朋友說,她媽媽罹患頻尿的問題20年,一天跑廁所十幾、二十趟,求醫後也沒太大改善,現在連家門都不敢出了,因為總是怕會來不及跑廁所。 後來我將朋友媽媽的症狀問了醫師,醫師說,很可能是「膀胱過動症」。 林才揚表示,膀胱過動症的成因可分為:不明原因、神經性因(如:腦血管病變、老人癡呆、顱內疾病、柏金遜症、薦髓上之脊髓損傷、糖尿病等)、肌肉性因(如:攝護腺肥大後所導致等)。 膀胱過動症的病人除了症狀以外,也必須排除其他可能造成的原因,如:泌尿道感染、結石、泌尿道腫瘤等這些疾病來避免錯誤診斷。 結論來說,過動性膀胱症導致的急迫性尿失禁是一種相當惱人的症狀,不應視為正常的老化現象。 因為尿失禁會造成個人衛生、家庭生活及社交活動的困擾,但經正確的診治後,大多可獲得改善、甚至痊癒,生活品質可以明顯提昇,所以呼籲有此症的朋友們,應儘早接受檢查、治療。
- 建議膀胱過動症病人在使用抗毒蕈鹼類藥物有無法忍受的口乾、便祕副作用,或合併有認知缺損、嚴重尿路阻塞時,可以嘗試使用β3- 腎上腺接受體作用劑。
- 一種常見但很容易被忽略的疾病,它在一般大眾的盛行率高達9%。
- 很多學者在藥物治療的部分都一直廣泛在討論,目前也有很多新的藥物被開發出來,例如短效型及長效型的藥物。
- 由於傷口小、手術時間短,且痛楚少,故大部分病人第二天就可出院,亦不會對日常生活有太大影響。
- 根據臺灣本土研究資料顯示,女性較男性的發生率高,且隨著年齡增加, 六十歲以上罹患膀胱過動症的人口高達28.2%,將近三成。
- 曾聽泌尿科醫師說過「間質性膀胱炎昰不治之症」的說法。
- 膀胱過動症的第二線治療,主要著重於抗乙醯膽鹼類藥物和乙型交感促進劑兩類能放鬆膀胱、減少逼尿肌收縮的藥物,服用此類藥物,患者須注意自己是否出現解尿困難的症狀,若有此情況,可自主停藥並告知醫師。
夜尿是指晚上睡覺爬起來上廁所超過2次以上(建議要治療),如果晚上睡覺常常爬起來,會造成睡眠不足,導致血壓高、憂鬱、慢性疾病控制不好,甚至有些長輩半夜爬起來不小心可能會跌倒、骨折等。 根據學術資料顯示,夜尿超過2次以上,死亡風險會高出一般人2~3倍。 〔記者林旻臻/台中報導〕頻尿、夜尿是許多民眾會發生的困擾,烏日林新醫院舉辦醫學講座,由泌尿科醫師張朋暉介紹頻尿成因與解方。 張朋暉表示,可從控制水量開始進行自我保養,一天喝水量控制在體重x20至25ml,之後觀察狀況調整,並在睡前3至4小時減少喝水。 建議膀胱過動症病人在使用抗毒蕈鹼類藥物有無法忍受的口乾、便祕副作用,或合併有認知缺損、嚴重尿路阻塞時,可以嘗試使用β3- 膀胱過動症治療 腎上腺接受體作用劑。 使用於重度腎功能不全與中度肝功能不全的患者,須調整劑量,建議最大劑量為每天口服一次25mg。
膀胱過動症治療: Tags: 間質性膀胱炎 頻尿 泌尿科 謝卿宏 餘尿 膀胱
可以選用緩解情緒、放鬆膀胱肌肉的藥材煮成茶飲,使用浮小麥9克、合歡皮6克、白芍藥9克、炙甘草9克、紅棗5-6顆,加1000cc水小火煮10-15分鐘,放涼白天當茶水喝。 膀胱過動症患者雖然頻尿,仍要喝足水分(一天1500~2000毫升),避免膀胱發炎,且可練習適當忍尿,有尿意時嘗試先憋尿並且轉移注意力,等到5分鐘後再去排尿。 膀胱過動症治療 盡量避免含咖啡因的飲料(包括茶葉、咖啡、可樂)及辛辣燥熱的食物及酒精,這些食物會加重膀胱的發炎充血都可能會加重膀胱過動的症狀。
