「入口(introitus)」在技術上比「開口(opening)」更為正確,因為陰道通常處於塌陷的狀態,開口處也呈現閉合狀態。 年輕女性的陰道口往往有稱為「陰道前膜(hymen,又稱處女膜)」的組織。 處女膜通常會在首次劇烈性交時破裂,破裂時所流出的血液亦遭人們認定為貞潔的象徵。 在一些罕見的案例中,處女膜可能完全覆蓋陰道口(石女),並需要執行處女膜切開術(Hymenotomy)[15]。
- 儘管陰蒂與陰莖除了結構位置外大致相同的想法已出現了至少2500年[128],但由於其在此後經常遭解剖學文獻所忽視和錯述,故此陰蒂是男性學者經由實證文獻記錄「重新發現」的[129]。
- 雌性斑鬣狗的陰蒂直徑跟雄性陰莖(22毫米)相同,而其長度也有雄性陰莖(171毫米)的90%[174],此一偽陰莖的形成在很大程度上並不依赖雄激素,因為它在胚胎的卵巢和腎上腺分化前便已顯現[176]。
- 李昂在其著作《鴛鴦春膳》的春膳篇中曾以花瓣、貝殼、蝴蝶、蝸牛、鮑魚來形容女陰[151][152]。
- 雌激素的減少會導致陰阜、陰唇和陰道口的皮膚變白、發癢和疼痛[44]。
- 儘管人類陰蒂唯一已知的用途就是提供性快感,但研究者之間仍對其在生殖上所發揮的作用,以及「其是一種痕跡器官還是適應的產物」这些問題存有爭議[8]。
性別分化發生在第6週結束時,雌性激素會刺激胚胎進一步發育,令生殖結節彎曲,最後形成陰蒂[29]。 在12週以前,雄性和雌性胚胎的外生殖器外觀很相似,甚至很難區分[30]。 女陰(英語:Vulva),又稱為陰戶、外陰、外陰部,女陰是人類女性生殖系統的重要組成部分,陰戶或外陰部則可泛指雌性哺乳動物的生殖器官的外部。 陰蒂垢 其中正面關閉的縱向縫隙稱為陰裂或維納斯裂縫(cleft of Venus)。
陰蒂垢: 外陰搔癢
儘管女性主義者健康診所聯合會已造出了精確的插圖,但斯夫利於1987年依舊將陰道描述為陰莖的對應物[147]。 一項於2005年發表的研究找來了一群本科生作研究對象,於當中調查了他們有關陰蒂的知識從何而來。 陰蒂垢2025 結果顯示對於他們而言,該些知識主要是從學校和朋友這兩個渠道獲得,這一情況跟較低的陰蒂知識測試得分有關。 從自我探索中獲得相關知識者雖然為最少,但「該些受訪者卻在擁有五條問題的陰蒂知識測試中平均答對了三條」。 陰蒂垢2025 研究其後指出「該些問題的答對率跟女性在自慰時達至高潮的頻度顯著相關,其相關性顯著大於她們在有伴侶參與的性行為中達至高潮的頻度……這樣的結果可由性別不平等和性的社會建構這兩項現象來解釋——不論男女,皆對男性的性快感存有更多的認可,使得令人愉快的女性性高潮只能偶然地出現」。
類似於中文的「恥部」,這個命名影響了一般大眾對外陰部的認知,甚至導致了婦科手術中醫師或檢查員必須使用折衷程序以避免在醫療或檢查過程中看到女性的生殖器[149][150]。 該研究發現,女性對外陰外觀的態度呈現了普遍的不滿和不安全感,這解釋了生殖器整容手術的需求迅速增加的原因,特別是在縮減小陰唇的方面[116]。 小陰唇的大小存在明顯的性別差異,女性強烈的偏好隱藏在大陰唇內的小陰唇;相比之下,男性的喜好沒有那麼明確,除了美學,男性對大小陰唇的評價也依據「情色」與否而定。 在去除陰毛的觀點上則沒有性別差異,男性和女性都認為完全剃除陰毛的外陰是最美觀的;修剪或除去部分的陰毛被認為是可接受的;完整、未經任何剃除的天然陰毛則被認為是蓬頭垢面且沒有吸引力。 陰蒂垢 生殖器整形手術(Genitoplasties)是一種可以修復、恢復或改變外陰組織的整形手術[97],特別是修復由於物理傷害、癌症治療所造成的外陰部傷害。
