一問之下，居然是因為這肩友的五十肩已經好一陣子了，遲遲不想來治療，也沒時間去復健，之前看網路想說在家裡自己拉一拉，但一拉就痛到眼淚掉下來，索性就擺著，努力想跟五十肩和平共處。 三角纖維軟骨手術2025 我們是一間設立於香港的中醫及物理治療綜合治療中心，以仁心溝通病患，通過匯通中西的方法處理病者的痛症。 中醫學與現代醫學優勢互補，以不同角度認識痛症原因， 本診所專職處理疑難慢性痛症、風濕痛，運動創傷及意外後遺症，孕婦或產後腰痛。 47歲的張先生，日前因車禍「犁田」，當下用右手撐地，因無太大的傷勢，而直接返家。
常見於運動族群例如球類運動的羽球、網球、桌球與需要手腕負重的健身、舉重、體操，某些手腕使用密集工作例如理髮美容及餐飲業都是高危險群。 大家可以透過簡單方式來自我檢測手腕是否為三角纖維軟骨受傷，以另一隻手直接壓看看手腕尺側的的凹槽處，如測試中有感覺疼痛，可能就是複合體有損傷囉！ 保守治療目前還是以固定4-6周、非類固醇止痛藥或是類固醇注射，再加上物理治療(協助主動/被動關節活動)及肌力訓練。 增生治療(RIT/prolotherapy)及高濃度血小板血漿療法(PRP)也有人使用。 三角纖維軟骨手術2025 手術後復健的話，原則上是Muenster cast或是支架固定6-8周，同時要限制旋前及旋後，當不痛以後就要開始作些肌力訓練，一般回到比賽場上大約是至少8-12周的時間。
三角纖維軟骨手術: 轉門把、扭毛巾手腕就痛! 三角軟骨受傷的復健運動與治療
經過吳錫松醫師的問診和理學檢查後，建議阿民使用營養修復療程，使得組織癒合更加快速。 三角纖維軟骨手術 急性期若有嚴重紅腫發炎等症狀，則可使用口服止痛消炎藥改善發炎腫痛。 待紅腫減少後，可使用復健儀器治療包括石蠟浴、治療用超音波、電療、低能量雷射等，加速受傷組織修復與緩解疼痛。 三角纖維軟骨複合體的範圍不大，就在前臂與手腕交接的尺側一小塊，但卻很重要。 它負責維持遠端手腕關節的穩定性與承受及傳導來自手部的壓力，讓手腕在運動時能同時保持穩定度又能活動順暢。
握棍棒、球拍時不慎施力，尤其在網球，高爾夫球、滑雪，甚至馬球等運動中都有可能扭傷。 部份患者生活中運用手腕姿勢不當、用力過度，造成慢性勞損而又缺乏休息，使筋膜位置發炎。 有些人則因為某些關節較容易耗損而出現退化性關節炎，例如近拇指的腕掌關節。 以上問題離不開骨頭關節、筋健、筋膜或神經線損傷，建議找專科醫生進行臨床及掃描診斷找出真正病因。
三角纖維軟骨手術: 三角纖維軟骨(TFCC)損傷撕裂
身體檢查可以做三角軟骨的加壓測試，會誘發出手腕疼痛，也可以做超音波或核磁共振檢查。 做超音波動態檢查時，可以發現手腕的關節液，會在三角軟骨的破裂處流動。 如果幾周後效果不好，而且超音波檢查又有破裂，因為三角軟骨本身血液循環不好，不太會自己癒合，有許多醫學案例報告指出，在破裂處可以做PRP注射，先修復好軟骨韌帶後，再進行運動治療，疼痛和功能都會大幅進步。 三角軟骨位在手腕關節的小指側，常在跌倒、搬重、拉扯或反覆使用後，導致三角軟骨受傷破裂，手腕會疼痛痠脹，扭握力變差。
