
院內感染性肺炎(英语:Hospital-acquired 肺花 pneumonia)建議使用第三代或第四代頭孢菌素、碳青黴烯(英语:Carbapenems)、喹諾酮、氨基糖苷类抗生素,以及萬古黴素等等[90]。 抗生素常藉由靜脈注射合併給藥[91],有90%在院治療者給予抗生素後情況好轉[92][93]。 研究證據也支持施打流感嗜血桿菌疫苗與肺炎鏈球菌疫苗[43],讓兒童施打肺炎鏈球菌疫苗會讓成人被孩子傳染而染病的機會也下降,而也有成人用的肺炎鏈球菌疫苗,施打後發生侵襲性的肺炎鏈球菌感染的機會會下降[66]。
這會導致在細菌性肺炎中常見的發燒、寒顫與疲勞等症狀[47] 。 在血管周遭的嗜中性球、細菌以及細胞間液會充斥在肺泡內,這也是讓肺部在X光下會顯現出團狀陰影的原因[48]。 本港今日(17日)增加21650宗確診個案,多289宗死亡個案。 新增核酸陽性個案8628宗,新增核酸陽性個案8628宗 ,第五波疫情病例共984,231宗。 本港全部累積確診個案直逼100萬宗,至今累計996,862宗,死亡個案為5136人。 肺部出現結節的原因很多,而這些病灶必須交由專業醫生判斷解讀,才能知道實際病因。
肺花: 肺部有陰影|肺腑之言:如何診斷「肺花」?
胸部X光通常用作初步檢查,然而影像較為粗略,未能完全反映肺部狀況。 有12%-30%的肺癌患者一開始接受X光檢查時,結果均顯示正常。 若想得到更精準的結果,便要接受胸部電腦斷層掃描(CT)。 電腦斷層掃描同樣是利用X光穿通人體,再經過電腦科技處理,得出更清晰及仔細的影像,不過輻射量較高。 但是,無論使用任何呼吸輔助方法,目的都只是為病人爭取時間,讓藥物有機會能發揮效用,並讓身體慢慢康復。 傳統上認為肺炎療程約7至10天,但有證據支持3到5天的短期療程也相同有效[89]。
- 若無效的話,需使用血管加壓藥(英语:Antihypotensive agent)[83]。
- 肺炎的致病原因以細菌或病毒為主,偶爾是由真菌和寄生蟲引起。
- 如果被感染的肋膜積水沒有被引流,感染會持續,因為抗生素無法有效穿透胸膜腔。
- 其實X光片是是難以看到這些影像,需要透過電腦掃描才看到。
- 「肺花」這個名詞實在有點嚇人,難免令人憂慮,但其實「肺花」是醫生解釋給病人聽的一種用語,而診斷肺炎並不單一觀察肺片是否有花,還要配合臨床診斷、肺花的位置和程度。
- 此外,醫生也可以根據經驗、病人狀况與風險等因素,使用抗生素等藥物去作「經驗治療」(empirical treatment),再密切觀察其效果和病情發展。
對於CD4淋巴球數量每微升小於200顆的艾滋病患者,使用複方新諾明能降低肺囊蟲肺炎的機會[71],這個藥物對於其他免疫機能不全的患者也有同樣的預防效果[72]。 胸部X光照片(英语:chest radiograph)常被拿來用作診斷的依據之一[22]。 當病症輕微,通常不會照胸部X光片,除非像是:有產生潛在併發症的可能性、治療後未改善,或是原因不明者[22][52]。 若是病人已經嚴重到需要住院時,則建議要照胸部X光片[52]。 但是要澄清的是,X光片所顯現出來的結果不一定能完全呈現病人病症之嚴重程度,而且X光片沒辦法區分到底此肺炎是細菌或是病毒感染[22]。 有多位媽媽在社交群組表示,其年幼孩子確診後照肺,肺片顯示有「花」,恐康復後肺部會留有後遺症。
肺花: 呼吸及循環衰竭
雖然肺纖維化症狀並不明顯,當症狀持續8星期或以上,便要接受身體檢查,由醫生評估是否患上肺部纖維化。 肺纖維化檢查可從兩方面著手,首先是肺吹氣測試、肺部X光及CT掃描,可測出肺花或腫瘤等異常情況;另一方是類風濕關節炎及紅斑狼瘡症檢查,看看是否免疫系統問題而影響肺部。 一般人所說的「肺花」或「肺白」,即是肺部X光片出現白影。 有時候,這些白影在X光片上未必非常明顯,病人就需要做肺部電腦掃描去看得更清楚,特別是留意掃描上有沒有磨砂玻璃樣的影像。
肺花: 【Dr Chiu話你知】從「肺花」說起新型冠狀病毒肺炎為甚麼如此可怕?
在其他類別的感染中,如瘧疾等,會影響到肺的原因主要是因為細胞激素引發的全身性發炎所造成的[39]。 綜觀全球,寄生蟲感染最常見是在免疫低下的人身上發生[40]。 肺炎(pneumonia),是指肺部出現發炎的症狀,主要是肺泡受到影響[4][13]。
肺花: 假如小朋友真的有「肺花」問題,也不是世界末日,因為「肺花」是會隨住肺炎康復而復原,但如果肺炎令肺部有損傷,康復後出現氣促、氣喘等問題,就要向醫生查詢或求醫,以免病情惡化。(網上圖片))
港媽在親子王國討論區上發文指「姐姐初步陽性」,「(佢)打咗2針復必泰,原本月尾第3針,所以佢冇咩病徵,只係有少少咳」,她擔心今日確診及初步確診人數太多,「(外傭)唔知仲要喺屋企等幾耐先入院」。 肺花2025 正常肺部X光片的肺紋理由肺門(下圖肺X光片的中間位置)向外圍延伸並逐漸變細,肺片上沒有花痕或白點,顯示肺部正常。 肺部X光又稱為胸部X光/胸肺X光檢查,是最基本的肺結核/肺癆病檢查。 肺花2025 除了肺結核,更可偵測其他肺病如肺腫瘤、爆肺、支氣管擴張及氣管擴張。
肺花: 肺炎
這不只限於新冠病毒,肺癆或其他細菌性肺炎,如肺炎鏈球菌,嚴重起來也可導致肺纖維化。 肺花 在少數情況下,肺中的細菌會造成肺實質壞死,產生空腔積聚膿液,稱為肺膿瘍(英语:lung abscess)[98]。 肺膿瘍通常能透過胸部X光觀察到,但往往需要胸部電腦斷層掃描方能確診[98]。 肺膿瘍通常發生於吸入性肺炎(英语:aspiration pneumonia),而且通常包含數種細菌。
肺花: 病毒性
莢膜組織胞漿菌、芽生菌、新型隱球菌、肺囊蟲肺炎以及粗球孢子菌等就是些常見的病原體。 真菌性肺炎的病例數在20世紀後期因為人們旅遊活動變多以及免疫抑制藥物的使用增加而上升[38]。 當有一些容易造成肺炎的危險因子時,細菌就有可在生物體傳播的途徑[20]。