其中，鼻、喉、氣管及其分支構成氣體出入於肺的通道，稱為呼吸道。 「口鼻者，氣之門戶也」（《靈樞.口問》）。 鼻為呼吸道的起始部，下連於喉，通過氣管而直貫於肺，助肺而行呼吸，是氣體出入之門戶。 故曰：「肺之呼吸全賴鼻孔，鼻之兩孔為氣出入之門，呼出濁氣，吸人清氣也」（《醫易一理》）。 五輪學說 五輪學說 解剖形態：鼻，隆起面部中央，上端狹窄，突於兩眶之間，連於額部，名為頹（即鼻根），又名山根、下極、王宮。
明代，李時珍著《本草綱目》，收載眼科用藥已有400多種。 朱棣等所編《普濟方》，是醫方中集大成之作。 五輪學說 五輪學說2025 眼目門16卷，收方2300多首，集病名300餘種，內容極其豐富。
五輪學說: 中醫衰老學說
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表熱證：中了熱邪（包括燥邪、暑邪）所出現的淺表組織的病理反應，如眼部充血、沙澀羞明、眼分泌物增加，舌苔薄白或黃等症状者為表熱，治療用辛涼解表，寒邪未全化熱，眼痛淚多者，可夾用辛溫解表藥。 宋代，隨著醫學的發展，醫學被分為九科，其中眼科也單獨成科，進步非常突出，其中五輪學說的形成是其最主要的成就。 其末端有分支的為有兩個痔核，毛細血管細小不曲張的為小痔核。
五輪學說: 中醫疾病預測/目先兆——目相學
中醫眼科的歷史也是非常古老的，早在殷墟甲骨文當中，就有「疾目」的記載，而在《神農本草經》當中，則也記載了目翳、青盲、眼赤白膜等一些眼科病症，書中涉及眼科用藥也多達70餘種。 在隋唐時期中醫眼科有了長足的進步，對夜盲症與白內障都有了很準確的記述，且薰洗、滴眼、鉤割等多種外治法與外科手術都有運用，在《外台秘要》中則有對「金針撥障術」治療白內障的最早記載。 은대 五輪學說2025 갑골문에도 齲齒가 五輪學說 등장하고 千金要方이나 諸病源候論을 비롯한 唐醫書에도 치법이 많아 蟲齒痛의 유래가 매우 깊음을 알 수 있다. 諸病源候論․齒痛候에서는 “手陽明之支脈入于齒, 齒是骨之所終, 髓之所養.
- 足少陰腎經，從肺上循喉嚨，挾舌根。
- 此外，眼外肌相當於約束，為肉輪所屬；黃仁位居黑睛之後，生理上黃仁歸於風輪；瞳神位于黃仁中央，瞳神的功能直接與黃仁有關，故黃仁與風輪、水輪皆有關係。
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- 所以耳屬心腎二臟之竅，但以腎為主，以心為客。
- 所以，李東垣《脾胃論.脾胃虛實傳變論》說：「九竅者，五臟主之，五臟皆得胃氣乃能通利。」並指出：「胃氣一虛，耳、目、口、鼻俱為之病。」由此可見胃氣於眼之重要。
- 補肝腎治療法이 위주가 된다.