但許多人在重訓的時候，都容易犯一種毛病：過度鍛鍊來突破自己的極限，直到自己的肌肉發出哀號。 再者就是外傷，像是跌倒時手掌撐地或手腕突然急速扭轉 (例如籃球、柔道等運動、車禍外傷、搬重物拉扯)。 《運動視界》是一個「為了帶給喜愛運動的朋友們收穫與感動而存在的組織、平台與社群」，希望讓大家每天能樂在其中，一起發掘，專屬於你的運動見解。
三角纖維軟骨手術: 手腕水囊壓迫神經線
腕關節鏡手術是一種微創手術，傷口比傳統手術小，可減少對周圍的組織破壞範圍，手術後疼痛較少；對於退化性三角纖維軟骨磨損，也可用關節鏡行清創術或行尺骨縮短術。 人體前臂的骨骼由橈骨和尺骨兩根骨頭組成，尺骨的長度在末端一般來說比橈骨要來的短，不像橈骨和手腕的小骨頭們有直接接觸而形成關節，因此在尺骨和手腕的小骨頭之間就有一些軟組織填塞在這個空間內，以彌補骨頭長度的差距。 這些軟組織就是所謂的 TFCC，其組成包含一個類似膝關節半月板的「三角纖維軟骨」，還有許多的韌帶組織。 三角纖維軟骨複合體的主要作用是穩定遠端的橈尺關節 ( RadioUlnar Joint, RUJ)，當橈尺關節穩定後，手部出力時，力量才能穩定平均的經腕部向上傳導，手腕才能支撐出力並做出旋轉的動作。
- 此外，患者亦要改變用手習慣，康復期內減少推門、扭毛巾等動作，及適當鍛練前臂肌肉。
- 將患側手手肘伸直，掌心朝下或朝上，另一手將患側手腕往下彎曲，維持10秒鐘，反覆做10次，每日做三回。
- 對於輕微撕裂或勞損者，傷患軟骨有機會能自行修復，非手術治療例如物理治療或針灸，亦有良好促進療效。
- 經過吳錫松醫師的問診和理學檢查後，建議阿民使用營養修復療程，使得組織癒合更加快速。
- 肩友舉起他的左手，包紮當下，痛到什麼都聽不見，只能一直點頭說「好！好！好！」以為自己的骨頭斷了，希望醫生不要再解釋了，快點止痛啊！
- 做超音波動態檢查時，可以發現手腕的關節液，會在三角軟骨的破裂處流動。
回家後發現，連擰毛巾、開門把或做伏地挺身，手腕都會出現劇痛、無力，讓熱愛健身的他感到沮喪。 腕關節鏡是一個約原子筆心粗細的金屬管子，前端有一個鏡片，而末端可以接電視，利用光學原理將影像放大，讓醫師可以透過小小的管子直接檢查關節裡面的構造。 在治療上除了受傷的 TFCC 組織，還要考慮到周圍的尺神經背側感覺分枝，還有周圍因拉扯或撞擊而產生的骨內病灶，給予全面性的治療，目前經驗上大部分病人都有顯著的改善。 TFCC 的血流供應由尺動脈由外向內支配，一般只能到達外圍的三分之一，因此若受傷位置較靠近中央或內側接橈骨的位置，常常很難靠身體本身的修復能力來復原，甚至手術治療也只能清創，無法做縫合修補。 不過，透過顯微鏡仍能看到損傷，可利用一個小型的微創手術修補。 將患側手手肘伸直，掌心朝下或朝上，另一手將患側手腕往下彎曲，維持10秒鐘，反覆做10次，每日做三回。
三角纖維軟骨手術: Replies to “手腕疼痛 三角纖維軟骨複合體 (TFCC)”
臨床治療方面，甘博士首先需透過手腕關節磁力共振MRI以排除手腕三角纖維軟骨撕裂等嚴重問題。 若是三角纖維軟骨部分撕裂或三角纖維軟骨創傷性關節炎，一般透過針灸和中藥，便可迅速治瘉。 賴禹呈提到，治療三角纖維軟骨撕裂，是透過傳統開放性手術，採取由外而內的方式，打開8至10公分的傷口，將關節囊與韌帶分離後，再處理關節內患處，但此舉恐延長韌帶癒合時間，也增加感染與關節沾黏機會。 賴禹呈表示，三角纖維軟骨是穩定腕關節的重要結構，位於腕關節的尺側，是由一群韌帶及纖維軟骨所組成，猶如一張彈簧床墊支撐起腕骨，確保手腕旋轉時尺骨不會滑脫。
