心臟衰竭又稱為「鬱血性心衰竭」(Congestive heart failure),通常是一種慢性疾病,心肌受損以致心臟功能衰弱。 心臟衰竭不等同於心肌梗塞或心跳停止,並不會導致心臟停止跳動。 在正常情況下,心臟就如一個泵一樣,不斷地搏動泵血,透過動脈血管將血液輸出到身體各部分,保持器官正常運作,延續我們的生命。
在顱外身體各部位的治療,諾力刀可運用互成直角的兩個X光射源做影像導引定位放射治療,治療前以確保治療位置的準確性,但仍無法在治療中作位置即時的修正。 在廣泛搜尋至2015年5月的文獻中,找尋可能提供負壓傷口療法是否能有效地治療腿部潰瘍的相關醫學研究。 (比起其他類型的試驗,隨機對照試驗提供更強有力的結果。)這個研究的樣本數較少,為60位有困難癒合潰瘍的受試者,平均年齡為73歲,77%是女性,此研究是由負壓傷口治療機器廠商所贊助。 此研究探討以負壓傷口療法用於準備要做皮膚移植的腿部潰瘍。
治療比: 心臟電腦斷層掃描
針對這種類型的乳癌,荷爾蒙治療有助減慢癌細胞在患者體内生長的速度。 在了解荷爾蒙治療的原理前,讓我們先來認識荷爾蒙在人體內的作用。 病人有十多年吸煙史,腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性;檢測免疫治療反應率PDL1,染色度60%為陽性。 醫生決定用免疫治療藥物Pembrolizumab,經過幾次治療後沒有太大副作用,病人基本上行動如常,X光顯示肺部腫瘤逐漸消失,治療仍在繼續中。 國家癌症研究所(National Cancer Institute)的資料,此療法已證實可治療多種癌症,但其臨床應用仍不比手術、化療和放射線治療來得普及。
- 換句話說,就是把疾病作更科學化的區分,以便對各分群給予適當的醫療處置,來達到個人化的醫療。
- 在治療過程中,會感覺壓力或驚慌都是正常的,建議可以陪同你信任的家人或朋友找專業醫師諮詢。
- 由於癌細胞可在數周甚至數日內迅速增長並惡化,須密切追縱變異基因的變化,而數碼滴液PCR技術的靈敏度及解析度較傳統PCR檢測方法高100倍,有助監測化療或標靶藥的效用或及早偵測復發徵兆,從而釐定最佳的治療方法。
- 但無論超分割、加速超分割也好,都是建立在腫瘤細胞和正常細胞組織間的放射生物學特點差異基礎上的,放射治療劑量的提高,局部控制的好壞完全離不開這些基本條件,因此這種方法仍是有一定限度。
- 我們搜尋醫學資料庫至2015年3月16日,找尋所有關於恐慌症(合併/未合併懼曠症)之談話性治療研究(尤其是隨機對照試驗) 。
放射敏感性與腫瘤細胞的增殖周期和病理分級有關,即增殖活躍的細胞比不增殖的細胞敏感,細胞分化程度越高放射敏感性越低,反之愈高。 因此,保持照射部位清潔,預防感染、壞死,是提高放療敏感性的重要條件。 治療比 脊髓壓迫症 脊髓壓迫症發展迅速,一旦截癱很難恢復正常。
治療比: 荷爾蒙治療的應用
美國紐約心臟協會 的分級方法為目前常用的心臟衰竭分類,級別愈高,心臟衰竭程度越嚴重。 第一級:患者身體活動未受影響,日常活動並不會造成疲倦、心悸、呼吸困難或心絞痛等問題。 治療比2025 透過非藥物治療的方法,以多元化的活動為認知障礙症患者提供合適的訓練和有意義的活動,從而保持大腦刺激延緩退化速度。
放療不能減輕化療的毒性作用,化療也不能減少放療的損傷作用,如化療抑制全身的骨髓,放療也產生局部的骨髓抑制,病人常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。 治療比2025 在做胸部腫瘤放療時,化療後的病人放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多,有時不得不減少放療劑量,增加了放療的難度。 化療對肝腎胃腸道的毒性很大,放療對這些部位的損傷也相當大,所以綜合治療時,放療的劑量受到很大限制,對不敏感的腫瘤難以提高劑量,效果就差。
治療比: 手術