陰蒂垢: 結構
在對婦女性反應周期的數千次直接觀察中發現只有不到半數的情況下能見到陰蒂頭腫脹反應的臨床證據,而且其血管充血的程度也不盡相同,有的勉強可以辨認出來,有的可使原來的體積增大一倍。 曾把這一反應與陰莖的勃起相混淆,並稱之為陰蒂的「勃起」,但在實際調查中發現,除非存在著病理性的增生肥大,否則是看不到所謂的陰蒂勃起的。 陰蒂的腫脹是與小陰唇的血管充血相平行的,陰蒂的血供來自陰蒂深動脈和背動脈。 由於長期以來人們對性的諱莫忌深的錯誤觀念及人們對性與生殖系統存在的種種錯誤見解,嚴重阻礙了人們對性反應過程真相的研究;再加上技術上的困難,如在某些性交體位或當女性自我刺激時,使臨床觀察受到干擾或者根本無法進行,所以有關陰蒂在性反應周期中的解剖與生理變化的報導介紹得最遲。 性刺激有軀體性和心理性來源的兩種形式,陰蒂對這兩種不同性質的性刺激同樣可以出現應有的反應。
- 首先要排除持續的雄激素的影響(無論是體內腎上腺過度分泌的還是經口服或肌肉注射得到的外源性的)。
- 以上區域也可能在性行為進行期間受到間接的刺激,比如它們可能會受到大陰唇的摩擦[67];不過陰蒂所受到的間接刺激更有可能是陰莖-陰道交的结果[68][69]。
- 這種情況被一些醫療機構統稱為「停經期泌尿生殖綜合徵(genitourinary syndrome of menopause,GSM)」[44]。
- 程威銘醫師提醒,如果發現包皮垢突然變多、味道變臭,就表示可能出了問題!
就神經末梢的角度而言,陰蒂至少擁有8000條神經末梢的估計已比於人類陰莖中所發現的多出一倍;當研究者把其跟其他身體部分比較時,差距更是拉闊許多[3]。 在陰蒂解剖構造及陰莖神經末梢這兩個範疇上,相關研究有時存有衝突。 比方說儘管一些文獻估計陰莖擁有4000條神經末梢[3],但另外一些則稱龜頭或整個陰莖的神經末梢數量跟陰蒂頭相當[58];另外還有一些文獻探討了沒有接受過包皮環切術的陰莖的神經末梢數量是否比接受過的陰莖多出數千條,或探討「其是否更為敏感」[59][60]。
陰蒂垢: 陰蒂變形或錯位
儘管如此,陰莖仍然是個排泄器官,而且處於被陰毛與內褲所覆蓋的環境,從這一點來看,的確是個容易產生異味的部位。 陰蒂的複數詞分別為「clitorises」(英語)和「clitorides」(拉丁語)。 其拉丁語屬格為「clitoridis」,陰蒂頭的拉丁語「glans clitoridis」便是其中一個運用了此一屬格的例子。 陰蒂垢2025 在醫學和性學文獻中,研究者有時會以「女性的陰莖」或「偽陰莖(英語:Pseudo-penis)」代指之[15];陰蒂一詞於很多時候指的僅僅是陰蒂頭本身[16]。 陰莖垢,別稱陰垢、陰蒂垢(希臘語:σμήγμα,直譯“皂物”)指人類男女生殖器官之包皮內面分泌產生的皮脂垢。 雌性的斑鬣狗有時會被稱作「雌雄間性的」或「雙性的」[174]。
