如發生急性發作，則出現腹痛，寒戰高熱和黃疸等三聯征的臨床表現。 膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。 兩者常同時發生，其病因、發病機制以及病理變化大致相同，多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌(主要為大腸桿菌、副大腸桿菌和葡萄球菌等)感染所致。 細菌可經淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。
他馬上為病人進行超聲波掃描，發現膽管擴張，明顯有阻塞，於是馬上安排做通膽管手術。 膽管是膽汁由肝臟傳送至十二指腸的一個管道，如果有任何阻塞，可以引起嚴重後果，可引致敗血症，有機會死亡。 (三)經皮肝穿刺膽道造影在肝膽管擴張病例易於成功，可清晰地顯示肝內膽管及其流向，明確有無膽管擴張和擴張的範圍。 應用於黃疸病例可鑑別其原因或梗阻部位，並可觀察到膽管壁和其內部的病理改變，依其影象的特徵以鑑別阻塞的原因。
總膽管擴張: 疾病百科
繼發性膽管擴張可導致膽管穿孔或破裂、複發性胰腺炎等。 治療類似位於胰臟頭部的胰臟癌，須做Whipple operation or PPPD，切除十二指腸、胰臟頭部，總膽管和膽囊。 癌腫瘤若局限於左、右肝管的交會處以下的位置（Bismuth 總膽管擴張2025 Type Ⅰ），僅須切除部分肝外膽管、膽囊和淋巴結。 大部分的膽道癌開刀是困難複雜的，需要有經驗的外科醫師才能得到最好的手術效果。 總膽管擴張2025 依照癌腫瘤生長的部位，其選擇的手術術式亦不同。
臨床上診斷總膽管結石最簡單且沒有侵入性的方法就是腹部超音波檢查。 當膽管被結石堵塞，膽汁會滯留，此時膽管擴張，甚至膽囊腫脹，有時還可看到石頭的位置及大小，另一個沒有侵入性又能清楚顯示膽胰管構造的檢查就是核磁共振膽胰管造影（MRCP）。 總膽管擴張 膽囊是儲存膽汁的袋狀器官，因膽結石或其它原因切除膽囊的患者，由於膽汁無法儲存，膽汁會儲留在膽管或十二指腸附近，造成膽管略微擴張現象。 總膽管囊腫需與其他原因引起阻塞性黃疸的膽管擴張作鑑別。
總膽管擴張: 先天性膽管擴張的治療
或腫瘤侵犯至一側第二階(second-order)膽管的分支部分且合併對側的主要肝臟血管被腫瘤侵犯。 經皮穿肝膽管攝影術：在超音波導引下執行肝內膽管穿刺，注入顯影劑後，在X光攝影下把膽管成像出來。 必要時也可以同時放置導管引流膽汁或放置支架的治療目的。 註3：腫瘤指數正常，並未代表沒有癌症存在，但在腫瘤指數有高的癌症患者身上，可用來當為追蹤、治療成效的指標之一。 膽道先天的異常：如：總膽管囊腫、肝內膽管囊腫（Caroli’s disease），約10%的病人會轉變成癌症。 膽管癌cancer 總膽管擴張2025 of biliary duct是指原發於左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤原發性膽管癌較少見，佔普通屍檢的0.01%-0.46%，腫瘤病人屍檢的2%膽道手術的0.3%～1.8%。
- 癌腫瘤延伸至左、右肝管的交會處以上的位置的話(Bismuth Type Ⅱ或Ⅲ)，則須做大範圍的肝葉切除手術。
- 近期內視鏡的進步，已發展由內視鏡經由口到十二指腸的總膽管開口（十二指腸壺腹），再以導管與導線插入總膽管，確認總膽管仍有結石阻塞，就在出口進行電刀切開或氣球擴張後，將器械伸入總膽管移除結石。
- 在西方國家，膽汁中的膽固醇過度飽和，為形成的主要原因。
- 總膽管結石也可能引起胰臟的胰液（消化液）排出不順、進而產生胰臟炎，患者會有上腹疼痛、噁心嘔吐、血清胰臟酵素上升等症狀。
但是內視鏡治療並不能適用於所有病人，而病人適合哪種方式處理，仍需要臨床醫師做整體的評估與判斷。 至於有明顯症狀者，主要是因為總膽管結石卡到膽管狹窄處或總膽管出口處，所引發的合併症，例如：膽管炎、胰臟炎，才進而發現有膽管結石的存在。 總膽管擴張2025 總膽管囊腫又稱先天性膽總管擴張症，爲臨床上最常見的一種先天性膽道畸形。 總膽管擴張2025 其病變主要是指膽總管的一部分呈囊狀或梭狀擴張，有時可伴有肝內膽管擴張的一種先天性畸形。 主張具有根治意義的切除膽管擴張部位以及膽道重建的方法，從而達到去除病灶，使胰膽分流的目的。
