治療時應採用支持療法,食用高蛋白、高維生素飲食,小量輸血。 紅皮病一種少見而嚴重的皮膚病又稱剝脫性皮炎,其特點是,全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑腫脹及脫屑。 紅皮病的典型表現是全身皮膚瀰漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上,但是紅皮病不僅僅表現在皮膚,粘膜、皮膚附屬器、淋巴結甚至內臟均有受累。 病情严重时,皮疹常在数周内泛发全身,发展成干燥鳞屑性红皮病,大量的糠状鳞屑脱落,皮肤呈暗红色或橘黄色,光滑而萎缩。 严重者口唇皲裂、下眼睑外翻,眉毛和头发可脱落变稀疏。 此时,典型的毛囊性丘疹则不明显,弥漫性皮损中常可见到夹杂着特征性岛屿状小片正常皮肤,直径约1cm,称皮肤岛,常见于胸部及腋下。
- 4、大多數病例因其他皮膚病的發展所致,如銀屑病、濕疹、毛髮紅糠疹、脂溢性皮炎等。
- (3)淋巴結腫大 2/3紅皮病患者有不同程度淋巴結腫大,其中以腹股溝和腋下淋巴結受累機會最多,頸部次之。
- 系統性紅斑狼瘡有顯著性別差異,女性發病率約為男性的9倍,尤其高發於年輕女性。
- 內媒《生命時報》報道,上海市第六人民醫院風濕免疫科副主任醫師童強解釋,「紅斑狼瘡」的醫學名稱為「系統性紅斑狼瘡」,是一種自身免疫性疾病。
- 這種疾病可致體內產生大量致病性自身抗體和免疫複合物,對全身多系統、多臟器造成損傷。
- 要詳細詢問病史,全面系統地進行體格檢查,往往從中可以找到原發疾病的線索,對部分原因不明者要長期隨訪觀察。
有时在抓痕上可见到新损害(Köbner现象)发生。 偶见头面部出现类似红斑狼疮样瘢痕性红色斑块。 毛髮紅糠疹 家族型發病緩慢,症狀較輕,但常終身不愈。 而獲得型者發病較急,可週期性緩解,部分於2~3年後自行緩解或痊癒。 阿維A酯(依曲替酯etretinate)開始0.5mg/(kg•d),加到最大1mg/(kg•d),分2~3次口服,最高不超過75mg/d,連續服藥數天。
毛髮紅糠疹: 治疗
本病也發生於惡性淋巴瘤,如蕈樣肉芽腫,Sezary症候群、何杰金病以及白血病等。 毛髮紅糠疹2025 另尚有藥物性紅皮病和特發性紅皮病(病因難以明確)。 應根據病情,仔細檢查後確診並尋找病因。
- 表皮细胞活动过度,表皮胸苷标记指数增加从平均正常值3%到27.3%。
- 张冀宁等(1999年)报道一例63岁女性毛发红糠疹合并肺癌患者,经手术后放疗,2个月后全身皮疹消退。
- 在Clayton的10年追蹤中,使用口服維生素A酸後,成人型患者在24位患者中有17位治療16周改善25-75%。
- (7)內分泌改變:有少數男性患者可出現乳房女性化,睪丸萎縮,精蟲減少,女性可致月經失調,乳房組織增生,並伴有性激素及其代謝產物異常。
- (2)皮膚附屬器 毛發脫落,輕者毛發稀疏,重者可致廣泛大量脫落。
- 这种疾病的症状可能会减轻,但疾病本身几乎无法治愈。
(美加以外地区称为默沙东)是努力改善全球福祉的健康护理引领者。 毛髮紅糠疹 毛髮紅糠疹 从开发治疗和预防疾病的新疗法,到满足人们需求,我们致力于改善全世界人们的健康和福祉。 本手册于 1899 年作为一项社区服务首次出版。 在北美之外,这一重要遗留资源仍以 毛髮紅糠疹2025 MSD 手册的形式继续提供。 中医治疗:以去风利湿、活血通络、养血润肤为治则。 方用:荆芥、防风、蝉衣、僵蚕、薄荷、当归、丹参、赤芍、山甲各9g,莪术6g,水煎服,每日1帖。
毛髮紅糠疹: 病因學
全身出现剥脱而毛囊性损害不明显,呈现广泛干燥的鳞屑性红皮病。 紅皮病患者皮損遍及全身,皮膚失去瞭抵禦外界細菌的能力,加之使用皮質激素,機體抵抗力低下,極易感染。 一旦發現感染灶,要及時給以足量有效的抗生素,力爭在短期內控制感染。 1.皮膚、黏膜早期癥狀隨病因不同而有差異,藥物引起者,有明確服藥史,起病急驟。