陰蒂垢: 陰唇
以下配對在解剖學上屬同源:陰莖海綿體與陰蒂海綿體、前庭球與陰莖球、陰囊與大小陰唇[57]。 目前仍有殘割女性生殖器的情況出現,當中85%的個案發生在非洲[141][161],中東和東南亞國家亦有相關例子,但不常見;在該些個案中,割禮師會按要求為處於出生後幾天至青少年中期這段期間的女性進行之,令其性慾減退,繼而減低失貞的可能性[121][141][160]。 由於來自亞洲、非洲和中東的移民會於移居地繼續實踐殘割女性生殖器,所以這一習俗已向全球蔓延[162]。 在美國,人們有時會為大於一般大小的陰蒂進行該套程序[120]。 專門研究殘割女性生殖器這一議題的莫莫(英語:Comfort Momoh)指出,殘割女性生殖器「在古埃及貴族之間為一項享獲榮譽的象徵」;並指已有報告稱在埃及木乃伊上找到了其進行過鎖陰手術的痕跡[140]。 格林伯格等人指出:「一項研究發現97%的埃及已婚女性曾接受過某種形式的生殖器殘割」[163]。
陰蒂垢: 陰道也是要練的 女人少做1件事會很慘
此外,骨盆周圍的靜脈淤滯可能會導致外陰區域的靜脈腫脹或曲張[53][54]。 女性在更年期時激素水平下降,並導致了諸如外陰陰道萎縮等外陰變化[44]。 雌激素的減少會導致陰阜、陰唇和陰道口的皮膚變白、發癢和疼痛[44]。 最普遍的幾種外觀變化包括:脂肪組織減少(皮膚厚度減少)[45]、大陰唇脂肪減少、小陰唇變薄、陰毛變薄、陰道口變窄與外陰皮膚變乾[46]。 這種情況被一些醫療機構統稱為「停經期泌尿生殖綜合徵(genitourinary syndrome of menopause,GSM)」[44]。
陰蒂垢: 陰蒂頭和陰蒂體
該研究中的其他相關項目包含:男女對於陰蒂和陰蒂包皮的態度差異類似於陰唇,但沒有那麼明確。 將這些態度及觀點與男女的五大人格特質進行分析也沒有顯著的關聯性[116]。 由於母親的激素通過胎盤影響胎兒,新生兒的外陰可能會腫脹或擴大,不過這在最初的幾個月就會消失[32]。 幼兒的大陰唇通常是閉合的[33],在青春期之前,由於孩童缺乏雌激素,可能會使得陰唇變粘、最終結合在一起,這種狀況稱做為陰唇黏合,這種情況很少在青春期或雌激素增加後發現[34]。 在泌尿生殖系統發育的第3個月,子宮陰道管(uterovaginal canal)或生殖器管(genital canal)形成。
陰蒂垢: 前庭
陰道感染也可能造成陰道和子宮產生分泌物,有些分泌物與外陰組織接觸時會引起刺激與搔癢[64][65],分泌物引起的刺激、搔癢與疼痛,也可能進一步引發陰道炎或外陰陰道炎等炎症[66]。 剃毛可能會導致毛髮內生,並引起毛囊感染、毛囊炎或假性毛囊炎(pseudofolliculitis barbae,,PFB)等病症[67]。 生殖器扁平苔蘚是另一種較為少見的炎症性疾病,其的一種嚴重變體為「外陰-陰道-牙齦症候群(Ulvovaginal-gingival syndrome)」,該症候群可導致陰道狹窄[68]或外陰破壞[69]。
陰蒂垢: 陰莖惡性腫瘤