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五輪學說: 身體的求救訊號 中醫看一「眼」就知道
又目下暗斑是腎虛有瘀的標誌，目下微腫又為腎虛水腫之徵，尿毒症患者每有視力模糊等，皆說明目對腎的預報意義。 綜上所述，由於宋元時期的發展，中醫眼科已逐漸形成了本學科的理論體系與診療特點，所以有了分化為專科的條件。 眼科獨立之後，學有專攻，又大大地促進了中醫眼科學術和技術的發展。
- 人體各部位和臟器在耳郭上有一定的「反映區」：在反映區出現的敏感點。
- 所以，《素問.五臟生成篇》說：「肝受血而能視」。
- 影響較大的如《原機啟微》、《本草綱目》、《普濟方》、《證治準繩》、《審視瑤函》、《目經大成》等。
- 凡是供給眼部的血液、津液，無不依賴氣的推動，而人體氣機是否調暢，又與肝的疏泄功能所反映的主升、主動的特點密切相關。
- 《內經》稱瞳神為「精明」，如《素問.脈要精微論》言：「精明者，所以視萬物，別白黑，審短長」。
- 臟腑有病不一定在全身顯露，卻能最先反映於眼絡，故在眼部可以最早獲得疾病的早期信息，於無證中求有證，這就是目先兆的理論基礎。
是指將眼睛劃分為五個部份稱為五輪（風輪、血輪、肉輪、氣輪、水輪），各輪的分屬五臟為：（肝、心、脾胃、肺、腎）。 五輪學說2025 眼與大腸的關係肺與大腸臟腑相合，互為表裡。 若大腸積熱，腑氣不通，影響肺失肅降，則可導致眼部因氣、血、津液壅滯而發病。 五輪學說2025 五輪學說 肺主宣降，眼絡通暢肺氣宣發，能使氣血和津液敷布全身；肺氣肅降，又能使水液下輸膀胱。 肺之宣降正常，則血脈通利，目得衛氣和津液的溫煦濡養，衛外有權，且濁物下降，不得上犯，目不易病。 眼與小腸的關係人食水谷，由胃腐熟，傳人小腸，小腸則進一步消化，分清別濁，其清者，包括津液和水谷之精氣，由脾轉輸全身，從而使目受到滋養。
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四十多年後，傅仁宇在前人眼科著述的基礎上，撰成《審視瑤函》。 該書內容豐富，一般認為是中醫眼科的重要參考書。 五輪學說是根據眼與臟腑密切相關的理論，把眼局部由外至內分為胞瞼、兩眥、白睛、黑睛和瞳神等五個部分，分別內應於脾、心、肺、肝，腎五臟，命名為肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪。 五輪學說2025 藉以說明眼的解剖與生理、病理，並用於指導臨床辨證論治的理論。 眼由眼球、視路和附屬器（包括眼瞼、結膜、淚器、眼外肌和眼眶）組成，為視覺器官。 眼的生理功能與全身臟腑經絡均有關係。
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（2）前陰與其他臟腑：肝主疏泄，為筋之主，前陰為宗筋之所聚，肝經人陰毛，繞陰器。 五輪學說 五輪學說 肝氣條達，疏泄以時，宗筋得養，前陰功能正常，則精、經疏泄以時，尿液排泄正常，此為肝司陰器之功。 沖脈隸屬於陽明，陽明總宗筋之會，脾胃健旺，化源充足，則精血充盈，前陰功能健旺，若脾失健運，或濕熱下注，或氣不攝精。 心為君火，主神志，相火寄於肝腎，心腎相交，君火以明，相火以位，則腎能封藏。
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（1）肺開竅於鼻：鼻為呼吸出入的通道，具有通氣的功能。 五輪學說2025 五輪學說 鼻的嗅覺和通氣功能均須依賴於肺氣的作用。 鼻為肺竅，故鼻又為邪氣侵犯肺臟的通路。 所以在病理上，外邪襲肺，肺氣不利，常常是鼻塞、流涕、嗅覺不靈，甚則鼻翼煽動與咳嗽喘促並見，故臨床上可把鼻的異常表現作為推斷肺臟病變的依據之一。 生理功能：舌有感覺味覺、協助咀嚼、吞咽食物和輔助發音的功能。
五輪學說: 水輪 (瞳孔)