正常膀胱儲尿過程中「是放鬆的、不會收縮」,等到要排尿時才會收縮。 然而,膀胱過動症患者的膀胱會不自主地敏感收縮,出現想上廁所的感覺。 不僅是膀胱神經肌肉的問題,也與大腦皮質有關係,因膀胱神經感覺到膀胱尿量足夠時,會向大腦皮質傳送排尿意訊號,不正常的神經持續刺激,讓大腦誤以為膀胱滿了,進而發出訊號使膀胱排尿。 因此大腦、膀胱都要治療,症狀才有機會改善,每週2次使用頭皮針、耳針放鬆腦部神經,加上下腹部穴位治療,直接放鬆膀胱的神經、肌肉,緩解頻尿、尿急症狀,一個療程約8-10次,平均兩個療程就有助於改善。 而李醫師在治療膀胱過動症時,注重各系統對排尿產生的影響以及系統之間的交互作用,治療目的在於恢復泌尿系統的整體機能,讓膀胱正常排尿,而非單純抑制膀胱收縮,所以不但沒有副作用,還可以一併改善其他症狀。 最重要的是,便祕產生的「熱」會影響泌尿系統,使排尿受到影響。
膀胱過動症治療: 間質性膀胱炎的特殊檢查
因為膀胱過動症的患者常羞於求診,以為這個問題沒辦法治療。 但隨著年齡的增加,過動性膀胱的罹患率越來越高,再加上不敢開口跟別人說,因此一直忽略這個症狀,所以通常會等到出現嚴重的併發症或憂鬱症、才會來求診。 〔健康頻道/綜合報導〕睡覺時動不動就想尿尿,導致生活品質大打折扣。 馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出,台灣約有20%成人罹患膀胱過動症,這種疾病主要與年齡老化有關,可能會出現急尿、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等症狀,建議改善生活型態,戒菸、增加運動、減重、少喝茶或咖啡,並避免吃辣的、冰的。 膀胱的功能是用來儲存尿液,並在適當的時間及地點把尿液排出體外。 正常的膀胱容量可以儲存約 毫升的尿液,當尿液儲滿時,神經系統便會發出尿意的感覺,通知我們是時候前往洗手間排尿。
- 新一代的藥物已可大幅減少這些藥物的副作用,並且能維持好的治療效果。
- 當患者為非常嚴重的膀胱過動症的話,經醫生專業的評估後,有可能會需要利用手術來改善相關症狀,逼尿肌切除術、膀胱切除術及尿改流等手術都是可以來改善膀胱過動症的方式。
- 臨床上頭皮針常用額中帶、額旁三帶、百會透太陽;眼針可用肝、下焦、腎;耳針可取腎、輸尿管、膀胱、尿道、配合調節自律神經的穴位;體針可用關元、氣海、三陰交、陰陵泉等。
- 第一線治療是行為治療,包含調整生活習慣、膀胱訓練、骨盆底肌肉運動(凱格爾運動)等,即使開始使用藥物治療,仍建議病人合併原先的行為治療。
- 對於各種尿失禁的治癒及改善率,一般可達到六至七成,但是對於可能是因為骨盆底神經曾有嚴重損傷導致尿失禁病患則無效。
「怕痛」與「尿急」而頻尿,確實可以大致區分兩種疾病,但是最近研究指出:許多膀胱過動症的病人也有某種程度的下腹部疼痛,而部分間質性膀胱炎的病人也有尿急感。 因此,膀胱過動症和間質性膀胱炎究竟是兩種不同的疾病,或是「一家人」? 《內經》提到「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化出焉」。