三角纖維軟骨手術: 運動後膝蓋打不直 醫：可能半月板受傷了
本文帶您了解腕部常見的三角纖維軟骨受傷相關症狀、應對治療、復健怎麼做以及推薦合適的治療方式及醫院。 對於輕微撕裂或勞損者，傷患軟骨有機會能自行修復，非手術治療例如物理治療或針灸，亦有良好促進療效。 三角纖維軟骨手術 三角纖維軟骨手術2025 但假如症狀持續，並嚴重影響日常生活者，建議看西醫作進一步檢查。
三角纖維軟骨手術: 軟骨修復一次搞定！他開心重返球場、重拾騎車樂趣
經過藥物、復健治療均不見效，由骨科醫師安排核磁共振檢查，發現張先生右手三角纖維軟骨撕裂，建議採取腕關節鏡微創手術治療。 術後症狀明顯改善，外觀也無疤痕，經過復健治療後，預計半年後即可重返健身房。 骨科醫師提醒，當手腕靠近小指頭處感到疼痛，連擰毛巾、開門等都感到無力時就需提高警覺，以免錯過三個月的治療黃金期，可能造成手腕活動角度受限、疼痛無力或創傷後關節炎等後遺症。 手腕位置（近尾指側）出現疼痛持續兩周或以上，特別是在開門鎖、扭毛巾或做掌上壓動作時，疼痛特別明顯，甚至手腕尺骨背面有腫痛和明顯壓痛點，則有機會患上「三角纖維軟骨」損傷。 常見造成的原因包括：電腦文員滑鼠勞損、運動勞損、負重工作或跌倒撐地時所構成的手腕外傷等。
三角纖維軟骨手術: 三角纖維軟骨複合體創傷
輕微的 TFCC 損傷，可以使用高濃度葡萄糖水增生療法，透過超音波導引的精準注射，幫助受傷處的修復。 若 TFCC 結構的受損較為嚴重，則可使用自體血小板（PRP）注射，強化修復反應。 「三角纖維軟骨」（簡稱TFCC）是穩定腕關節的重要結構，位於腕關節的尺側，是由一群韌帶及纖維軟骨所組成，就像是一張堅韌的彈弓床支撐起腕骨，也確保手腕旋轉時尺骨不會滑脫。 由於軟骨和韌帶無法被X光檢測出來， 臨床上常有延遲診斷與治療的案例，及至中後期，導致活動能力下降及提物乏力，簡單動作如扭毛巾、提購物袋都感到疼痛，廣泛影響日常生活。
三角纖維軟骨手術: thoughts on “ 三角纖維軟骨損傷 TFCC injury”
在急性期（剛發生，非常疼痛時），就跟這位肩友一樣，會先固定腕部避免手腕旋轉活動，使用止痛藥物讓疼痛感降低，之後再以物理治療的方式，促進軔帶軟組織修捕，若是保守治療無效，那就得考慮內視鏡手術了。 在日常生活中許多動作都會需要用到它，像是打羽毛球、網球這類的運動方式，都是讓手腕呈現旋前及過度伸張的姿勢。 當三角纖維軟骨複合體出現狀況，會連擰乾毛巾或是轉開瓶蓋都心有餘而力不足，甚至在轉動時會出現「喀喀」，覺得手腕鬆鬆的感覺。 除了直接撞擊，有些肩友也常出現手腕疼痛的情況，都可能是「三角纖維軟骨複合體」損傷，三角纖維軟骨複合體可說是手腕的緩衝墊，功能是做為穩定手腕關節以及傳導手部力量。 三角纖維軟骨手術2025 三角纖維軟骨手術2025 甘博士建議持續兩周或以上的患者切忌冰敷，以免血液循環減慢導致炎症反覆。
三角纖維軟骨手術: 三角纖維軟骨（TFCC）受傷怎麼治療？手腕軟骨受傷多久會好？
每天需冰敷幾次，每次約15至20分鐘，後期要加入手腕的鍛煉運動。 三角纖維軟骨手術2025 非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或類固醇注射可有效治療局部組織發炎。 若撕裂嚴重，適合的固定方式或甚腕關節鏡縫合治療仍有良好效果。