由宋元醫家輯成的《秘傳眼科龍木論》，是一本著名的眼科專書。 全書分卷，卷1—6主要載列眼科「七十二證方論」，每證方論以下附有「審的歌」；卷7為諸家秘要名方；卷8為針灸經；卷9-10為諸方辨論藥性。 書中主要內容是按內、外障分類記敘72種眼病的病因、症状和治療，並介紹了古代金針撥內障以及鉤、割、鐮、洗等手術方法，對後世很有影響。 正文10卷之後，另附有《葆光道人眼科龍木集》，其主要部分是「眼科七十二問」，具體內容與前面「七十二證方論」並不相同。
五輪學說: 中醫眼科學/中醫眼科學發展簡史
如水輪能儘早預報腎的疾患，根據風輪能預測肝的變化，這樣在眼這個熒光屏上便可對人體的疾病進行預審。 眼疾總共七十二般內障，二十三候外障，四十九候病狀，由於外之五輪與內之五臟相應，故五臟病理能反映於五輪。 因此，應用五輪理論能儘早發現內臟疾病，尤其對外障眼病的早期診斷價值更大。
五輪學說: 五輪學說: 中醫眼科的五輪學說
在現存醫籍中以宋代《太平聖惠方》的記載為最早。 歷代多數醫家認為其理論依據源於《靈樞.大惑論》，論中指出：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，……上屬於腦，後出於項中。」指出了眼的各個部位與臟腑的內在聯繫。 在分屬關係上，歷代雖有差異，但大體是一致的，即胞瞼屬脾胃為肉輪，內外兩眥屬心和小腸為血輪，白睛屬肺和大腸為氣輪，黑睛屬肝膽為風輪，瞳神屬腎與膀胱為水輪，合稱五輪(圖1)。 所謂輪者乃比喻眼睛圓而轉動似車輪之意。 五輪之說的實用價值是強調眼與臟腑密不可分，輪之有病多由臟腑功能失調所致，在臨床上通過觀察各輪外顯症状去推斷相應臟腑的內蘊病變，因而對眼病的辨證深入了一步。
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五輪，為氣輪、風輪、水輪、血輪和肉輪的統稱。 五輪學說2025 白睛屬氣輪，黑睛為風輪，瞳孔（瞳子、瞳神）為水輪，內外眥（眼內外角）為血輪，眼瞼為肉輪。 據報導，虹膜證候，常在臨床證候產生之前幾個月，有的甚至幾年之前就出現了，一般約15天可反映到虹膜上，更證實了初病入絡的論點。
當視物時出現眼睛乾澀的感覺、迎風流淚、視物模糊等癥狀時，有可能是精血虧虛或經絡阻滯，精氣血不足以濡養眼睛了，就要讓眼睛作適當休息。 原則上中醫保養眼睛必先養護內臟，清心寡欲，惜視。 《審視瑤函》云：“內則清心寡欲，外則惜視緘光，蓋心清則火息，欲寡則水生，惜視則目不勞，緘光則膏常潤，臟腑之疾不起，眼目之患即不生，何目疾之有哉”。 （2）與其他臟腑的關係：舌不僅為心之竅，而且通過經脈與五臟六腑皆有密切聯繫。
而據考成書於北宋的《秘傳眼科龍木論.龍木總論》當中也有關於五輪的記載，但「黑睛屬腎」與「肝應風輪在內無形」的說法，又與後世相左，說明至此時五輪的眼部分屬尚未完全定型。 直至南宋末年，楊士瀛的《仁齋直指方論》始將五輪的眼部分屬明確為：「眼屬五臟，首尾赤皆屬心，滿眼白睛屬肺，其上下肉胞屬脾，兩中間黑瞳一點如漆者，腎實主之」。 此說得到後世眼科醫家的認同，將五輪學說的主要內容基本固定下來。 五輪學說最早源於《內經》對眼與臟腑關係的論述，《靈樞.大惑論》曰：「精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束」。 後世醫家據此發展為五輪學說，以眼部不同部位的形色變化診察相應臟腑的病變。 五輪學說 眼部與臟腑相關部位是：目內眥與外眥的血絡屬心，稱「血輪」；黑睛屬肝，稱風輪；白睛屬肺，稱氣輪；瞳仁屬腎，稱水輪；上下眼瞼屬脾，稱肉輪。
至春秋時期，《詩經》和《書經》等又有目盲的記載，並根據其症状不同，分別採用「瞽」、「蒙」、「瞍」等詞加以區分。 五輪學說2025 五輪學說 先秦時代的《山海經》中，汜載了100餘種藥物，其中已有7種可以防治眼病。 又據《史記.扁鵲列傳》所載，戰國時期的名醫扁鵲到周都洛陽時，就曾大量醫治老年人的耳、眼疾病，因而扁鵲可算是我國最早從事五官科的醫生了。 成書於戰國時期的《黃帝內經》，對眼的解剖生理，眼病的病因病機、臨床證候、針刺療法等已有初步的論述。 所載眼部病名有目赤，目痛、目眥瘍、目下腫、目不明、目盲、視歧等30餘種。
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