膀胱過動症治療: 健康網》隱藏的攝護腺慢性病! 醫籲「這些」症狀應盡快就醫
膀胱過動症(Overactive bladder;OAB) 是一種常見的疾病,主要症狀為頻尿、急尿、夜尿和急迫性尿失禁。 一般人的膀胱儲尿量約為四百西西,但膀胱過動患者只要兩百西西左右就有尿意。 膀胱過動症(Overactive bladder,簡稱 OAB)是症狀症候群,而不是一種特定疾病,但卻會影響到生活品質,包括減少性生活、旅行、運動、無法工作和自卑。
膀胱過動症治療: 中醫看膀胱過動症
和「印度神童」阿南德(Abhigya Anand)同門派的台灣吠陀占星權威李靜唯,日前曾預言2月全球恐爆發超級地震,沒過多久土耳其靠近敘利亞地區之後就發生規模7.8強震,造成至少5萬人罹難,堪稱準確命中。 近日李靜唯再提出警告,指從昨(28)日到4月5日僅剩短短7天,恐爆發嚴重災難,必須注意台灣可能被波及,呼籲各界集氣。 根據流行病學調查資料顯示,全球約有四點五五億成年人罹患膀胱過動症,其中亞洲罹病人數增幅高達22.1%,盛行率為10.9%,意思是,每十個人就有一人有膀胱過動症;其中女性的發生率(11.9%) 更高於男性(9.8%)。 根據臺灣本土研究資料顯示,女性較男性的發生率高,且隨著年齡增加, 六十歲以上罹患膀胱過動症的人口高達28.2%,將近三成。 李致樵表示,膀胱過動症治療分好幾線,包括調整基本生活型態、行為治療、漸進式憋尿、物理治療、藥物治療、手術治療。 • 膀胱過動症治療2025 膀胱無力症:特點是排尿困難,排尿無力,常見於中老年,同時有糖尿病病史的婦女。
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中醫治療膀胱過動症主要以疏肝理氣,寧心安神,溫補腎陽為主,臨床常用加味逍遙散和甘麥大棗湯,八味地黃丸加減覆盆子、補骨脂、金櫻子、茯神、龍骨、牡蠣等。 疏肝理氣可紓解緊張焦慮,加上寧心安神,患者會更放鬆,改善膀胱過度敏感,產生的過動症;最後加上溫補腎陽,加強膀胱括約肌的收縮力量,調控自如,改善頻尿。 「不要」用力解尿:有些人解完小便後,仍然覺得膀胱內還有一些尿,不解不快,就順勢用力擠一下,其實這常是不必要的。 因為任何人都有可能會有一些尿解不乾淨(稱為餘尿),餘尿在30c.c.以下都是正常,而且餘尿常會隨年齡而增加,所以一位7、80歲的婦女,餘尿即使是100c.c.,也在可以接受的範圍內。 顧芳瑜表示,夜間常頻尿容易短命其實一部分是有根據的。
膀胱過動症治療: 中醫治療胃食道逆流
因為逼尿肌活性過強,是指在尿路動力學上所觀察的結果,藉由膀胱內壓的測量顯示逼尿肌在灌注期產生不自主性的收縮,可能是自發性或是被激發的。 膀胱過動症治療2025 而膀胱過動症則是一種症狀描述的名詞,尿液急迫感是膀胱過動症最主要的症狀,它可能是一個很突然、很急迫的感覺,想把尿液排出來,而且沒辦法去延遲它。 另一個症狀就是病人覺得白天有頻尿的狀況,而晚上有夜尿的情形。 膀胱過動症治療 再來就是急迫性尿失禁,是指病人來不及跑到廁所,尿就會漏出來,這就稱為急迫性尿失禁。