在紅皮病中,表皮更替次數增加,基底細胞數目增多,而表皮通過時間縮短,因而,更多的物質從皮膚表面喪失。 毛髮紅糠疹 據報道,每天從體表脫落的鱗屑高達20~30g,由於紅皮病中表皮的快速更替,角質層細胞中所含的大量組成成分被再吸收或代謝掉,其中包括有大量的核酸及其產物,大量的可溶性蛋白,及少量的透明質酸。 毛髮紅糠疹 其中,每天所丟失的蛋白可對人體產生副作用。 紅斑狼瘡的高風險人群若出現上述表現,建議及時就醫,查明原因對症治療。
毛髮紅糠疹: 毛发红糠疹
這些症状隨皮膚病變惡化而加重,隨皮膚症状好轉而減輕。 若是老年患者,或有高血壓、冠心病的患者,心臟功能較差,出現血液動力學改變,可致心力衰竭,甚至造成死亡。 有時殘存的毛髮紅糠疹或銀屑病病損有助於發現原有皮膚病。 皮膚活檢有助於除外塞札芮氏症候群(全身瘙癢,陣發性多汗﹐皮膚增厚﹐有銀屑病樣或濕疹樣皮損﹐可能與網狀內皮系統疾病有關)及其它惡性病變。 毛髮紅糠疹 毛髮紅糠疹2025 淋巴結腫大明顯時,提示淋巴系統惡性腫瘤的可能性。 1、全身皮膚瀰漫性潮紅、水腫並有多量糠秕樣或葉片狀鱗屑,自覺皮膚癢感或劇癢。
家族型為常染色體顯性遺傳,常於兒童期發病,據Leitner統計125例本病患者中64例(51%)有陽性家族史,另外,人們發現在受損皮膚中存在一種特殊的酸性角質蛋白(K17),而在正常皮膚中則未發現。 毛髮紅糠疹,又名毛髮糠疹、尖銳紅苔蘚,是一種慢性鱗屑性角化性炎症性面板病,以桔紅色鱗屑性斑快和毛囊角化性丘疹為特徵,也因其特徵而被命名為毛髮紅糠疹。 1.銀屑病 具多層銀白色鱗屑,剝除鱗屑,有點狀出血,皮疹不與毛囊一致,掌跖部一般無改變。
毛髮紅糠疹: 治療
其副作用同維A酸凝膠(異維甲酸),但出現在較低劑量時,致畸形亦發生在治療量。 毛髮紅糠疹2025 有學者提出本病與患者甲狀腺功能低下或腎上腺腦下垂體系統功能紊亂影響血中維生素A代謝有關,或與患者血清中維A酸結合蛋白合成缺陷有關。 本病除稍有癢感及皮膚乾燥及緊張感外,一般沒有全身症状,常在夏季皮疹加重。 本病可緩慢或迅速發展經曆數年,其間可有一段靜止期或退行。 征性的丘疹,丘疹為粟粒大小,發生在毛囊口處,為棕紅色或正常膚色,丘疹的中央常貫穿一根萎縮的毳毛或頭髮,易折斷,成為很小的黑點,角質栓下伸入毛囊口內,故不易剝出,丘疹漸漸增多,聚集成片,很象「雞皮疙瘩」的外觀。
毛髮紅糠疹: 毛髮變色:症狀、病因及如何治療
或方用健脾润肤汤加减,均能取得一定的疗效。 糖皮质激素:对继发性红皮病者可适当应用糖皮质激素,如泼尼松、曲安奈德(60~80mg,肌肉注射,每4~6周1次,可以取得较好的疗效,但一旦停药,皮疹常复发)。 毛髮紅糠疹 糖皮质激素对本病仅为急性短期处理,一般不作为常规基本用药。
毛髮紅糠疹: 毛髮紅糠疹:症狀、病因及如何治療
跟男性相比,女性通常有更強的免疫反應,這在某些情況下是有益的,但也可能使她們更易患自身免疫性疾病。 (1)粘膜 毛髮紅糠疹2025 症状較為明顯,可出現眼結合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛,吞咽時症状加重。 女陰、尿道、肛門部位的粘膜常常糜爛,有分泌物。 (1) 粘膜症状較為明顯,可出現眼結合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛,吞咽時症状加重。
毛髮紅糠疹: 原因
4 免疫抑制劑:氨甲喋呤、雷公籐可用於銀屑病、毛髮紅糠疹所引起的紅皮病,以減少激素用量且有益於原發病的治療。 紅皮病患者皮損遍及全身,皮膚失去了抵禦外界細菌的能力,加之使用皮質激素,機體抵抗力低下,極易感染。 1.赫勃拉紅糠疹(pityriasis rubra of Hebra) 可引起皮膚萎縮,全身症狀嚴重,病程慢性,易引起惡病質。 銀屑病、濕疹、脂溢性皮炎、毛髮紅糠疹、扁平苔蘚等惡化而引起。
毛髮紅糠疹: 慢性特發性蕁麻疹:症狀、病因及如何治療
