放射治療的進步,如強度調控放射治療、影像導引放射治療、銳速刀,已改善副作用。 質子治療的物理特性,讓它可以減少不必要的正常組織之照射劑量,可以提升放射治療的品質,也可降低眼睛及腦部的照射劑量,進而減少放射治療的副作用。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。
- 涕血是鼻咽癌早期最为常见的症状表现,多在晨起咳嗽时出现带有血丝的痰液,或是在擤鼻子的时候擤出带有血性分泌物、小血块或血丝的鼻涕。
- 不過,若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期,建議可找醫生進行檢查。
- 當然青壯年,尤其是男性,若發生頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,都應儘快就診。
- 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區,亦是本港常見癌症之一。
- 跟 西 方 國 家 比 較 , 鼻 咽 癌 較 常 見 於 華 南 地 區 。
- 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。
醫生會因應病人屬於的分期及病情的嚴重性,進行不同治療。 針對早期病期,一般會使用放射治療殺死癌細胞;但如果癌細胞已蔓延至其他器官,則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 治療鼻腔及鼻竇癌的方法主要有手術切除、放射治療及化學治療,三者相輔相成;如何配合,需視腫瘤分期及病人身體狀況而定。 若病患不適合開刀或不願意開刀,則可考慮單純放射治療或合併化學治療。 晚期的鼻腔及鼻竇癌因為疾病進展較嚴重,一般建議合併手術、放射治療及化學治療。 另外,若病患不適合接受化學治療,仍可考慮接受局部放射治療,可有局部控制腫瘤及減緩症狀之效果。
鼻腔癌: 鼻咽癌的復發機會
EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 鼻腔癌2025 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 鼻腔癌2025 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。
鼻咽癌确诊后主要的治疗手段是放疗,早期单纯放疗,中晚期放化疗。 •鼻咽癌早期症状不典型,容易被误诊漏诊,是由于鼻咽部位隐蔽,与耳、鼻、咽、眼、颅底等组织器官紧密相邻,极易侵犯周围组织器官,因此鼻咽癌发病时往往会有很多被“忽悠”症状。 MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。 复发肿瘤呈不规则的块状,可同时伴有邻近骨或(和)软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。 放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构,与邻近组织的分界不清。 在T1加权像上,复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号;在T2加权像上,复发肿瘤为高信号,而纤维组织呈低信号。
鼻腔癌: Heho 癌症
在完成治療後的首兩年內,醫生大約每隔數個月會替病人診症,其間會為病人進行臨床檢查,以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描,以了解鼻咽和頸部的情況,並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。
- 根據衛生防護中心資料顯示,於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位,791 宗鼻咽癌新症中,男女比例為 2.9 比 1,50 至 60 歲為發病高峰年齡。
- 期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。
- 至於EB病毒,我們可偵測到鼻咽癌細胞有EB病毒存在,幾乎每個台灣人都很早就感染過,身上也可能潛伏一些EB病毒。
- 对此,一旦发现肿大的淋巴结,经抗炎治疗后未见缩小,并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团,便需要及时前往医院就诊。
- 不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。
- 利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。
但如果有摸到淋巴结肿块,或是脖子可能整个肿起来,也有可能会是恶性的,就有可能是鼻咽癌、口腔癌,这些部位都会从这边肿大。 人体有耳咽管,耳朵跟鼻咽是相通的,因此当鼻咽有问题,这边会被堵住,导致耳鸣发生。 当然鼻水、鼻窦炎这些都有可能发生,所以这些问题不是那么专一,需要特别留意。 鼻腔癌 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。
鼻腔癌: 鼻腔鼻窦癌病因
这些鼻甲使鼻腔的表面积大大增加,有利于它们丰富的血管对吸入的空气进行加温;黏膜的分泌腺和分泌细胞对吸入的空气进行加湿。 1.综合治疗:综合治疗是治疗中晚期鼻腔筛窦癌的主要手段,术前或术后放疗生存率较单纯放疗提高10%以上,术前或术后放疗作为综合治疗的两种方式,生存率与放疗组比较有统计学意义。 但随着放疗新技术的开展,调强放疗较传统放疗生存率有了较大的提高。 早期病例通过单纯手术可以取得理想的治疗效果,可以说早期病例…
鼻腔癌: 鼻腔及鼻竇癌
四、治療: 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官,沒有足夠的安全範圍以供切除。 另外鼻咽癌多為未分化的細胞,極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移,因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力,現在多使用鈷六十或直線加速器(目前的五年存活率可近百分之七十)。 然而,放射治療也是局部性的治療,對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制,但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟,因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論,但是為了增加治癒率,化學治療的臨床試驗是必要的。
鼻腔癌: 鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma )
鼻 咽 癌 在 ICD 第 九 次 修 訂 本 中 編 碼 是 147 , 而 在 第 十 次 修 訂 本 中 編 碼 則 為 C11 。 有別於利用電離輻射的X光,磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝,可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織,例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 正電子放射斷層掃描,簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描,透過結合正電子掃描和電腦掃描技術,可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官,以及癌細胞的擴散程度。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。