研究者基利切夫斯基稱此一理論是基於以下推論:在沒有受雄性激素影響下,胎兒發育的「預設」發育方向為向雌性發展,因此在本質上,陰莖不過是因這種激素而變大的陰蒂而已。 他認為,在演化長河的歷程中,沒有任何特殊的理由會把雌性產生高潮的身體構造分為兩部分[50]。 陰蒂垢2025 按照進化論假說,大部份人難以實現陰道高潮的原因可能是「以減少陰道神經末梢的數量此一策略,去減輕分娩時的痛楚」[51],但此一論點卻與「利用陰道高潮,鼓勵性交,以促進繁殖。」矛盾,因而備受挑戰[52][53]。 羅格斯大學在2011年發表的一項研究卻為「G點獨立存在說」提供了支持證據,當中測量了當女性生殖器受到刺激時大腦感覺區出現的變化。 該研究要求一些女性在功能性磁共振成像機中對自己進行性刺激:研究小組因此發現在獨立刺激陰蒂、子宮頸以及陰道(G點區域)時,感覺皮質的活化區域會各有不同。 這意味着在分別刺激以上三個區域時,大腦所流露出來的感受會有所不同[54][55] 。
陰蒂垢: 陰莖檢查
有些婦女的陰蒂包皮過長以致把陰蒂頭完全遮蓋起來了,包皮上還布滿皺褶;有的婦女包皮很短,其上很少有皺褶。 當包皮過長時女性在性活動中得不到充分的性刺激,從而易致性慾低下或性高潮障礙或兩者兼具。 各種局部刺激是造成陰蒂疼痛的另一重要原因,如糖尿病常可引起外陰瘙癢,奇癢難忍,最後常伴有黴菌、滴蟲及其他繼發感染而使疼痛加重。 其他全身性疾病如黃疸、白血病、貧血等也可伴有外陰瘙癢,仔細問診和檢查,不難發現原發疾病。 常穿尼龍化纖內褲或牛仔健美褲的女性往往緊裹臀襠,造成透氣性極差,並導致外陰的理化因素的過度刺激造成外陰瘙癢。 洗滌過度或過量使用香水等化妝品也是不良刺激,均可最終引起陰蒂疼痛。
陰蒂垢: 陰蒂疼痛怎麼回事
其他特徵包括陰裂、陰毛、皮脂腺、外陰前庭和泌尿生殖三角[2]。 女陰的形狀大小顏色等等的變化相當大,女陰左右不「對稱」也是常有的事。 據統計有2/3的女性更願意接受陰蒂刺激,只有1/3的女性更喜愛陰道刺激,願意接受陰蒂刺激的婦女認為陰蒂刺激帶來的快感遠比陰道刺激帶來的快感為強。 儘管性專家已明確證實陰蒂刺激在女性性反應中的重要作用,但仍有不少婦女不接受這種作法。 在多數性交體位中,陰莖並不能直接刺激陰蒂,況且當性反應進入平台期時由於女性會陰部肌肉的收縮,陰蒂還會從平時的懸垂位置退縮至陰蒂包皮的深處,緊靠在恥骨聯合的前界,從而遠離陰道口。
這些病理改變包括感染、腫瘤、炎症、萎縮、瘢痕等,下面擇臨床常見者予以簡要介紹,以期引起人們的重視。 首先要排除持續的雄激素的影響(無論是體內腎上腺過度分泌的還是經口服或肌肉注射得到的外源性的)。 原則上講,陰蒂只具有彈力纖維等結締組織和平滑肌纖維,所以各種機械或手法刺激不會產生在橫紋肌上很容易見到的增生反應,通過身體鍛煉可以使胳膊、腿部的肌肉發達,但決不能使平滑肌增生。
相關文獻一般視陰蒂頭的大小為2毫米至1厘米之間,而對其橫狀面或矢狀面的長度估計則落在4至5毫米之間[40] 。 隱藏在小陰唇後方的陰蒂腳根部可能會附著恥骨弓(英語:pubic arch),亦可能會處於其正下方[a][37]。 包皮垢又称阴茎垢、阴垢、陰蒂垢,恥垢(希臘語:σμήγμα,直译“皂物”),由脱落的表皮细胞、分泌的皮脂以及水分组成,可見於哺乳動物的生殖器官,雌性是在陰蒂及大陰唇附近,雄性則是在陰莖包皮内面。