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膀胱過動症起源於膀胱逼尿肌(Detrusor urinae muscle)不正常收縮,而應力性尿失禁則起因於骨盆底肌肉及尿道括約肌鬆弛。 Mirabegron(Betmiga;貝坦利) 的建議起始劑量為25 mg,一天一次,可隨餐或空腹使用,依患者療效和耐受性增加至50mg。 雖然mirabegron(Betmiga;貝坦利) 較不會產生口乾等抗毒蕈鹼副作用,但可能會刺激血管收縮進而導致血壓增加,所以最常見的副作用是高血壓和頭痛。 當病人有嚴重未控制的高血壓時( 收縮壓≥ 180mmHg 和/或舒張壓≥ 110mmHg),不建議使用此類藥物 ,對於正在使用mirabegron(Betmiga;貝坦利)的病人也要定期監測血壓變化。
膀胱過動症治療: 中醫治療頻尿以「疏肝理氣」為原則
此時,膀胱就是像顆不定時炸彈,說炸就炸,讓人提心吊膽。 日本的Homma醫師在2006年發表了用4個問題所組成的問卷Overactive Bladder Symptoms Score(OABSS)來做膀胱過動症的診斷及嚴重度評估,民眾可利用此量表來自我檢查是不是有膀胱過動症的問題。 估計約有7-27%的男性與9-34%的女性患有膀胱過動症,而隨著年齡增長,罹患膀胱過動症的人數也逐漸增加。 部分研究顯示膀胱過動症好發於女性,尤其是尿失禁的患者。 在美國,2000年時花費在膀胱過動症的經濟成本估計約有126億美金及42億歐元。
膀胱過動症治療: 膀胱過動症的症狀
膀胱過動症主要的症狀是尿液急迫感,尿液急迫感是膀胱過動症一個最主要的症狀表現。 膀胱過動症之定義為尿液急迫感常伴隨著頻尿及夜尿,但也有可能會有急迫性尿失禁的現象。 國外的學者在2004年提出,膀胱過動症主要是以詢問病人詳細的病史及理學檢查來做基本的評估。 當然也可以選擇其他的評估方式,例如病人的生活品質、排尿日誌及尿液檢查…等,雖然不見得適合國內的情況,但仍可作為參考。 膀胱過動症,與逼尿肌活性過強,這兩個名詞經常產生混淆,事實上這兩個是不相同的。
膀胱過動症治療: 治療勝於預防?5成老人罹3項共病 如何阻擋器官衰退?
根據香港泌尿外科學會的數據顯示,90%的患者對「膀胱過度活躍症」並不認識,而更逾75%的患者從沒向醫生求診,而當中大部分人誤以為病徵屬正常的生理現象。 由於這些錯誤的觀念及認知不足,令很多患者忽略問題所在,這不僅令病情耽誤,部份患者更可能因病情惡化而需要接受更複雜的治療。 很多人以為「膀胱過度活躍症」是女性及年老人士專利的疾病,其實任何年齡的人士,無論是男或是女,甚至小朋友均有機會患上。 一般情況下,女性在年紀較輕時(約40歲)患病率稍高於男性,但隨著年紀增長,男性的發病率則會增多(70歲後),相信是因為年長的男性容易出現其他泌尿系統問題如良性前列腺增生,導至繼發性「膀胱過度活躍症」的機會亦隨之增加。
膀胱過動症治療: 如果有頻尿、夜尿,與排尿相關下腹部疼痛的症狀超過6個星期,不一定膀胱發炎,而是「間質性膀胱炎/膀胱疼痛症候群」。
台灣奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚說明,膀胱過動症在臨床上相當常見,無論任何年齡或性別,都有可能發生。 根據國際禁尿學會指出,要診斷膀胱過動症,病人需要有急尿、合併頻尿和夜尿,或者有急迫性尿失禁的症狀,前提是找不到其他可以說明的原因,便可以診斷病人為膀胱過動症。 ‧ 手術治療︰情況嚴重,就可能需要以微創手術 膀胱過動症治療2025 — 無張力尿道中段懸吊術(TVT 和 TVT-O)治療。 急切性尿失禁患者多患有膀胱過動症,經專業醫護指導訓練膀胱控制尿意,或透過抑壓膀胱收縮藥物控制尿意。