(5) 體溫升高正常情況下,人體產熱和散熱過程保持動態平衡。 紅皮病患者由於毒素被吸收和皮膚散熱機能失常,可引起不同程度的發熱,多數患者體溫在38℃-39℃左右。 如果高熱,中毒症状明顯,應考慮並發感染。 毛髮紅糠疹 (6) 血液動力學改變紅皮病患者可出現頸靜脈壓升高,肝臟腫大,下肢凹陷性水腫,心率增快等。
毛髮紅糠疹: 治療方案
維生素A療法的副作用有肝中毒,高甘油三酯血症,神經異常,凝血及凝血酶原時間延長,骨痛等。 本療法適於病程長,病情嚴重及局部療法無效的患者。 (1)維生素a 可口服維生素a,每日~30萬單位,分3次口服,兒童每天10萬單位,對胃腸道吸收不良者,可肌肉注射。
毛髮紅糠疹: 毛髮紅糠疹
中醫認為此系心火熾盛,外感毒邪,毒熱入於血營,而致氣血兩燔,燒灼津液,肌膚失養而致。 (3)抗感染 紅皮病患者皮損遍及全身,皮膚失去了抵禦外界細菌的能力,加之使用皮質激素,機體抵抗力低下,極易感染。 ④ 毛髮紅糠疹2025 免疫抑制劑:氨甲喋呤、雷公藤可用於銀屑病、毛髮紅糠疹所引起的紅皮病,以減少激素用量且有益於原發病的治療。 毛髮紅糠疹 一般可用強的松40~60mg/日口服,病情重者可採用地塞米松10-20mg靜脈滴注,每日1次。 毛孔性紅糠疹的發病原因目前還不清楚,因此也不容易預防[5]。
毛髮紅糠疹: 慢性遊走性紅斑:症狀、病因及如何治療
毛发红糠疹表皮的生成速度明显快于正常皮肤,但一般慢于银屑病或与之相近。 表皮细胞活动过度,表皮胸苷标记指数增加从平均正常值3%到27.3%。 指甲的生长率虽低于银屑病患者,但比正常人快。 1.銀屑病 具多層銀白色鱗屑,剝除鱗屑,有點狀出血,皮疹不與毛囊一致,掌跖部一般無改變,組織學上兩者迥然不同,銀屑病角質層內有Munro微膿腫,角化不全突出,乳頭上表皮板變薄,表皮突細長。
證見全身皮膚紅腫,灼熱瘙癢或有大皰、糜爛滲出,寒戰、高熱,心煩不安,口渇欲飲。 典型幼年型的毛发红糠疹是遗传性的,从童年就开始了。 毛髮紅糠疹2025 典型成人型毛发红糠疹似乎不是遗传性的,从成年开始。 毛髮紅糠疹2025 真皮上部毛细血管扩张,真皮有轻度的淋巴细胞和组织细胞浸润。 在家族性病例的皮损表皮内有表皮增生的标记角蛋白K6/K16的表达。 77%~97%的患者有掌跖角化过度,表面为鳞屑性红斑、干燥、皲裂,角质增厚,黄色,非常坚实,如着凉鞋。
毛髮紅糠疹: 全身治療
(3)淋巴結腫大:2/3紅皮病患者有不同程度淋巴結腫大,其中以腹股溝和腋下淋巴結受累機會最多,頸部次之。 (2)维甲酸类 毛髮紅糠疹 常用的有13-顺维甲酸,剂量为每日~1mg/kg,分次口服。 以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg,直至出现疗效。 通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg . d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg . d),连续服药数月,可缓解病情,但停药后可复发。 根據全身皮膚彌漫性潮紅、水腫、浸潤及脫屑,瘙癢劇烈,病程長等特點,體格檢查即可診斷。 近年來由於皮質類固醇激素的廣泛應用,銀屑病並發紅皮病的發生率有所上升。
毛髮紅糠疹: 病理改變
发展至红皮病时可出现全身倦怠、畏寒、体重下降及精神不安等。 毛髮紅糠疹2025 老年人尤其长期患红皮病可发生外周性水肿,甚至发生心力衰竭。 14C标记的甲硫氨酸和甘氨酸通过的转换时间缩短。
在红皮病消退过程中,毛囊性或非毛囊性丘疹又可变得明显。 少數發病前有腸炎或CMV病毒感染,可能和病毒引起發炎及表皮分化異常及過度增生有關。 毛髮紅糠疹2025 毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病,其特征为小的毛囊角化性丘疹和播散性鳞屑性斑片,初起时头皮上往往先有鳞屑及红斑。