鼻腔癌: 鼻腔鼻窦癌
化學治療影響正常細胞的分裂,病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 由於免疫力減低,亦會令病人較易受到細菌感染,影響腎功能等。 鼻腔癌及鼻窦癌并不常见,只有占头颈部癌症的3%而已,在全身癌症的比例更少于1%,所以比较不会引起大家注意。 因此,对于医生和病人本身而言,在诊断及预防上面,有时候需要高度的警觉心,才能早期发现。
鼻腔癌: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
这也是为什么移民到新加坡、美国、加拿大等地的广东人鼻咽癌发病率会高于当地人,但同时又会低于长期在广东生活的本地人的原因。 由基因所决定的因素没有办法改变,但是饮食方式和环境因素可能会因居住地改变而改变。 对此,一旦发现肿大的淋巴结,经抗炎治疗后未见缩小,并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团,便需要及时前往医院就诊。 简单来说,无论是早期出现的头痛症状,还是晚期出现的头痛症状,头痛都是鼻咽癌最典型的症状之一,人们应该充分重视头痛症状,以便做好对鼻咽癌的早期预防。 鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。
鼻腔癌: 男性常見疾病 – 鼻咽癌
鼻咽癌在微觀主要分為三類,角化性癌(keratinizing型),非角化性癌(non-keratinizing型)及未分化型。 由 二 零 零 一 年 起 , 疾 病 及 死 因 分 類 乃 根 據《疾 病 和 有 關 健 康 問 題 的 國 際 統 計 分 類》(ICD) 第 十 次 修 訂 本 。 二 零 零 一 年 及 以 後 的 數 字 未 必 可 與 以 往 年 份 根 據 ICD 第 九 次 修 訂 本 所 編 製 的 數 字 互 相 比 較 。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
鼻腔癌: 症狀
淋巴是保护我们身体的器官,所以当患者淋巴结肿大时,会去区分是否为良性,比如感冒的时候,喉咙会摸到淋巴结肿起来,可能是发炎或感染产生。 鼻腔癌 反复的鼻窦炎也有可能造成鼻咽癌,就像前面所提,身体各部位的反复发炎情况,就有可能让细胞癌化,增加患癌的风险。 发生的原因至今仍不清楚,只知道「遗传」是一个十分重要的因素;其次,环境因子、腌渍或烟的食物,或是烧香与抽烟都可能造成鼻咽癌。
鼻腔癌: 鼻咽癌治療後的跟進
由于出现血痰、涕血表现的患者大多为其他症状,故容易被误诊为肺部疾患或上呼吸道炎症。 鼻腔癌2025 之所以早期会出现头痛症状,主要是肿瘤组织侵及神经、血管及颅底骨质,对三叉神经等神经血管的反射造成了刺激,进而导致头部各处疼痛。 長在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤稱為鼻腔及鼻竇癌,鼻竇包括上額竇、篩竇、蝶竇及額竇,鼻腔及鼻竇癌屬於罕見的頭頸部惡性腫瘤。
鼻腔癌: 鼻咽癌的治療方法
若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。 六、高危險因子及預防: 雖然前面已說過遺傳因素,食物中致癌物質與EB病毒可能與鼻咽 癌的發生有密切的關係,但是目前在台灣並沒有一個實際可行的 方法找出高危險群的人。 不抽菸可能也有幫助防止它的發生,最重要的,應是早期診斷,正確治療,早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年,尤其是男性,若有頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫,若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭,治癒的機會就大為降低。
鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长,随着肿瘤的不断发育,面部神经将会受到压迫,进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言,現時沒有足夠證據顯示,上述篩查對他們有明顯效益。 目前发现的EBV病毒,其实我们大多数人的身体都曾经感染过,因为它跟疱疹病毒雷同,所以其实我们都有得到过这个病毒,只是人都有免疫力会有病毒抗体。 有抗体的正常状态下,免疫力都会把它控制住,一旦人的免疫力变差,就会导致病毒入侵。 尽量避免有害气体经过鼻子吸入人体,如二手烟、杀虫气雾剂等。
患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
鼻腔癌: 鼻咽癌治療方法
某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響,還是不要隨便嘗試為妙。 大約四分之一的病人會局部復發,其中四分之三於二年內發生。 鼻腔癌 鼻腔癌 約有五分之一到四分之一的病人會有遠隔轉移,其中四分之三也發生於二年內。 若發生遠隔轉移,依位置的不同,存活期平均為六個月到一年不等。
因为有问题时,即使只是感冒,去找耳鼻喉科医师检查一下,心里也会比较放心。 当肿瘤进一步发展后,外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫,若目视存在于侧方向的物体,便会出现重影(复视)。 鼻腔癌2025 CT扫描有较高的分辨率,不仅能显示鼻咽部表层结构的改变,还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。
為準備與醫生的預約,患者應記低身體出現的任何異常情況,不論是否鼻咽癌的常見病徵。 鼻腔癌2025 預約當天,患者應由家人或朋友陪同出席,並帶同筆記,以便記下由醫生提供的大量資訊。 放射治療,俗稱「電療」,旨在為未出現遠程擴散的患者,以高能量的X光線照射腫瘤,殺死癌細胞;對遠程擴散的患者而言,亦可紓緩擴散所帶來的病徵,例如骨痛。 治療需要運用大型儀器照射,一般為期7個星期,通常每週5次;治療過程無痛,亦無須麻醉或住院,事後身體亦不會帶有輻射,故患者無須隔離。 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血,或者頸部出現無痛腫塊,便有機會患上鼻咽癌,應盡快檢查。 鼻腔癌2025 倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部,可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。
鼻腔癌: 鼻咽癌的成因
但特别要小心的是,若鼻分泌物带血丝断断续续持续一、二星期,最好请耳鼻喉科彻底检查一下,此外颜面上的疼痛,若是感觉到有些异常,亦是常见的症状。 鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤,多见于鼻腔外侧壁,主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症刺激、接触致癌物等环境因素有关。 香烟中含有各种致癌物质200多种,尤其是其中的尼古丁、煤焦油更是具有强烈致癌作用! 以此类推,烧烤烟雾同样含有多种致癌物质,经过鼻腔吸入会增加鼻咽癌的风险。