三角纖維軟骨手術: 手痛到擰毛巾、開門都沒力！小心「三角纖維軟骨」受傷 3個月是治療黃金期
三角纖維軟骨(TFCC)是腕骨近尾指的軟骨，它可以作為手腕骨和前臂骨之間軟墊。 通常會因跌倒在任何一面的及扭傷而受傷，一般X光不能診斷出傷患，即使是磁力共震，亦只能檢查出一半的傷患。 伸展運動是把目標肌肉及肌腱拉長，讓肌肉內的肌肉纖維伸展、利用牽張反射放鬆肌肉。
三角纖維軟骨複合體（triangular fibrocartilage complex, 以下均簡稱為 TFCC）損傷是手腕在靠小指那側（尺側）的疼痛最常見的原因。 因為它的結構較為複雜，且傳統治療的療效較差，因此被稱做手腕的黑盒子（black box）。 三角纖維軟骨手術2025 超音波導引注射是近年來的新技術，能夠有效提升注射準確度，具體的治療範圍包含三角纖維軟骨及周圍複合體的所有結構：遠端橈尺關節韌帶、尺側副韌帶、尺側伸腕肌腱、尺骨月骨韌帶、尺骨三角骨韌帶、三角韌帶、類半月板組織。 三角纖維軟骨複合體受傷後，透過擠壓測試 (如下圖) 三角纖維軟骨手術2025 會出現外側手腕痛，透過超音波及核磁共振都可以檢測三角纖維軟骨的受損，但是只有在超音波檢查下，能夠搭配動作檢測看到受傷鬆弛的組織。 在急性期過後，則可開始進行肌力訓練與伸展運動，需注意所有運動過程都不應伴隨任何疼痛，適當的動作調整，可避免不良的動作產生導致三角纖維軟骨複合體繼續受傷。
三角纖維軟骨手術: 三角纖維軟骨受傷症狀
患者宜多休息，不能過度用力活動，減少負握重物，忌不必要的伸展運動及腕部運動。 三角纖維軟骨手術2025 三角纖維軟骨手術 他提醒，手腕外傷無論骨折與否，常合併三角纖維軟骨受傷，當手腕靠近小指頭處感到疼痛，就需提高警覺，以免錯過3個月的治療黃金期，可能造成手腕活動角度受限、疼痛無力或創傷後關節炎等後遺症。 三角纖維軟骨複合體是一個受傷後「不易自行痊癒」的構造，也因此受傷後的治療就非常重要。
若破裂情況不嚴重，遠端橈尺關節尚穩定，可給予手腕及前臂適當的固定，避免手腕的活動及前臂的轉動，一般約需3至4周；若破裂較嚴重或症狀在受傷後一至兩個月後仍持續，則須手術的縫合治療及術後適當固定保護，以利組織修復。 另外，復健科醫師會運用超音波檢查進行精準的超音波導引注射，針對受傷處直接進行注射可幫助受傷組織加快修復，一般會利用高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿(PRP)進行增生治療，能對患者的疼痛症狀、關節活動度及功能都有明顯的改善。 不過，如果以上非手術性治療經過3-6個月都還未痊癒，並合併有關節不穩和手腕無力等情形，則須由醫師進一步評估是否安排腕關節鏡手術。 三角纖維軟骨位置，正正於前臂尺骨末端，功能除傳遞握物重量外，其實亦提供前臂尺骨及橈骨關節的穩定性，及連接前臂尺骨至手腕骨。 如果手腕沒有了三角纖維軟骨如此精細的結構，這肯定大大減低手腕的負重能力、穩定性及靈活性。 對於三角軟骨破裂受傷，如果吃藥或復健、護具使用的保守治療進步有限，可以考慮在破裂處做PRP注射，修復軟骨韌帶後，再進行運動訓練來穩定手腕關節，疼痛和功能都會大幅進步。