陰蒂垢: 女陰的審美觀
米勒認為如果「人類男性偏好於以顯眼的陰蒂作其選擇性伴侣的條件,那麼陰蒂的物理特性就早已變得引人注目了……因為陰蒂擁有不太引人注目的構造,而且敏感度高,所以可合理推論其在女性擇偶中發揮一定作用」[112]。 陰蒂的可見部分是陰蒂頭,其一般形狀大小類似於豌豆,長度大約從6-25毫米不等[12]。 雖然雄性陰莖龜頭要比陰蒂頭大的多,但兩者的神經末稍數量相同,因此它們都是十分敏感的[12]。 一般來說,女性較不容易在性交當中達至高潮的原因在於陰蒂不能在過程中受到直接刺激。
在消退期開始之際高潮平台的收縮停止後5-10秒鐘內,陰蒂就會返回正常的陰部懸垂位置,它的發生與小陰唇性皮膚顏色的消退是同步進行的。 但陰蒂頭腫脹(如果興奮期中確實發生的話)的消退則是一個緩慢的過程,腫脹程度越是嚴重,其消退也越緩慢。 去除陰莖恥垢的清潔重點,在於男性生殖器官與女性生殖器官不同,由於露出體外的關係,基本上不容易有異味,有這項煩惱的男性也不多。
比如她指出不論新舊的教科書,在描述尿道和性器官的解剖結構的時候皆會以勃起(陰蒂)組織經已縮小的老年人屍體作依據[48]。 陰蒂垢 她將科貝爾特針對陰蒂解剖結構的研究稱讚為「最全面和最準確的」[16]。 奧康奈爾隨後利用了核磁共振成像(MRI)來觀察活人的陰蒂,結果顯示陰蒂勃起組織的體積為解剖學教科書描述的10倍[44][46]。 陰蒂垢 奧康奈爾隨後利用了核磁共振成像(MRI)來觀察活人的陰蒂,结果顯示陰蒂勃起組織的體積為解剖學教科書描述的10倍[44][46]。 普波這一位醫師則反指儘管陰蒂是女性性快感的主要來源,但「陰道和陰蒂之間存有解剖學上的關係」的說法並沒有證據證明,並對奧康奈爾等研究者就陰蒂的解剖學描述,以及所使用的用語感到不滿。
陰蒂垢: 包皮垢
除此之外,羅馬人還為其起了一個俗稱:「landica」[139]。 但曾在中世紀出版大量著作的麥格努斯認為,在「性興奮的心理」中強調「男女結構和功能之間的同源性」是一件十分重要的事。 11世紀的醫師康士坦丁在其論文《性交的自由[i]》中提到了陰蒂好幾次,並對男女的性器官給予同樣的關注[16]。 如果生殖結節初期的環境並沒有睪酮,那麽其會發育成陰蒂;生殖結節發育成陰蒂的初期速度相對較快,然後其便會漸漸慢下來。 盖伦和维萨里的研究於文藝復興時期仍難以受到挑戰;蓋倫是希臘時代最著名的醫師之一,而在整個文藝復興時期,他的研究常遭醫學界主流視為知識的唯一標準,令陰蒂常被人所忽視[131][132]。
陰蒂垢: 女陰與文化
斑鬣狗的陰蒂非常敏感,並擁有一個偽陰囊;溫菲爾德表示陰蒂「跟雄性性器官的相似程度很高,因此若不確定陰囊的觸感,研究者便難以確定其性別」[172]。 與雌性斑鬣狗的偽陰莖相比,雄性斑鬣狗的性器官首部(龜頭)更厚更圓,兩者可以此作區分[176]。 因為陰唇已接合成一個由軟性脂肪組織組成的偽陰囊,所以雌性斑鬣狗沒有外陰道[172][176][184]。 雌性斑鬣狗的陰蒂首部跟雄性斑鬣狗的陰莖一樣擁有小刺,令其觸感遭布萊克利奇這名學者形容為「就像軟砂紙一樣」。 布萊克利奇同時指出雌性斑鬣狗的陰蒂「以光滑細長的弧形延離身體,量度結果顯示其根部至尖端的長度平均超過17厘米。它就像陰莖般能充分勃起——其會在牠們進行問候儀式、社會展示、玩遊戲以及識別同輩時『抬頭』」[185]。