總膽管擴張: 膽管擴張的原因
有部份膽結石患者不願接受治療，則應限制油脂的攝取。 有研究顯示，受過膽囊手術後，膽管多會擴張，但多數可在一年內恢復幾近正常。 總膽管擴張 總膽管結石的臨床症狀，發生在每個人的情況不盡相同。 輕者完全沒有症狀，有的僅在抽血時，呈現輕微的肝功能異常，或是接受超音波檢查時，發現總膽管擴大才知道有結石。 急性膽管炎有以下典型徵狀：右上腹痛；小便呈茶色，因為通道阻塞，膽汁被迫回流入血液，再經腎臟處理排出來，尿液中因含膽紅素，故會像普洱茶般深啡色；出現黃疸情況；另外患者因有細菌感染而發燒，有忽冷忽熱之感，並會嚴重抖震。
總膽管擴張: 膽管擴張症症狀
因此，引起總膽管擴張的原因可輕、可重，千萬別因為目前沒有不適症狀就掉以輕心，詳加檢查是必要的。 臨床上對此通常會先安排沒有侵入性的核磁共振合併膽胰道攝影檢查（MRI加上MRCP），若發現異狀，會再視情況進一步安排超音波內視鏡加以診斷。 70年代以前多採用外引流手術或囊腫腸管吻合的內引流手術。 術後死亡率高，儘管部分病例手術後可以解決膽汁排出梗阻的問題，短期療效尚可，但由於膽總管囊腫仍然存在，術後經常出現返流性膽管炎、囊腫感染、吻合口狹窄、膽道結石，特別是膽道的癌變等嚴重並發症。 總膽管擴張2025 近年來開始採用囊腫切除、胰膽分流、膽道重建的所謂新式根治性手術。
總膽管擴張: 膽管炎介紹
最終還須根據血或膽汁細菌培養以及藥物敏感試驗，再調整合適的抗生素。 如非手術治療後12～24小時病情無明顯改善，應即進行手術。 對病情一開始就較嚴重，特別是黃疸較深的病例，應及時手術。
總膽管擴張: 膽道張力低下綜合徵：症狀、病因及如何治療
膽道結石之臨床表徵為右上腹或上腹疼痛，經常伴隨噁心及嘔吐；漸增性或波動性黃疸，茶色尿及灰白便；進而發炎產生畏寒、發燒等症狀。 由於臨床症狀表現多元，因此膽道結石可以特化表現為膽絞痛、阻塞性黃疸、膽管炎、胰臟炎、及血膽症。 診斷方法與工具，可藉由血液檢驗，呈白血球增生、血清轉氨脢(GOT/GPT)和鹼性磷酸脢升高，甚至膽紅素或澱粉脢上升，而懷疑之。 腹部超音波檢查，常用來偵測肝膽管結石的第一線診斷工具，因為它方便且非侵襲性；當肝膽管因結石出現膽汁滯留時，膽管會出現擴張，膽囊飽脹，甚至直視到結石位置及大小。
總膽管擴張: 健康網》每月「清槍」超過這個次數 美研究：可降低攝護腺癌風險
至60年代末Babbitt提出先天性膽管擴張症與胰膽管合流異常存在有密切關聯。 近年認爲其病因可能是由於多種因素引起的先天性畸形。 養和醫院外科專科醫生陳志偉說，他接見王先生後，從臨牀病徵及驗血報告，懷疑是膽管炎。
總膽管擴張: 膽管擴張發展和轉歸
膽道造影檢查：若磁共振胰膽管造影檢查表現不典型，應行經內鏡逆行性胰膽管造影術檢查，同時行內鏡鼻膽管引流術。 膽管擴張指膽管生理性或病理性增粗，包括膽管擴張症和繼發性膽管擴張，可以發生在肝內、肝外膽道的任何部位。 5、胃腸鋇餐檢查 囊狀擴張較大者可顯示十二指腸向左前方移位、十二指腸框擴大、呈孤形壓跡。 感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌，其中大腸桿菌最多見。 本病起病急劇兇險，是我國膽石病人死亡的主要原因之一。
總膽管擴張: 豬肉這部位少吃！內行揭「病變肉瘤」內幕
1、生物化學檢查 血、尿淀粉酶的測定，在腹痛發作時應視為常規檢查，有助於診斷。 總膽管擴張 或提示有胰膽管異常合流，返流入膽管的高濃度胰淀粉酶經毛細膽管直接進入血液而致高胰淀粉酶血癥。 同時測定總膽紅質、5′核甙酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高，在緩解期都恢復正常。 在長期病程者則有肝細胞損害，在無癥狀病例檢驗方面則正常。