三角纖維軟骨手術: 「腳踝扭傷」如何復健? 運動治療的關鍵四階段
經過這次的教訓，阿民清楚明白訓練過度所帶來的嚴重後果，也為了不再重蹈覆轍，在往後的重訓裡，阿民決定在訓練時用護腕確保手腕的角度正確性，以降低受傷機率。 以下影片為另一 三角纖維軟骨手術2025 TFCC 損傷之病患的超音波動態檢查，當病患的手腕做橈側和尺側的偏移時，可看到 TFCC 的裂縫及流動於其中的組織積液（看到內部組織彈響時，病人同時感覺到腕部發出聲響），也可看到腕關節內流動的關節積液。 賴禹呈說明，相較傳統開放性手術，可大幅降低軟組織的破壞與沾黏。 術後，需要用護具保護固定4至6週，並搭配復健治療，可大幅縮短癒合與復健時間。 相較於膝關節與肩關節，腕關節的空間更狹小且結構複雜，可藉由腕關節鏡微創手術，透過4至5個精準定位之0.2公分傷口，將內視鏡與器械經肌腱韌帶間的縫隙進入關節腔。 這位肩友看診時，右手肩膀是五十肩來做擴張術，左手手腕則看起來剛打上石膏。
三角纖維軟骨手術: 常見類型
澄清醫院骨科治療團隊秉持專業、求新求變、精進向前的理念，造福更多病患，提供病患進行諮詢、評估與施作，並與醫學中心具有同等級的高品質服務。 網頁的內容作為大眾了解中醫及物理治療處理疾病的原理，增加公衆對針灸處理痛症的信心。 近年健身重訓已變為一種運動風潮，不管男生或女生，年輕人或老人，都想獲得更強壯、更健康的體魄。
治療方面，可以先吃藥和復健來消炎止痛，如果效果有限，可以做運動訓練和考慮PRP再生注射，來促進修復。 這次東京奧運會中華隊的熱門奪牌運動其實多數都是三角纖維軟骨損傷的高風險族群。 三角纖維軟骨損傷常見於握球拍或棍棒的運動，以及那些會需要大量使用手腕尺側造成尺骨反覆壓縮負荷或猛力手腕牽引出力的運動，例如羽球、網球、桌球、體操、舉重、柔道及籃球等。 此處受傷後，可能造成手腕疼痛、痠脹、握力降低、手腕扭轉時會疼痛或出現聲響、手腕活動度下降、手腕尺側局部壓痛等問題。 疼痛會大幅降低特定的運動表現及日常生活功能，產生很大的困擾與不便。 不敢懈怠的阿民趕緊在家附近找了醫生，被診斷出是三角纖維軟骨複合體損傷（Triangular fibrocartilage complex，簡稱TFCC）的問題，因為手腕過度伸展和旋轉而造成的傷害。
臨床上，三角纖維軟骨破裂並不容易診斷，一般X光檢查往往無特別異狀，需要靠仔細理學檢查來懷疑三角纖維軟骨是否有破裂；另外，一些特殊放射線檢查，例如腕關節造影術、核磁共振掃瞄可幫助診斷，但最準確的診斷工具還是須靠腕關節鏡。 一旦三角纖維軟骨出現問題，病患常會感到手腕尺側疼痛、握力減低、手腕扭力變差，有時甚至連平常擰毛巾、轉門把都使不上力。 三角纖維軟骨手術 手握裝滿水的寶特瓶，掌心朝上，將手腕往上屈曲，維持10秒後放鬆休息，手腕放鬆時，不要過度往下，回到水平位置即可，反覆做10次，每日做三回，若有產生疼痛或其他的不適感就要停止休息。 三角纖維軟骨手術2025 三角纖維軟骨手術2025 輕微的患者通常經過近一個月的修復，回復情況在復診確認後可以漸漸重回正常活動，後續仍會建議減少過度活動以及矯正錯誤姿勢，並視情況做腕部基礎訓練-屈曲伸直之牽拉運動。 腫塊也是手腕痛的原因之一，可幸的是手腕腫塊大多是良性，囊腫（俗稱水囊）最為普遍。