缺血性中風是指因腦血管阻塞而導致腦功能障礙,可造成永久殘障如癱瘓、麻痺、說話混沌和吞嚥困難等。 中風是引致成人殘障的最主要成因,亦是全球第三大致命原因。 在病理生理學的角度,亞洲人口有一種獨特的中風成因,三分之一至半數的缺血性中風是由顱內血管狹窄所引起,而西方人口則只有8-10%受此因素而引致中風。 治療比 現時,醫學界仍未有足夠的臨床研究去針對治療這種亞洲人口常見的中風成因。 由於肝臟血液無法回流,心臟衰竭患者會出現「鬱血性肝功能異常」的問題,長期下來可能會引發肝臟充血,繼而導致肝硬化。 治療比 由於心肌變得僵硬,兩次心跳間期無法正常放鬆,以至血液難以流回心臟,導致血液向下回流並積在附近組織和器官中,影響肝臟等器官,引起四肢水腫、肝脾腫大、腹水等。
治療比: 放射治療
在這七天裡,接受雙抗血小板治療的病人皆沒有再出現缺血性中風;相反,只接受阿士匹靈治療的患者當中,則有兩人復發。 相比阿士匹靈的單一治療,接受雙抗血小板治療的病人並沒有額外的嚴重不良反應。 沒有病人因治療而出現嚴重的全身或顱內出血,但雙抗血小板治療組別中,有兩名病人出現輕微皮下出血。 以下為心臟衰竭常見的症狀,若徵狀愈來愈嚴重,或出現多於一個徵狀時,建議盡快求醫,及早治療。 治療比 當心瓣膜出現問題,無法完全打開或關閉,需要依靠心臟肌肉加劇收縮泵出血液,同樣會增加心臟負荷,導致心臟衰竭。
治療比: 放射物理技術的進展
這項多中心試驗共招募了98名來自香港、新加坡、內地、泰國和馬來西亞的急性缺血性中風或短暫性腦缺血性發作的病人作研究,他們皆透過貫穿顱內超聲波技術和微栓子檢測,被診斷出有大動脈狹窄症狀。 經隨機抽樣,這批病人被分為兩組,第一組共46名病人接受了七天的雙抗血小板治療(氯吡格雷硫及阿士匹靈);另外的52名病人則只接受阿士匹靈治療。 兩組病人在入院後的第二天及第七天都進行了貫穿顱內超聲波檢查。
治療比: 放射性肺炎和肺纖維變
中、晚期食管癌,特別是潰瘍型,粘膜壞死易造成穿孔;中段食管癌有穿入主動脈引起大出血的可能。 因此,應密切觀察病人有無嗆咳、痛疼及脈搏的變化,早期發現出血和穿孔,以免延誤搶救。 ⑧發生干反應,可塗0.2%薄荷澱粉或羊毛脂止癢;濕反應可塗龍膽紫或氫化可的松暴露創面;如有水泡形成,塗硼酸軟膏包紮1~2天,待滲液吸收後,再行暴露療法。 ③照射野皮膚應用溫水和柔軟的毛巾輕輕沾洗,忌用肥皂,不可塗酒精、碘酒、紅汞、油膏,並避免冷熱刺激(如熱水袋)。
治療比: 皮膚反應
放療對乏氧細胞殺傷力就減弱,對氧合細胞殺傷力明顯增強。 腫瘤組織常有供血不足及乏氧細胞比率高的問題,部分癌細胞可逃避放射損傷,這是放療後腫瘤再生長及複發的常見原因之一。 放療中,也有原來乏氧的細胞可能獲得再氧合的機會,從而對放療的敏感性增加。 人們對手術和吃藥打針治療癌症的方式能做到直觀了解,故比較熟悉,但對放射殺癌的作用就不是那麼清楚了。
治療比: 荷爾蒙療法如何治療癌症?
放療之所以能發揮抗癌作用,是因為放射線承載著一種特殊能量,稱為輻射。 眾所周知,輻射在自然環境中可以誘發癌變,而對於放療,輻射作為癌症的”殺手”。 當一個細胞吸收任何形式的輻射線後,射線都可能直接與細胞內的結構發生作用,直接或間接地損傷細胞DNA。
治療比: 放射性核素
此外,採用X刀(加速器)其應用電腦進行定位,聚焦等技術與γ刀原理相近,它除應用在頭部腫瘤(如γ-刀)外,還應用在胸、腹盆等區域,應用範圍比γ-刀廣,應用效率較γ-刀要好。 但立體照射(γ,X刀)技術應用中還存在許多問題,如放射生物學中的遠期併發症,腫瘤的局部控制問題,遠處轉移仍未得到解決,因此想單靠一種這樣機器是不能完全解決放射治療的所有問題的。 正常細胞變為癌細胞後,就像一匹脫韁的野馬,人體無法約束它,產生所謂的「異常增生」。 老化的細胞死亡後就會有新生的細胞取代它,以維持機體組織和器官的正常功能。
治療比: 腫瘤與癌症
負壓傷口治療組有12件潰瘍再發(傷口再破裂),而標準照護組則有10件。 恐慌症的特徵為重複地出現非預期性恐慌發作,突然發生地間歇性恐懼或焦慮,並同時伴有心跳加速、胸痛、流汗及發抖等症狀。 恐慌症為一般大眾常見的疾病,終生盛行率為1% 至 4% 。 一個先前發表的考科藍統合分析指出心理治療(不論是否合併藥物治療)為恐慌症(合併/未合併懼曠症)之第一線治療。 為找出答案,在此篇文獻回顧中,我們使用網絡統合分析比較8種不同形式之心理治療和3種形式的控制條件。 本篇文獻回顧顯示,ㄧ般的談話性治療相對於未接受治療的療效好。