陰蒂垢: 陰蒂腫瘤
陰蒂背神經的較大神經束上不規則地分布著與本體感受刺激有關的環層小體,它們在傳遞軀體形式刺激引起的傳入衝動中起著重要作用。 環層小體是對深層壓覺及本體感覺起作用的,其數量和質量均有較大變異,因此可以解釋婦女在自慰時所需要的刺激技術和強度的差別何以那麼大。 陰蒂垢2025 陰蒂還富含對觸覺十分敏感的游離神經末梢,由此可見陰蒂為什麼會對觸覺那麼敏感,如果巧妙地刺激陰蒂往往很容易激發女性的性慾,而且常常能在不需要性交的情況下就使女性達到性高潮。
陰蒂(Clitoris,又稱陰核),是位於哺乳類和鴕鳥等動物身上的雌性性器官。 人類陰蒂的肉眼可見部分(陰蒂頭)形似按鈕,且位於小陰唇前方會合處附近、尿道口之上。 陰蒂不像同源的陰莖般包含用以排尿的尿道末端構造,且其一般沒有生殖上的功能;不過少數動物能透過陰蒂排尿或輔助生殖——斑點鬣狗便是其中之一,其陰蒂相對較大,且能透過其來排尿、交配和分娩。 研究者為了確定能預測羊隻繁殖失敗的特徵,便對21隻雄相雌性和2隻雄性假雌雄同体的羊的表現型和生殖行為進行了記錄。 由於持續性生殖器興奮症候群是一種相對較為罕見的疾病,且自2001年起才跟陰蒂異常勃起以區分開來的方式研究,所以有關其治療方法的研究只有很少[122]。
它在少程度上有助男性維持勃起(陰莖勃起大部分為兩個陰莖海綿體的作用);女性的陰蒂海綿體就像男性陰莖的海綿體般,同樣會在性興奮時充血和勃起[61]。 男性陰莖的海綿體在尾端到前端這段距離中,會在內部不斷逐漸變小[61]。 陰蒂與陰莖還有以下差異:陰莖體所擁有的結構比陰蒂體多、陰莖腳比陰蒂腳粗,以及陰莖海綿體一般比陰蒂海綿體更為厚長[33][62]。 古希臘人和羅馬人還將任何涉及插入的性行為視作「男性所定義的性行為」。 他們的文化以「tribas」一詞代指一名積極地以陰蒂或假陰莖跟他者接合的女性或雙性人。 他們認為任何性行為皆需一名擁有陰莖的伴侶參與方可從事之,故此他們並不認為女性之間能存有任何的性行為,並對女女性行為者存有迷思——認為她們的陰蒂要不是腫脹肥大,就無法在性行為當中感到滿足[133][134]。
陰蒂垢: 陰蒂的解剖生理
陰道裡有一種叫做竇特蘭氏桿菌的常在菌,讓陰道內部經常保持酸性,要是過度清洗,會把竇特蘭氏桿菌洗掉,導致陰道中性化,變得有利於細菌或真菌繁殖,促使異味產生。
陰蒂疼痛,感染引起的陰蒂疼痛是最常見的,如生殖器皰疹波及陰蒂附近時即可導致陰蒂疼痛;外陰陰道炎也是常見的導致陰蒂疼痛的病因,如淋菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等涉及整個外陰時往往造成陰蒂疼痛。 其他如前庭大腺膿腫、尖銳濕疣等均可反射性或連帶性引起性交時或撫摸時的陰蒂的疼痛。 影響陰蒂性反應模式的相關因素 陰蒂性反應的模式是特定的,但是,也因性刺激的性質、方式和持續時間不同而異。