在臨床診斷上，透過理學檢查或是X光、核磁共振（MRI）、腕關節鏡等方式，都可以判斷三角纖維軟骨是否有撕裂或破裂。 也就是當跌倒時用手腕撐地，或是猛力扭轉，會使三角纖維軟骨複合體產生撕裂，甚至造成遠端橈尺關節脫位的一種常見外傷疾病。 若發現有腕骨關節錯位導致手腕三角纖維軟骨發炎，則可透過中醫正骨手法矯正，讓受壓組織得到舒緩，解決因部分組織被卡壓而出現的軟骨反覆發炎，從根源入手。 三角纖維軟骨複合體（TFCC）是位於手腕尾指一側的軟骨盤及韌帶結構，是手腕疼痛原因中最常被忽略的一員。 三角纖維軟骨複合可以出現在手經常負重的人士，在過往臨床診症中，曾見此病症發生在裝修師傅、廚房清潔人員、高爾夫球愛好者，甚至經常健身人士身上，或不小心跌倒時用手撑扶的傷者。
它能減低肌肉繃緊所引致的疼痛與增加肌腱及關節的柔軟度及活動幅度，手腕靜態伸展能安全且有效地伸展肌肉肌腱。 在影像學檢查方面，起初可藉由X光檢查來排除其他結構性疾病，而超音波檢查(Ultrasound) (圖6)或核磁共振顯影(MRI) 則可進一步找出破裂或受損的部位，然而關節鏡檢查仍是診斷的黃金標準，醫師在必要的時候會安排此檢查。 當TFCC受傷嚴重、關節已經不穩定時，或保守治療無效，即應該考慮手術。 目前多是以關節鏡取代開放手術、在關節鏡下可以進行清創 (例如關節盤中央破損) 及修補 (例如周邊韌帶損傷，關節盤脫位)手術。 經由觸診、理學檢查、超音波檢查後，找出最可能受傷的組織，利用超音波導引，將增生的藥劑打在TFCC 受傷的組織上(可能為關節盤、韌帶)。 在不痛的前提下，先從等長收縮開始，特別是做伸腕及旋前的強化，2周後再開始由輕而重，做些自由重量訓練。
患者症狀常表現為手腕後伸或手腕屈往尾指方向時疼痛；治療人員當檢查尺骨末端凹陷處，亦可發現明顯壓痛點。 西醫一般會以磁力共振或內窺檢查三角纖維軟骨的完整性，內窺鏡檢查同時可進行修補軟骨手術。 其實，三角纖維軟骨病變是手腕部尺側疼痛常見的原因，一般民眾或醫療專業人員常把它當作單純扭傷而輕忽它，若不適當治療，久而久之將造成遠端橈尺關節的不穩定及腕部的關節炎，影響手腕功能；所以若有這方面的困擾，千萬不要輕忽。 TFCC 較為人所知的功能是擔任「避震器」傳遞力量，通過手腕的力量大約有 20% 三角纖維軟骨手術 會由 三角纖維軟骨手術 TFCC 所承擔，但這只是冰山表面的一角，更重要的是潛藏在水面下的，負責維持遠端橈尺骨關節以及尺側小腕骨穩定性的功能，這些功能由此複合體內的韌帶組織來負責。
三角纖維軟骨手術: 什麼是「三角纖維軟骨」？
手術後依照醫師囑咐休息、復健、自我訓練，便能在術後 3-4 個月恢復到接近與術前相同的手腕活動角度與力量，術前的疼痛與無力感也能有大大改善。 三角纖維軟骨手術2025 但部分患者在事發當下手腕並沒有明顯痛覺，直到手腕疼痛持續兩週以上，且出現酸脹、無力感、握力減低、手腕扭力變差等，以致日常生活受限，如無法擰毛巾、轉開瓶蓋，甚至不能打球等，才會赴醫接受進一步檢查。 收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師賴禹呈指出，根據臨床經驗，約有兩成急診患者，是因為車禍、運動傷害、負重工作或跌倒，造成手腕外傷。