但如果患上心臟衰竭,心臟無法正常泵血,難以輸送足夠血液和氧份供應身體各器官,身體功能會大受影響,嚴重更會死亡。 運用環境提示幫助接收現實環境的訊息,減低精神混亂,幫助患者在日常生活上達致最高功能,保持與現實接觸,避免脫節。 目前臨床上大概有 130 種的藥品需要做基因檢測才會知道答案。 一體適用的簡略用藥方式,加以精準地分類後就可以達到個人化的醫療,這才是醫學科技進步的目的。 同樣地,一體適用的簡略診斷方式,也必須加以精準地分類後才可以達到個人化的醫療。
治療比: 放射防護的基本原則
精準醫學 是近代醫學的一項重要革命,透過個人疾病的基因檢測分析,可以讓醫療更為精準有效,也進一步更了解預防保健之道。 過去十多年來,其科學依據及臨床效益已獲得多方面的確認,尤其在癌症及遺傳疾病方面,已成為醫療診斷和用藥之重要工具。 簡稱放療,是藉由高劑量的高能量粒子如 X 光、γ 射線、質子及電子束,破壞癌細胞的 DNA,讓癌細胞無法成長和分裂而死亡。 在治療結束後,至少需要幾天到幾週的時間,癌細胞才會陸續死去。 治療比 許多不同之談話性治療被用來治療恐慌症(合併/未合併懼曠症)。
治療比: 免疫治療——發動淋巴細胞攻擊腫瘤
所有數據由英國的倫敦大學聖喬治學院實驗室作統一處理,並進行分析。 不同於化療,標靶治療使用特定藥物只「鎖定」目標癌細胞的基因變異,以達到抑制癌細胞活動,或使其自我破壞的效果。 基於其精準鎖定癌細胞的蛋白質和 DNA,過程中並不會干擾其他正常的細胞。 梁憲孫預期數碼滴液PCR檢測將得到廣泛應用,可在治療劑量和用藥方面給予重要指導作用,亦有助衡量移植的風險及時機,未來研究將技術採用於血液科腫瘤如淋巴癌,及其他固體癌症偵測,如肝癌、乳癌及前列腺癌,並用於液態活檢方面。 針對每一項結果,我們建構出治療網絡,以便釐清現有文獻中已探討的每一項治療型態及每一個比較項目的範圍。
治療比: 免疫療法
三苯氧胺是一種常見用來治療乳癌的荷爾蒙藥物,適合仍未停經或者更年期後的乳癌病人使用 ,醫學界亦有大量研究指出三苯氧胺能減低早期乳癌復發的風險 。 但常用的化療藥至少有幾十種,每種適應症和毒性都不一樣。 一般來說,化療對正常細胞的傷害,主要是針對一些生長快速的細胞,例如頭髮毛囊、腸道黏膜、皮膚表皮和骨髓細胞等;當然亦會刺激腦部感應中心產生嘔吐感覺。 可幸的是,大部分都毒性短暫,隨化療停止,身體便會慢慢回復正常。 但有一些藥物可能會帶來長期毒性,例如是對心臟有毒性的阿黴素(Doxorubicin)、可引起長期手腳麻痺的紫杉醇(Taxanes)、可引起腎毒性的順鉑(Cisplatin)。
間接損傷 主要由射線對人體組織內水發生電離,產生自由基,這些自由基再和生物大分子發生作用,導致不可逆損傷。 可分為X線治療機(10KV~60KV)、淺層治療機X線(60KV~160KV)和深部X線治療機(180KV~400KV)等不同能量射線。 X線治療機的缺點是能量低,穿透力弱,皮膚受量大,現已較少使用。 治療比 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法,鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。 大部分荷爾蒙治療藥物都是使用口服藥物,例如藥丸、膠囊、液體狀,患者可以遵照指示,在家中服用荷爾蒙治療藥物 。
治療比: 腫瘤放射治療技術新進展
透過精心設計的活動訓練,使患者在身體,情緒及社交方面得到全面的照顧,改善生活質素。 大部分的癌症患者都需要進行手術,此治療方式對處理單一部位的腫瘤特別有效。 有些癌症患者只需接受手術做治療即可,但一般來說,手術通常會搭配其他治療進行。
脊髓受較大劑量照射後會出現脊髓損傷,多發生於放療後數月至數年內,開始表現為漸進性、上行性感覺減退,行走或持重乏力,低頭時如觸電感,逐漸發展為四肢運動障礙,反射亢進、痙攣,以至癱瘓。 此外,每周檢查血象1次,當白細胞下降至4×109L、80×109L以下時,需給升血藥物,如血象明顯下降需暫停放療。 而射線引起的所謂亞致死損傷及潛在致死損傷的細胞,在給予足夠時間、能量及營養的情況下,可以得到修復又”偷偷”活下來。