另外一個常用來治療夜尿症的三環抗憂鬱藥 為 Imipramine,也是藉由其抗膽鹼的作用。 相反的,膽鹼作用,會促進膀胱平滑肌收縮,促進排尿,Bethanechol即為此藥理作用,用來治療尿滯留。 治標:以清下焦熱、通利小便的藥物為標,快速緩解小便急迫、頻尿和陰道發炎的症狀,並酌加寧心安神的藥物,使情緒放鬆,避免焦慮、緊張加重頻尿問題。
整個治療需30分鐘,病患通常只有在腳或腿部會有些輕微的感覺。 患有膀胱過動症的患者、對藥物及行為治療有副作用的患者、長期骨盆腔疼痛的族群及無法堅持做凱格爾運動的患者適合做磁波椅治療。 2.尿急抑制訓練:當病人有尿急、控制不住想上廁所的衝動時,使用骨盆肌收縮運動(凱格爾運動),轉移注意力,等到尿急的衝動過去,打斷尿急就想要上廁所的反射動作。 但診斷時,必須排除代謝性的因素(如尿崩症)或一些會導致泌尿道症狀的疾病(如感染、腫瘤、或結石)。 一種常見但很容易被忽略的疾病,它在一般大眾的盛行率高達9%。 典型的症狀會發生尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的現象,總是令人感到十分困窘,並且會干擾正常健全的生活。
後來經國峯醫師診斷治療後,才知道自己有膀胱過動症的問題。 有些醫師會鼓勵病人多做凱格爾運動,藉此訓練骨盆底肌肉;骨盆腔內包含膀胱、尿道、陰道和直腸周圍的肌肉群都是,骨盆底部是由提肛肌及其他肌群所構成。 曾聽泌尿科醫師說過「間質性膀胱炎昰不治之症」的說法。 實際上,會造成間質性膀胱炎患者痛苦的共同病因,是膀胱壁的纖維化或硬化,導致膀胱的容積變小,因此即使尿量不多也會頻尿與夜尿。
膀胱過動症治療: 膀胱過動症,是什麼?
無張力尿道中段懸吊術是一種尿失禁的微創手術治療方法。 相對來說,對膀胱損傷機會率較低,亦較少引致手術後小便困難。 醫生首先會在患者兩側的腹股溝,開一個約半厘米的傷口,同時在陰道內開一個約 膀胱過動症治療 1 厘米的傷口,然後將 TVT-O 纖維帶從陰道傷口植入,再由腹股溝兩側拉出,手術過程約 30 分鐘。 膀胱過動症治療2025 由於傷口小、手術時間短,且痛楚少,故大部分病人第二天就可出院,亦不會對日常生活有太大影響。 膀胱過動症為中年以上男女常見的疾病之一,會有頻尿、夜尿多,甚至是尿失禁等症狀,那麼該如何治療呢? 目前可以採用磁波椅治療等方式來改善,本篇文章將告訴你磁波椅治療費用、是否有副作用等其他相關問題,將一次告訴你。
膀胱過動症治療: 檢查
更年期後,利用陰道雌激素療法可以幫助加強尿道和陰道區域的肌肉和組織,而陰道雌激素有乳膏、栓劑、片劑等形式,可以明顯改善膀胱過動的症狀。 放鬆膀胱的藥物,也可以幫助緩解膀胱過動的症狀和減少尿失禁的發生。 膀胱過動症治療 膀胱過動症(Overactive bladder,簡稱 OAB)是症狀症候群,而不是特定一種疾病,但卻會影響到生活品質,包括減少性生活、旅行、運動、無法工作和自卑。